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Il giudizio della giuria su Victoza per il diabete

Novo Nordisk è ben noto nella comunità diabetologica per le sue insuline, Novolog e Levemir, usate per trattare principalmente il diabete di tipo 1. Ma nell'ultimo anno, Novo ha lanciato un nuovo tipo di iniettabile, una "prima linea di difesa per le persone con diabete di tipo 2" chiamato Victoza (generico: liraglutide). È un farmaco simile al glucagone peptide-1 (GLP-1) progettato per stimolare la secrezione di insulina quando è presente iperglicemia (alto livello di zucchero nel sangue).

Victoza è ancora il nuovo ragazzo sul blocco qui negli Stati Uniti, essendo stato appena approvato dalla FDA il 25 gennaio. È stato approvato in Europa lo scorso luglio ed è già stato utilizzato da una fiera numero di pazienti lì.

La grande domanda sul mercato, e tra medici e pazienti, è ora, in che modo Victoza si accanirà contro Byetta, il farmaco iniettabile più noto per il diabete di tipo 2? Byetta ha avuto molto successo come aiuto per la perdita di peso, ma la nausea che provoca rende intollerabile per alcune persone.

Una grande differenza è che Victoza ha un'emivita più lunga, quindi può essere iniettato solo una volta al giorno, in qualsiasi momento. Byetta, al contrario, deve essere assunta ad ogni pasto.

Come funziona

Attraverso una query online, ho avuto la fortuna di sentire da Raymond, che viveva con il diabete di tipo 2 in Inghilterra: "Il medico mi ha prescritto Victoza il 6 febbraio e ne ho preso 0. 6 mg al giorno alle 8. Sono stato in grado di ridurre la mia insulina da 160 unità al giorno a 100 ".

Gli effetti collaterali, dice, sono stati alcuni nausea e dolori allo stomaco che sono durati solo circa una settimana. "Il mio appetito e la fame si sono ridotti e raramente ho finito il mio pasto serale. mi costringo a mangiare la colazione, ma so che devo seguire uno schema alimentare regolare.Il Victoza credo mi abbia davvero aiutato poiché stavo diventando insulino-intollerante. "

Quindi cosa succede quando i pazienti uniscono Victoza con i loro soliti antiossidanti orali droghe del diabete? Divertente dovresti chiedere. Diabetes Care ha recentemente pubblicato online i risultati dello studio di estensione LEAD-6, mostrando cosa succede quando i pazienti sono passati da Byetta a Victoza, oltre ai farmaci orali. I dati hanno mostrato:

• A1C medio sceso dal 7% al 6% 9%

• Una percentuale maggiore di pazienti ha raggiunto i target A1C (42. 5% vs. 57. 9%)

• I pazienti hanno anche sperimentato ulteriori riduzioni del glucosio plasmatico a digiuno, del peso corporeo e della pressione sanguigna sistolica

Rischi potenziali

OK, quindi Victoza ha ricevuto due pollici in su da entrambi Raymond e Diabetes Care - ma ci sono ancora alcune preoccupazioni. A Victoza è stato dato un avvertimento sulla scatola nera: "A causa dell'incertezza della rilevanza dei tumori tiroidei dei globuli C della tiroide nell'uomo, prescrivere Victoza solo ai pazienti per i quali si ritiene che i potenziali benefici superino il potenziale rischio."Sebbene il marcatore per il cancro alla tiroide presente nei pazienti fosse alto, secondo le autorità, era ancora entro il range di normalità, ma l'unico modo per scoprirlo è continuare il monitoraggio del cancro in corso per i prossimi 15 anni (!)

Ci sono state anche discussioni sul fatto che droghe come Byetta e Victoza possono causare un aumento del rischio di pancreatite.In risposta, i produttori di farmaci affermano: "Non esiste una chiara associazione tra questa classe di farmaci con pancreatite. Sappiamo che un aumento del rischio di pancreatite con le persone con diabete è triplice rispetto alle persone senza diabete. "Quindi, mentre c'è un avvertimento che la pancreatite è anche un rischio, non è stata dimostrata alcuna chiara causa ed effetto.

Il Business Case < Alan Moses, Chief Global Medical Officer di Novo Nordisk, spiega il POV di Novo Nordisk su Victoza: "I farmaci per i pazienti sono imperfetti nella migliore delle ipotesi. Non trattano le anomalie sottostanti della malattia. Ci sono effetti collaterali che non sono ben percepiti dai pazienti: aumento di peso, ipoglicemia. Se i pazienti sono già in sovrappeso, l'aumento di peso è la direzione sbagliata. Potrebbe inoltre esacerbare anche il loro stato patologico. Queste sono alcune delle ragioni per cui Novo Nordisk ha deciso di intraprendere questa area terapeutica. "

Quindi Novo crede che Victoza sia una soluzione per tutti questi problemi? Il signor Moses ammette che anche la compagnia si è interessata a lavorare su Victoza perché i loro i prodotti a base di insulina sono utilizzati prevalentemente da persone con diabete di tipo 2 più avanti nel corso della malattia, dando a Novo l'opportunità di iniziare la diagnosi di diabete di tipo 2, sperando di estendere la capacità di una persona di utilizzare la propria insulina. fornire ai pazienti prodotti affidabili ed efficaci per l'intero ciclo di vita del diabete ", afferma.

Chi ne trarrà beneficio

Il mio endo ha condiviso i suoi pensieri iniziali:" Ci sto provando con nuovi candidati GLP-1 Posso avere un po 'di esperienza con questo. Lo provo soprattutto sulle persone il cui digiuno di zucchero nel sangue è superiore a quello che vorrei (oltre 100) poiché penso che funzioni meglio sul digiuno degli zuccheri nel sangue, anche se forse non altrettanto bene sui BG postprandiali.

Ancora nuovo, potrebbe richiedere del tempo prima di sapere come Victoza funziona davvero per le persone Qualcuno là fuori ha già provato Victoza? O è stato raccomandato di farlo dal medico ? Come hai trovato? Per favore prenditi un momento per condividere i tuoi pensieri nella sezione commenti qui.

** AGGIORNAMENTO: 15 giugno 2011 **

La FDA ha appena emesso un avviso di sicurezza su Victoza, associato a possibili rischi di

cancro alla tiroide e pancreatite . Si prega di consultare la nostra copertura cliccando qui. Disclaimer

: Contenuto creato dal team Diabetes Mine. Per maggiori dettagli clicca qui Disclaimer > Questo contenuto è stato creato per Diabetes Mine, un blog sulla salute dei consumatori incentrato sulla comunità del diabete.Il contenuto non è revisionato da un medico e non aderisce alle linee guida editoriali di Healthline.Per ulteriori informazioni sulla partnership di Healthline con Diabetes Mine, fare clic qui.