Neuroblastoma: sintomi, diagnosi e trattamento

Neuroblastoma: sintomi, diagnosi e trattamento
Neuroblastoma: sintomi, diagnosi e trattamento

Neuroblastoma - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Neuroblastoma - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Sommario:

Anonim

Che cos'è il neuroblastoma?

Il sistema nervoso del tuo corpo è diviso in il sistema nervoso centrale, che comprende il cervello e il midollo spinale, e il sistema nervoso periferico.Il tuo sistema nervoso simpatico fa parte del tuo sistema nervoso periferico e aiuta a trasportare messaggi dal tuo cervello a varie parti del tuo corpo. risposta di lotta o fuga

  • livelli di alcuni ormoni
  • digestione
  • frequenza cardiaca
  • pressione sanguigna
Aiuta anche a trasportare messaggi dal tuo cervello in varie parti del tuo corpo.

Il neuroblastoma è un tumore che si sviluppa in cellule immature, o neuroni, del sistema nervoso simpatico, si sviluppa come un tumore solido e si trova spesso nella:

ghiandola surrenale

  • bacino
  • addome
  • collo
  • petto
  • Se progredisce, può diffondersi alle ossa, ai linfonodi e alla pelle.

Mentre il neuroblastoma è un cancro raro in generale, è il tipo più comune di cancro tra i bambini. Secondo il Memorial Sloan Kettering Cancer Center, circa 700 nuovi casi di neuroblastoma vengono diagnosticati ogni anno negli Stati Uniti. La maggior parte di loro sono diagnosticati tra i bambini piccoli. Di solito viene diagnosticato prima che raggiungano l'età di 5.

Il neuroblastoma è ereditato?

La maggior parte dei casi di neuroblastoma non viene ereditata ma è il risultato di una mutazione genetica casuale. Circa l'1-2% dei neuroblastomi è ereditato in uno schema autosomico dominante. Questo significa che hai solo bisogno di un gene da un genitore per avere la condizione. Non tutte le persone che ereditano un tale gene sviluppano il neuroblastoma. Questo è noto come "penetranza incompleta". "Gli esperti ritengono che sia necessaria un'ulteriore mutazione per sviluppare il neuroblastoma.

Sintomi Quali sono i sintomi del neuroblastoma?

I sintomi comuni del neuroblastoma comprendono:

un nodulo al collo, al torace o all'addome

  • occhi sporgenti
  • occhiaie sotto gli occhi
  • gonfiore addominale
  • dolore osseo
  • debolezza in le estremità superiori o inferiori
  • paralisi di, o incapacità a muoversi, gli arti superiori o inferiori
  • gonfiori indolori e bluastri sotto la pelle
  • I sintomi meno comuni includono:

affaticamento

  • febbre < respiro corto
  • un colpo di tosse
  • pressione sanguigna alta
  • diarrea
  • sanguinamento o lividi anormali, comprese piccole macchie piatte, rosse sulla pelle chiamate petecchie
  • una frequenza cardiaca rapida
  • sudorazione eccessiva
  • movimenti involontari e incontrollati di occhi, piedi e gambe
  • Molte altre condizioni possono causare questi sintomi. Non indicano necessariamente una diagnosi di neuroblastoma.
  • DiagnosiCome viene diagnosticato il neuroblastoma?

A causa della natura non specifica dei sintomi del neuroblastoma precoce, la malattia tende a progredire in fasi successive prima di essere diagnosticata.

Il medico del bambino può diagnosticare il neuroblastoma utilizzando i seguenti test:

esami del sangue

test delle urine

  • una biopsia del midollo osseo
  • una scansione TC
  • una scansione MRI
  • un'emissione di positroni scansione tomografica
  • una scintigrafia ossea
  • un'ecografia
  • StagingCome viene messo in scena il neuroblastoma?
  • Dopo la diagnosi del neuroblastoma, il medico di tuo figlio metterà in scena il cancro. In altre parole, classificheranno il cancro in base alla sua posizione e fino a che punto si è diffuso. La fase del cancro di tuo figlio determina il loro corso di trattamento, motivo per cui la stadiazione è fondamentale.

Il neuroblastoma ha quattro stadi:

Stadio 1

Nello stadio 1, il tumore si trova in una zona del corpo del bambino. Non si è ancora diffuso e il medico di tuo figlio può rimuoverlo abbastanza facilmente.

Stadio 2

Nello stadio 2A, il tumore si trova in una zona del corpo del bambino, ma il medico del bambino non può rimuoverlo completamente durante l'intervento. Le cellule tumorali non si trovano nei linfonodi locali.

Nello stadio 2B, il tumore si trova in una zona del corpo e il medico del bambino può rimuoverlo completamente durante l'intervento. Tuttavia, le cellule tumorali si trovano anche nei linfonodi vicino al tumore del bambino.

Fase 3

Nella fase 3, può verificarsi una delle seguenti tre situazioni:

Il tumore è ancora limitato all'area del corpo del bambino dove è stato sviluppato. È solo su un lato del loro corpo. Tuttavia, cellule tumorali sono state trovate nei linfonodi dall'altra parte del loro corpo.

Il tumore si trova nel mezzo del corpo di tuo figlio e si sta diffondendo verso entrambi i lati del corpo. Ciò è dovuto alla crescita del tumore stesso o alla diffusione di cellule tumorali attraverso i linfonodi di tuo figlio.

  • Il tumore non può essere completamente rimosso durante l'intervento chirurgico. Si è anche diffuso da un lato del corpo di tuo figlio all'altro lato. Può o meno essersi diffuso ai linfonodi vicini.
  • Stadio 4
  • Nello stadio 4, le cellule tumorali o tumorali si sono diffuse in parti distanti del corpo del bambino, come:

osso

fegato

  • pelle
  • linfonodi distanti < altri organi
  • Il neuroblastoma dello stadio 4S si comporta diversamente. Si verifica quando i seguenti criteri sono veri:
  • Il bambino ha meno di 1 anno.
  • Il cancro è su un lato del loro corpo. Potrebbe essersi diffuso ai linfonodi su quel lato del corpo ma non sull'altro lato.

Il tumore si è diffuso al fegato, alla pelle o al midollo osseo.

  • Meno del 10 percento delle loro cellule del midollo osseo sono cancerose.
  • Il cancro non si è diffuso alle loro ossa.
  • Livello di rischio
  • Una volta che il tuo medico ha messo in scena il cancro di tuo figlio, lo classificheranno come a basso, medio o alto rischio. Determineranno il livello di rischio in base a:
  • stadio del cancro

istologia del tumore

biologia del tumore

  • età del bambino
  • Neuroblastoma a basso rischio e rischio intermedio hanno buone probabilità di essere completamente guarito. Il neuroblastoma ad alto rischio è in genere più difficile da curare.
  • Trattamento Come viene trattato il neuroblastoma?
  • Il trattamento per il neuroblastoma dipende dall'età del bambino e dallo stadio del tumore.Può includere:

chirurgia

chemioterapia

radioterapia

  • immunoterapia
  • un trapianto di cellule staminali
  • Molti bambini con neuroblastoma avranno più di un tipo di trattamento. Il trattamento viene in genere eseguito a fasi e può durare diversi anni.
  • Chemioterapia
  • Durante la chemioterapia vengono utilizzati farmaci antitumorali per uccidere le cellule tumorali. Le persone di solito ricevono questi farmaci per via endovenosa, ma il bambino può anche prenderli per via orale, a seconda del farmaco specifico. Gli effetti collaterali possono includere:

perdita di capelli

ulcere della bocca

nausea

  • vomito
  • un sistema immunitario indebolito
  • affaticamento
  • Gli effetti collaterali scompaiono quando il bambino termina il trattamento.
  • Radioterapia
  • Nella radioterapia vengono utilizzate particelle ad alta energia o raggi, come i raggi X, per uccidere le cellule tumorali. Una macchina di solito punta le particelle oi raggi nell'area colpita. Questo tipo di trattamento può causare effetti collaterali come irritazione della pelle, diarrea e affaticamento.

Immunoterapia

L'immunoterapia è anche chiamata terapia biologica. In questo trattamento, i farmaci vengono utilizzati per stimolare il sistema immunitario del bambino per combattere le malattie.

Terapia con cellule staminali

La terapia con cellule staminali viene anche chiamata trapianto di midollo osseo. Dopo aver ricevuto alte dosi di chemioterapia o radioterapia, le cellule staminali sostitutive possono essere iniettate nella circolazione sanguigna del bambino. I medici in genere riservano questo trattamento per i bambini ad alto rischio la cui prospettiva con altre opzioni di trattamento è scarsa.

Outlook Qual è la prospettiva per i bambini con neuroblastoma?

Icona Outlook

La prospettiva di tuo figlio dipenderà dallo stadio e dal livello di rischio del cancro. Secondo l'American Cancer Society, i bambini con neuroblastoma a basso rischio hanno un tasso di sopravvivenza a cinque anni superiore al 95%. I bambini con neuroblastoma a rischio intermedio hanno un tasso di sopravvivenza a cinque anni di circa il 90-95%. Quelli del gruppo ad alto rischio hanno un tasso di sopravvivenza a cinque anni di circa il 40-50%.

Se il loro trattamento per il cancro ha successo, dovranno partecipare agli appuntamenti di follow-up per monitorare i segni di recidiva e il potenziale trattamento degli effetti collaterali. Per i casi a basso e medio rischio, il rischio di recidiva è basso. Tuttavia, i controlli sono ancora importanti. Il trattamento del cancro può causare effetti collaterali a lungo termine. Non tutti avranno effetti collaterali gravi, ma possono verificarsi. Possono includere:

problemi di sviluppo

difficoltà di apprendimento

problemi di vista

  • convulsioni
  • problemi muscolari e ossei
  • tumori secondari
  • Ogni bambino è diverso. Parlate con il medico di vostro figlio delle migliori opzioni di trattamento per loro. Chiedete loro quali sono i rischi delle opzioni di trattamento specifiche, il programma di trattamento di vostro figlio e le strategie per prevenire, identificare e gestire potenziali complicanze.
  • Molti centri e ospedali per il cancro hanno gruppi di supporto per bambini e famiglie che si occupano di neuroblastoma o altri tumori. Possono fornire supporto e informazioni utili.