Shock cardiogeno: Segni, cause e trattamenti

Shock cardiogeno: Segni, cause e trattamenti
Shock cardiogeno: Segni, cause e trattamenti

Vasopresssori e Inotropi - 10 - Shock cardiogeno e inotropi - Stefano Romagnoli

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Sommario:

Anonim

What Is Cardiogenic Shock ?

Lo shock cardiogeno si verifica quando il cuore è stato danneggiato così tanto che non è in grado di fornire abbastanza sangue agli organi vitali del corpo.Come risultato del fallimento del cuore di pompare abbastanza sostanze nutritive per il corpo, la pressione sanguigna cadute e organi possono iniziare a fallire.

Lo shock cardiogeno non è comune, ma quando si verifica è una grave emergenza medica. Secondo il National Institutes of Health, quasi nessuno è sopravvissuto allo shock cardiogeno in passato. Il 50 percento delle persone che soffrono di shock cardiogeno sopravvive, grazie al miglioramento dei trattamenti e al riconoscimento più rapido dei sintomi.

Tuttavia, la prospettiva è ancora molto povero se lo shock cardiogeno viene ignorato e non trattato. È necessario contattare il medico o chiamare il 911 immediatamente se si verifica uno dei sintomi di questa condizione.

Segni e sintomi Segni e sintomi di shock

I sintomi di shock cardiogeno possono comparire molto rapidamente. I sintomi possono includere quanto segue:

  • confusione e ansia
  • sudorazione e estremità fredde (dita e piedi)
  • battito cardiaco rapido ma debole (tachicardia)
  • uscita urinaria bassa o assente (oliguria)
  • affaticamento a causa di iperventilazione
  • improvvisa mancanza di respiro
  • coma, se non vengono prese misure in tempo utile per fermare l'urto

È vitale chiamare il 911 o visitare immediatamente un pronto soccorso se si verifica uno di questi sintomi. Prima viene trattata la condizione, migliore è la prospettiva.

Cause Quali sono le cause dello shock cardiogeno?

Lo shock cardiogeno è più comunemente il risultato di un attacco di cuore. Durante un attacco cardiaco, il flusso di sangue attraverso le arterie è limitato o bloccato completamente. Questa restrizione può portare a shock cardiogeno.

Altre condizioni che possono causare shock cardiogeno includono:

  • embolia polmonare (blocco improvviso di un'arteria nel polmone)
  • tamponamento pericardico (accumulo di liquidi intorno al cuore che riduce la sua capacità di riempimento) < rigurgito valvolare improvviso (danno alle valvole che consente il riflusso del sangue)
  • rottura della parete del cuore (a causa di una maggiore pressione)
  • incapacità del muscolo cardiaco di funzionare correttamente (o in alcuni casi in alcuni casi)
  • fibrillazione ventricolare (un'aritmia in cui le camere inferiori si fibrillano o si palpitano)
  • tachicardia ventricolare (un'aritmia in cui i ventricoli hanno battuto troppo velocemente)
  • L'overdose può anche influenzare la capacità del cuore di pompare sangue e può portare a uno shock cardiogeno.

Fattori di rischio Quali sono i fattori di rischio?

I fattori di rischio per lo shock cardiogeno includono:

precedente storia di infarto miocardico (infarto)

  • accumulo di placca nelle arterie coronarie (arterie che forniscono sangue al cuore)
  • malattia valvolare a lungo termine (malattia che colpisce le valvole del cuore)
  • DiagnosiCome viene diagnosticata una scarica cardiogenica?

Se vedi qualcuno che soffre di infarto o credi di poter subire un infarto, chiedi aiuto medico immediatamente. L'attenzione medica può essere in grado di prevenire lo shock cardiogeno e ridurre il danno al cuore. La condizione può essere fatale se non viene trattata.

Per diagnosticare lo shock cardiogeno, il medico completerà un esame fisico. L'esame misurerà il polso e la pressione sanguigna. Il medico può richiedere i seguenti test per confermare la diagnosi:

Misurazione della pressione sanguigna

Questo mostrerà valori bassi in presenza di shock cardiogeno.

Analisi del sangue

Le analisi del sangue possono dire se ci sono stati seri danni al tessuto cardiaco. Possono anche dire se c'è stata una diminuzione dei valori di ossigeno. Se lo shock cardiogeno è dovuto a un attacco cardiaco, ci saranno più enzimi legati al danno cardiaco e meno ossigeno del normale nel sangue.

Elettrocardiogramma (ECG)

Questa procedura mostra l'attività elettrica del cuore. Il test può mostrare aritmie (frequenza cardiaca irregolare) come tachicardia ventricolare o fibrillazione ventricolare. Questi possono essere causa dello shock cardiogeno. Un ECG può anche mostrare un impulso accelerato.

Ecocardiografia

Questa ecografia della struttura e dell'attività del cuore fornisce un'immagine che mostra il flusso del sangue. Può mostrare una parte del cuore immobile (come in un infarto) o può indicare un'anomalia con una delle valvole del cuore.

Catetere Swan-Ganz

Questo è un catetere polmonare specializzato che viene inserito nel cuore per mostrare la sua attività di pompaggio. Questo dovrebbe essere piazzato solo da un Intensivista o Cardiologo addestrato.

Trattamento Opzioni di trattamento

Per il trattamento dello shock cardiogeno, il medico deve trovare e trattare la causa dello shock. Se la causa è l'infarto, il medico può darti ossigeno e quindi inserire un catetere nelle arterie che riforniscono il muscolo cardiaco per rimuovere il blocco.

Se un'aritmia è la causa sottostante, il medico può tentare di correggere l'aritmia con shock elettrico. Le scosse elettriche sono anche note come defibrillazione o cardioversione. Il medico può anche somministrare farmaci e liquidi per migliorare la pressione sanguigna e aumentare la quantità di sangue pompato dal cuore.

PrevenzioneTip per prevenire scosse cardiogeniche

Prevenire l'insorgenza delle sue cause alla radice è la chiave per prevenire lo shock cardiogeno. Questo include ipertensione, fumo, obesità e alti livelli di colesterolo. Se ha una precedente storia di infarto, il medico può prescrivere farmaci che possono aiutare a prevenire lo shock cardiogeno.

Le persone con ipertensione o storia pregressa di infarto dovrebbero tenere sotto controllo la loro pressione sanguigna e usare i farmaci come indicato dai loro medici. Le persone obese dovrebbero esercitare regolarmente e cercare di perdere peso. Le persone con colesterolo alto dovrebbero ridurre l'assunzione di grassi nella loro dieta. I fumatori dovrebbero cercare di smettere di fumare. Ancora più importante, chiamare il 911 o visitare immediatamente un pronto soccorso se si verifica un attacco di cuore o uno qualsiasi dei sintomi associati allo shock cardiogeno.I medici possono aiutare a prevenire lo shock cardiogeno, ma solo se si ottiene l'assistenza medica necessaria.