Asfissia Neonatorum | Definizione e educazione del paziente

Che cos'è l'asfissia neonatum?

L'asfissia neonatorum è una condizione che si verifica quando un bambino non avere abbastanza ossigeno durante il processo di nascita Può essere fatale Altri nomi sono l'asfissia perinatale, l'encefalopatia ipossico-ischemica e l'asfissia della nascita.

Sintomi Quali sono i sintomi dell'asfissia neonatale?

I bambini possono non avvertire i sintomi di asfissia neonatale subito Una frequenza cardiaca fetale troppo alta o troppo bassa può essere un indicatore.

Il bambino può presentare sintomi immediati dopo la nascita, che possono includere:

• pelle che appare pallida o blu
• difficoltà respiratoria, che può causare sintomi come flaring nasale o respirazione addominale
• una frequenza cardiaca lenta
• tono muscolare debole

Il periodo di tempo in cui il bambino passa senza ossigeno influenza il gravità dei sintomi: più a lungo un bambino è senza ossigeno, più è probabile che si verifichino sintomi più gravi i sintomi possono includere lesioni o guasti di:

• polmoni
• cuore
• cervello
• reni

Cause Quali sono le cause dell'asfissia neonatale?

Tutto ciò che influisce sulla capacità del bambino di assorbire ossigeno può causare l'asfissia neonatale. Durante il travaglio e il parto, i medici devono gestire attentamente i livelli di ossigeno sia per la madre che per il bambino per ridurre i rischi.

L'asfissia neonatale può verificarsi se si verifica una o più delle seguenti situazioni:

• Le vie aeree del tuo bambino sono bloccate.
• Il tuo bambino ha anemia, il che significa che le sue cellule del sangue non trasportano abbastanza ossigeno.
• La consegna dura troppo a lungo o è difficile.
• La madre non riceve abbastanza ossigeno prima o durante il parto.
• La pressione sanguigna della madre è troppo alta o bassa durante il parto.
• Un'infezione colpisce la madre o il bambino.
• La placenta si separa troppo rapidamente dall'utero, causando una perdita di ossigeno.
• Il cordone ombelicale avvolge in modo improprio il bambino.

Ci sono due modi in cui i bambini che perdono ossigeno prima, durante o dopo il parto possono sperimentare l'asfissia neonatale. La mancanza di ossigeno può causare danni immediati. Questo può accadere in pochi minuti. Il danno può anche verificarsi quando le cellule si riprendono dalla mancanza di ossigeno e rilasciano tossine nel corpo.

Fattori di rischio Chi è a rischio per l'asfissia neonatale?

Secondo l'ospedale pediatrico di Seattle, l'asfissia neonatale si verifica in circa 4 su ogni 1 000 nascite negli Stati Uniti. I bambini prematuri sono a maggior rischio per questa condizione. Anche i bambini nati da madri con condizioni che influenzano la gravidanza, come il diabete mellito o la preeclampsia, sono a maggior rischio. Uno studio pubblicato sull'Italian Journal of Pediatrics rileva che anche l'età della madre o il basso peso alla nascita del bambino sono fattori di rischio. È anche più comune nei paesi in via di sviluppo in cui le madri hanno meno accesso alle cure prenatali e postnatali.

DiagnosiCome viene diagnosticata l'asfissia al neonatero?

Il tuo bambino riceverà un punteggio Apgar da 1 a 5 minuti dopo la nascita. Il sistema di punteggio ha cinque fattori:

• respirazione
• impulso
• aspetto
• risposta allo stimolo
• tono muscolare

Ogni fattore ottiene un punteggio di 0, 1 o 2. Il punteggio più alto possibile è 10. Un bambino con un punteggio Apgar inferiore ha un rischio più elevato di asfissia neonatale. Un punteggio inferiore a 7 può indicare che un bambino non ha abbastanza ossigeno. Il medico può sospettare che il bambino abbia l'asfissia neonatale se ha un punteggio di Apgar di 3 o inferiore per più di 5 minuti.

Un medico può anche testare il sangue di un bambino per alti livelli di acido. Questo può indicare scarsa ossigenazione. Un medico può anche prescrivere esami del sangue per vedere se i reni, il cuore e il fegato di un bambino potrebbero essere colpiti.

Trattamento Come si cura l'asfissia al neonatero?

La gravità dei sintomi del tuo bambino influenza il trattamento. Il momento in cui il bambino riceve la diagnosi influisce anche sul loro trattamento. Ad esempio, le madri possono ricevere ossigeno supplementare prima del parto per aumentare l'ossigenazione del bambino prima della nascita. Un parto cesareo è un potenziale trattamento in caso di consegne prolungate o difficili.

Dopo la nascita, i bambini con questa condizione potrebbero necessitare di ventilazione per sostenere la respirazione. Anche tenere caldo i bambini ha dimostrato di ridurre gli effetti nocivi. I medici controlleranno anche la pressione sanguigna e l'assunzione di liquidi del bambino per assicurarsi che ricevano abbastanza ossigeno.

Alcuni bambini possono sperimentare convulsioni a causa dell'asfissia neonatale. I medici dovrebbero trattare con cura questi bambini per evitare lesioni da convulsioni. Quanto segue può aiutare il bambino:

• farmaci antinfiammatori
• magnesio
• vitamine
• allopurinolo, che è un farmaco che riduce l'accumulo di acido nel corpo

Outlook Qual è la prospettiva a lungo termine?

La prospettiva dipende da quanto a lungo il tuo bambino va senza ossigeno. I bambini sopravvissuti possono sperimentare qualsiasi cosa, senza conseguenze per le principali disabilità a lungo termine.

L'asfissia neonatale è una delle principali cause di danno cerebrale e morte nei neonati di tutto il mondo. Si stima che 900.000 bambini muoiano ogni anno nel mondo a causa dell'asfissia neonatale, secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, la maggior parte di questi decessi si verifica nei paesi in via di sviluppo. Una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo della condizione sono fondamentali per salvare il bambino e ridurre al minimo le complicanze.