Biopsia nervosa: scopo, procedura e Rischi

Cos'è una biopsia nervosa?

A la biopsia del nervo è una procedura in cui un piccolo campione di un nervo viene rimosso dal tuo corpo ed esaminato in un laboratorio.

Scopo Perché è fatta una biopsia del nervo

Il medico può richiedere una biopsia del nervo se si verifica intorpidimento, dolore o debolezza alle estremità. Potrebbero verificarsi questi sintomi alle dita dei piedi.

Una biopsia del nervo può aiutare il medico a determinare se i sintomi sono causati da:

• danno alla guaina mielinica, che copre i nervi
• danni ai piccoli nervi
• distruzione dell'assone, le estensioni fibrose della cellula nervosa che aiutano a trasportare segnali
• neuropatie

Numerose condizioni e nervi le disfunzioni possono influenzare i tuoi nervi r medico può ordinare una biopsia del nervo se ritengono che tu possa avere una delle seguenti condizioni:

• neuropatia alcolica
• disfunzione del nervo ascellare
• neuropatia del plesso brachiale, che colpisce la parte superiore della spalla
• Malattia di Charcot-Marie-Tooth, una malattia genetica che colpisce i nervi periferici
• comune disfunzione del nervo peroneo, come caduta del piede
• disfunzione del nervo mediano distale
• mononeurite multiplex, che colpisce almeno due aree separate del corpo
• mononeuropatia
• vasculite necrotizzante, che si verifica quando le pareti dei vasi sanguigni sono infiammate
• neurosarcoidosi, una malattia infiammatoria cronica
• disfunzione del nervo radiale
• disfunzione del nervo tibiale

Rischi Quali sono i rischi di una biopsia nervosa?

Il maggior rischio associato a una biopsia del nervo è il danno nervoso a lungo termine. Ma questo è estremamente raro dal momento che il tuo chirurgo farà molta attenzione quando sceglierà quale nervo fare con la biopsia. In genere, verrà eseguita una biopsia del nervo al polso o alla caviglia.

È comune che una piccola area intorno alla biopsia rimanga intorpidita per circa 6-12 mesi dopo la procedura. In alcuni casi, la perdita del sentimento sarà permanente. Ma poiché la posizione è piccola e inutilizzata, la maggior parte delle persone non ne è infastidita.

Altri rischi potrebbero includere un lieve disagio dopo la biopsia, una reazione allergica all'anestetico e un'infezione. Parlate con il vostro medico su come minimizzare i rischi.

PreparazioneCome preparare una biopsia nervosa

Le biopsie non richiedono molta preparazione per la persona sottoposta a biopsia. Ma a seconda delle tue condizioni, il medico potrebbe chiederti di:

• sottoporsi a un esame fisico e completare la storia clinica
• smettere di prendere qualsiasi farmaco che possa influire sul sanguinamento, come antidolorifici, anticoagulanti e alcuni supplementi
• sangue prelevato per un esame del sangue
• astenersi da mangiare e bere fino a otto ore prima che la procedura
• organizzi qualcuno che ti guidi a casa

ProceduraCome eseguire una biopsia del nervo

Il medico può scegliere tra tre tipi di biopsie nervose, a seconda dell'area in cui si verificano problemi.Questi includono:

• biopsia del nervo sensoriale
• biopsia del nervo motorio selettivo
• biopsia del nervo fascicolare

Per ogni tipo di biopsia, ti verrà somministrato un anestetico locale che intorpidisce l'area interessata. Probabilmente resterai sveglio durante tutta la procedura. Il medico eseguirà una piccola incisione chirurgica e rimuoverà una piccola porzione del nervo. Quindi chiuderanno l'incisione con punti.

La porzione di nervo prelevata verrà inviata a un laboratorio per il test.

Biopsia del nervo sensoriale

Per questa procedura, una patch da 1 pollice di un nervo sensoriale viene rimossa dalla caviglia o dallo stinco. Ciò potrebbe causare intorpidimento temporaneo o permanente a parte della parte superiore o laterale del piede, ma non è molto evidente.

Biopsia del nervo motorio selettiva

Un nervo motorio è quello che controlla un muscolo. Questa procedura viene eseguita quando un nervo motorio è interessato e un campione viene tipicamente prelevato da un nervo nella parte interna della coscia.

Biopsia del nervo fascicolare

Durante questa procedura, il nervo viene esposto e separato. Ad ogni sezione viene dato un piccolo impulso elettrico per determinare quale nervo sensitivo dovrebbe essere rimosso.

Follow-upDopo una biopsia del nervo

Dopo la biopsia, sarai libero di lasciare l'ufficio del medico e andare in giro per la tua giornata. Potrebbero essere necessarie diverse settimane prima che i risultati tornino dal laboratorio.

Avrai bisogno di prendersi cura della ferita chirurgica mantenendola pulita e fasciata fino a quando il medico non toglierà i punti. Assicurati di seguire le istruzioni del tuo medico nel prendersi cura della tua ferita.

Quando i risultati della biopsia sono tornati dal laboratorio, il medico programmerà un appuntamento di follow-up per discutere i risultati. A seconda dei risultati, potresti aver bisogno di altri test o trattamenti per la tua condizione.