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Di tutte le cose che ho ascoltato al Simposio Transform alla Mayo Clinic settimana, c'era solo una nozione che ha trafitto il cuore di tutto questo discorso sulla riforma sanitaria, se me lo chiedi. È stata la dichiarazione di Christi Dining Zuber, Innovation Director di Kaiser Permanente, che l'assistenza sanitaria deve essere di circa compassione piuttosto che "conformità".
La nozione tradizionale del ruolo di un medico era: "dici alla gente per fare cose, li spingi a farlo, e poi lo segui ". È buffo che quando un gran numero di persone non ha eseguito la "roba", nessuno sembra aver pensato di criticare i metodi. Piuttosto, gli esperti hanno appena dato per scontato che i pazienti fossero troppo pigri o testardi per seguire gli ordini.
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"L'assistenza sanitaria è agli esseri umani che si prendono cura di altri esseri umani", ha detto Zuber. "Deve riguardare la compassione, un appello al cuore."
Mi chiedo quanti di noi hanno avuto un incontro compassionevole con un fornitore di assistenza sanitaria? Molto più comuni sono le storie dell'orrore di patronizzazione e biasimo. Anche io potrei dirti una dozzina o più di storie di essere sminuito da un dottore o da un'infermiera, e sono una signora piuttosto invadente.
Il motivo per cui sono incoraggiato è che Zuber non è stato l'unico a criticare la terminologia della "conformità". Ho partecipato a numerose conferenze sulla salute nei mesi scorsi, e uno dopo l'altro, esperti - tra cui MD, dirigenti del piano sanitario e responsabili delle politiche sanitarie - prendono il palcoscenico e parlano di "motivare il cambiamento di comportamento" e "lavorare con i pazienti come partner. " Solo parole d'ordine? Speriamo di no. Almeno parlarne è un buon inizio.
Questo mi porta a due cose sul potere del parlare:
Primo: La sera prima della mia presentazione, sono andato a cena con un piccolo gruppo di partecipanti. In qualche modo siamo arrivati sulla mia diagnosi, e alla fine ho raccontato tutti i dettagli cruenti di peso quasi da fame, visione offuscata, disidratazione, IV, overdose di insulina, ecc., Ecc. Ho potuto vedere che queste persone erano visibilmente scosse. Wow! che storia … povera cosa! Ma presto tornarono alla "modalità professionale", lamentando che i pazienti non seguivano correttamente questo o quel regime. E tutto quello che potevo pensare era: credi che io sia l'unico con una storia del genere? ! Ogni paziente ha attraversato il suo piccolo angolo di inferno. Perché non riesci a collegare quelle esperienze di vita con la nostra "apertura" o la capacità di svolgere compiti di salute piuttosto spiacevoli giorno dopo giorno, per il resto della nostra vita?
Secondo: Il riepilogo della conferenza è stato consegnato da una donna brillante di nome Maggie Breslin, Senior Designer del gruppo di ricerca SPARC di Mayo. Dopo anni di studio di ogni tipo immaginabile di interazione con il paziente in questa clinica da un milione di piedi quadrati, cosa pensi che le sue conclusioni riguardino l'aspetto di una buona assistenza sanitaria?
La risposta: Una conversazione soddisfacente!
"La conversazione è il modo in cui le persone determinano qualità e valore", afferma. "Le persone amano la Mayo Clinic non a causa di tutti i trattamenti e le procedure più avanzate, ma perché i medici si prendono il tempo per parlare e rispondere a tutte domande dei pazienti. "
Le sue altre conclusioni, che sembrano così intuitive per noi pazienti alla disperata ricerca di un buon discorso:
- La conversazione ha valore terapeutico. I fornitori aiutano i pazienti semplicemente parlando con loro.
- La conversazione ci consente di gestire l'ambiguità. Rende chiaro tutto ciò che confonde scienza e gergo medico, in modo che possiamo capire i nostri problemi di salute.
- La conversazione non è solo un "bello da avere"; è l'elemento essenziale dell'assistenza sanitaria. Senza di esso, non hai nulla.
Non potrei essere più d'accordo. Quindi chi è là fuori sta effettivamente ricevendo Compassione e Conversazione dal proprio medico o dal CDE quando ne ha più bisogno?
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