Fasi della leucemia mieloide cronica

Esistono tre fasi della leucemia mieloide cronica: cronica, accelerata e blastica. Sapere in quale fase ti trovi può aiutare te e il tuo medico a determinare il metodo di trattamento.

Che cos'è la leucemia mieloide cronica?

La leucemia mieloide cronica, o LMC, è uno dei quattro tipi di cancro che inizia nel midollo osseo. Inizia nelle cellule che formano il sangue e può eventualmente diffondersi in tutto il corpo attraverso il sangue. Poiché la LMC è una forma cronica di cancro, si manifesta gradualmente e dura per anni. Questo differisce dai tipi acuti di leucemia, che iniziano improvvisamente e sono immediatamente pericolosi per la vita.

La LMC è causata da una mutazione genetica che provoca la produzione di una quantità eccessiva di proteine ​​della tirosina chinasi nelle cellule del sangue. Questa proteina provoca una sovrapproduzione di cellule del sangue malate e permette loro di vivere troppo a lungo. Alla fine, queste cellule malate non lasciano spazio a cellule del sangue sane.

Fasi della LMC

Ci sono tre fasi della LMC: cronica, accelerata e blastica. La fase è determinata dalla progressione della malattia ed è misurata dal numero di cellule esplosive. Le cellule esplosive sono globuli bianchi anormali che non maturano correttamente e scacciano le cellule sane.

Cronico

La prima fase della LMC è la fase cronica. Alla maggior parte delle persone viene diagnosticata la LMC in questa fase. Durante la fase cronica, le cellule tumorali crescono e si moltiplicano lentamente. Questa fase può durare indefinitamente e i sintomi sono molto lievi o non presenti affatto. Quelli con LMC potrebbero anche non sapere di avere la malattia da diversi anni. Una diagnosi di solito deriva da esami del sangue dati per un motivo non correlato.

Accelerato

Un numero relativamente piccolo di persone passerà dalla fase cronica alla fase accelerata. Nella fase accelerata, le cellule esplosive crescono e si moltiplicano più rapidamente e sembrano smettere di rispondere al trattamento. Le persone in questa fase possono notare sintomi come affaticamento, causati da un numero inferiore di globuli rossi e dolore allo stomaco dovuto a una milza ingrossata. Altre caratteristiche di questa fase includono una conta piastrinica bassa e un numero insolitamente alto o basso di globuli bianchi.

Blastic

Se non vengono trattati, quelli con LMC possono passare alla terza fase. Nella fase blastica, le cellule esplosive hanno raggiunto un livello critico. Questi livelli sono talvolta uguali a quelli osservati nelle persone con leucemia acuta. Questa ondata di cellule esplosive porta a livelli pericolosamente bassi di globuli rossi e piastrine. I sintomi sono più gravi e possono includere:

• rash
• lividi e sanguinamento
• dolore alle ossa e alle articolazioni
• mal di stomaco
• affaticamento più pronunciato
• difficoltà di respirazione
• aumento del rischio di infezione
• sudori notturni
• perdita di peso

Durante la fase blastica, la LMC è difficile da trattare ed è considerata pericolosa per la vita.

Opzioni di trattamento

Quando diagnosticata nella fase cronica, la LMC viene solitamente trattata con farmaci chiamati inibitori della tirosin-chinasi o TKI. I TKI sono farmaci che prendono di mira le proteine ​​prodotte dalle cellule cancerose. Questo tipo di trattamento è spesso sufficiente per mettere la LMC in remissione. In alcuni casi, la chemioterapia orale viene anche utilizzata per uccidere alcuni globuli bianchi, se i livelli delle cellule bianche sono diventati troppo alti. Sebbene questi farmaci non possano curare completamente la LMC, la gente di solito risponde abbastanza bene e rimane in remissione per molti anni.

Le opzioni di trattamento più aggressive devono essere prese in considerazione per chi è in fase accelerata. Trapianti di cellule staminali o trapianti di midollo osseo sono il prossimo ciclo di trattamento e possono portare a una vera cura.

I trapianti sono raccomandati anche per coloro che hanno progredito fino alla fase blastica. Il trattamento è molto più difficile durante questa fase perché ci sono meno cellule sane.

Rimanere in salute

È molto importante seguire il ciclo di trattamento raccomandato dal medico quando ti viene diagnosticata la LMC. Aspettare fino a quando non si hanno sintomi spiacevoli o fino a quando non si è raggiunta la fase accelerata o blastica può rendere la LMC molto più difficile da trattare.