Chiedi a D'Mine: Tattoo Risks e Those Crazy Canadians

Happy Saturday! Bentornati a Chiedi a D'Mine , la nostra rubrica di consulenza settimanale ospitata dal veterano

tipo 1, autore del diabete e educatore della comunità Wil Dubois. Questa settimana, Wil offre riflessioni sui rischi che le persone affette da diabete (PWD) affrontano quando ricevono inchiostro e quelle differenze internazionali che vediamo nei numeri dei risultati del glucometro!

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Jessica, tipo 1 della Georgia, chiede: Sto rischiando la vita e l'arto ottenendo un tatuaggio e prendendo l'insulina?

Wil @ Chiedi a D'Mine risponde: Oggigiorno procurarsi un tatuaggio non rischia la vita e , ma in alcuni casi potrebbe essere rischioso. Continuare a leggere.

Ecco la cosa: Cos'è un tatuaggio? Bene, nei termini più elementari, si tratta di strappare la merda dalla pelle e di far entrare particelle di inchiostro nella ferita. Qui sta il rischio teorico. Un tatuaggio è una ferita. Una ferita autoinflitta, certo, ma comunque una ferita.

Domande sulla banalità per il giorno: i PWD hanno difficoltà a guarire quando feriti?

Scommetti il ​​tuo dolce culo tatuato, lo facciamo. A volte. Naturalmente, quanto bene guariamo dipende da quanto è contenuto il nostro zucchero nel sangue (in questo momento ho bandito "controllato" dal mio vocabolario del diabete). Se i livelli di zucchero nel sangue sono abbastanza vicini alla norma, guarirai più o meno come chiunque altro, e ottenere un tatuaggio non è un problema. Se il tuo livello di zucchero nel sangue è pazzesco, non guarirai bene, la ferita potrebbe infettarsi e rovinerà il disegno cicatrizzando e forse condurrà alla classica infezione, ulcera, cancrena e amputazione. L'insulina non ha nulla a che fare con esso - è tutto merito dello zucchero.

Quindi la prima cosa che devi fare prima di fare un tatuaggio è essere onesti con te stesso su quanto è contenuto il tuo diabete. Più alto è il tuo A1C, più peggio guarirai, e più alto è il rischio che l'inchiostrazione porti a un risultato negativo.

Ma quanto è alto troppo alto e quanto è basso abbastanza basso?

Prendendo una pagina da un campo di medicina, dove ci vogliono i chirurghi prima di tagliarci aperti? Bene, oltre al fatto che tutti sono d'accordo sul fatto che tagliare su qualcuno con un A1C sopra il 9. 0% è una cattiva idea, non ci sono linee guida universali; ma molti chirurghi non amano preformare un intervento chirurgico elettivo su PWDs con A1C sopra 7. 5, con molti punteggi desiderati a partire da 6. 5. Ovviamente i chirurghi vivono nella paura di essere denunciati. Quindi dobbiamo tenerne conto.

In genere dico ai miei pazienti che vogliono tatuaggi che devono essere sotto i 7 anni per essere sicuri. Ma ci sono altri fattori da considerare. Da quanto tempo hai il diabete? Più a lungo lo hai avuto, in generale, più lentamente guarirai. Soprattutto nelle estremità. Che mi porta a …

Dove sul tuo corpo vuoi fare un tatuaggio?Un tatuaggio alla caviglia potrebbe dare a un veterano PWD più problemi di uno sulla spalla. Che poi mi porta a …

Quanto è grande il design? Un grosso lavoro a maniche lunghe è più rischioso di un simpatico tatuaggio Pooh Bear alto pochi centimetri. E no, non ho un tatuaggio Pooh Bear alto un pollice.

E poi c'è un'altra considerazione importante, che non ha nulla a che fare con il diabete, e questo è l'affascinante nome di agenti patogeni trasmessi per via ematica. Ehi, tutti i tipi di schifezze raccapriccianti possono vivere nel sangue, e tu sicuramente non vuoi prendere in giro la merda raccapricciante di qualcun altro. Quindi, ecco Wil's Medical Rules per epatite e tatuaggi senza HIV: assicurati che il tuo tatuatore autoclavi le sue pistole e calamai e usi un nuovo ago per tatuaggio appena sigillato per te. Ma aspetta, non ho ancora finito, perché dobbiamo parlare di Wil's General Rules per i tatuaggi: trova un inker con talento artistico, non mettere il nome di un amante sul tuo corpo e non ottenere mai un tatuaggio mentre ero ubriaco. Lascio a te decidere se le mie Regole Generali derivano da un buon senso ragionato o da esperienze personali sfortunate.

Oh, e un'ultima cosa. Non dimenticare Wil's Mom's Rules per i tatuaggi in generale: non ottenere mai un tatuaggio da nessuna parte sul tuo corpo che non puoi coprire facilmente se hai bisogno di aiuto da parte della mamma, o di un prestito bancario, o ricevi un mandato di comparizione testimoniare prima del Congresso. Ehi, potrebbe succedere.

Disclaimer: ho tatuaggi. Alcuni erano della mia vita precedente (prima del diabete) e altri da allora.

Glenda, tipo 2 del Vermont, scrive: Ero in visita da mio cugino in Canada, e anche lei ha il diabete. Succede che entrambi abbiamo la stessa marca e modello di metri, e una mattina stavamo entrambi facendo un polpastrello e lei aveva un numero basso pazzo. Pensavo che stesse diventando ipo, ma lei ha detto che era normale! Risulta che il mio misuratore USA dà zucchero nel sangue in mg / dL e il suo in mmo / L, e i risultati non potrebbero apparire più diversi. Cosa succede con quello?

Wil @ Chiedi risposte D'Mine: I contatori parlano due lingue. Nella stragrande maggioranza del mondo, la glicemia è registrata in mmol / L che corrisponde a millimole per litro . Qui negli Stati Uniti usiamo mg / dL , che corrisponde a milligrammi per decilitro .

Nella scienza ci sono due modi per osservare le concentrazioni di qualsiasi cosa: in peso o conteggio molecolare. I pesi sono in grammi e conteggi molecolari in talpe (da non confondere con mammiferi scavatori ipovedenti). Quindi mg / dL è una misura del peso, mentre mmol / L è una misura della concentrazione molecolare.

Perché negli Stati Uniti pesiamo zucchero mentre il resto del mondo conta le sue molecole?

C'era una volta, negli anni '60, la maggior parte dei paesi civili del mondo capì che tutti avrebbero beneficiato di uno standard globale quando si trattava di misurare le cose. E così è nato Le Système international d'unità © s (o SI in breve), un accordo internazionale su come misurare tutto ciò che può essere misurato, e ottenere tutti sulla stessa pagina con un sistema di unità per fare proprio questo (comunemente noto come sistema metrico).Il risultato è stato un trattato internazionale per standardizzare la misurazione a livello mondiale. Firmate 56 nazioni.

Gli Stati Uniti non erano uno di loro.

Insieme alla Birmania e alla Liberia, non abbiamo adottato il sistema SI globale. Giuro, ci sono giorni in cui può essere imbarazzante essere un cittadino degli Stati Uniti. E sono sicuro che i cittadini di Birmania e Liberia si sentono esattamente allo stesso modo.

Perché non ci siamo uniti? Il Signore lo sa solo Ho guardato e guardato, e non ho potuto trovare una buona spiegazione da nessuna parte. Probabilmente è correlato ai vari tentativi interrotti per stabilire l'intero sistema metrico qui.

Ma hai ragione, per quelli di noi negli Stati Uniti, che sono abituati a pensare in intervalli che hanno 300 o più "punti", il sistema nel resto del mondo sembra incredibilmente basso, incredibilmente stretto, e persino più impossibile da capire. Per esempio il nostro 100mg / dL è uguale a 5. 6 mmol / L. I nostri 300 equivalgono al loro 16. 7.

Sembra tutto così strano … ma suppongo che tu possa abituarti a qualcosa in tempo. E a proposito di tempo, proprio quando gli Stati Uniti si uniranno al resto del mondo?

Non trattenerei il respiro per troppi millimoli se fossi in te.

Questa non è una colonna di consulenza medica. Siamo PWD che condividono liberamente e apertamente la saggezza delle nostre esperienze raccolte - la nostra conoscenza del passato dalle trincee. Ma non siamo MD, RN, NP, PA, CDE o pernici in peri. Bottom line: siamo solo una piccola parte della tua prescrizione totale. Hai ancora bisogno della consulenza professionale, del trattamento e della cura di un professionista medico autorizzato.

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