Incidente cerebrovascolare | Definizione e istruzione del paziente

Che cos'è un incidente cerebrovascolare?

Incidente cerebrovascolare (CVA) è il termine medico per un ictus. Un colpo è quando il flusso di sangue a una parte del cervello viene fermato da un blocco o dalla rottura di un vaso sanguigno. Ci sono segni importanti di un ictus di cui dovresti essere a conoscenza e a cui prestare attenzione.

Rivolgiti immediatamente al medico se pensi che tu o qualcuno intorno a te possa avere un ictus. Più rapidamente si riceve un trattamento, migliore è la prognosi, poiché un ictus non trattato per troppo tempo può provocare danni permanenti al cervello.

TypesTypes of cerebrovascular accident

Esistono due tipi principali di incidente cerebrovascolare o ictus: un ictus ischemico è causato da un blocco; una ictus emorragico è causata dalla rottura di un vaso sanguigno. Entrambi i tipi di ictus privano parte del cervello di sangue e ossigeno, causando la morte delle cellule cerebrali.

Ictus ischemico

Un ictus ischemico è il più comune e si verifica quando un coagulo di sangue blocca un vaso sanguigno e impedisce al sangue e all'ossigeno di raggiungere una parte del cervello. Ci sono due modi in cui ciò può accadere. Un modo è un ictus embolico, che si verifica quando un coagulo si forma da qualche altra parte nel tuo corpo e si deposita in un vaso sanguigno nel cervello. L'altro modo è un ictus trombotico, che è quando il coagulo si forma in un vaso sanguigno nel cervello.

Ictus emorragico

Un ictus emorragico si verifica quando un vaso sanguigno si rompe, o emorragie, e quindi impedisce al sangue di raggiungere una parte del cervello. L'emorragia può verificarsi in qualsiasi vaso sanguigno nel cervello o può verificarsi nella membrana che circonda il cervello.

Sintomi Sintomi di un incidente cerebrovascolare

Quanto più velocemente è possibile ottenere una diagnosi e un trattamento per un ictus, migliore sarà la prognosi. Per questo motivo, è importante capire e riconoscere i sintomi di un ictus.

I sintomi dell'ictus includono:

• difficoltà a camminare
• capogiri
• perdita di equilibrio e coordinazione
• difficoltà a parlare o capire gli altri che parlano
• intorpidimento o paralisi alla faccia, alla gamba o al braccio, molto probabilmente su un solo lato del corpo
• visione offuscata o scura
• un improvviso mal di testa, specialmente se accompagnato da nausea, vomito o vertigini

I sintomi di un ictus possono variare a seconda dell'individuo e dove il cervello è successo. I sintomi di solito compaiono improvvisamente, anche se non sono molto severi, e potrebbero peggiorare nel tempo.

Ricordare l'acronimo "FAST" aiuta le persone a riconoscere i sintomi più comuni di ictus:

• F asso: un lato del viso si affloscia?
• A rm: Se una persona tiene entrambe le braccia fuori, si va alla deriva verso il basso?
• S peech: il loro discorso è anormale o offuscato?
• T ime: è il momento di chiamare il 911 e arrivare in ospedale se qualcuno di questi sintomi è presente.

DiagnosiDiagnosi di un incidente cerebrovascolare

Gli operatori sanitari hanno un numero di strumenti per determinare se si è avuto un ictus. Il tuo medico curerà un esame fisico completo durante il quale controlleranno la tua forza, i tuoi riflessi, la vista, la parola e i sensi. Controlleranno anche un particolare suono nei vasi sanguigni del collo. Questo suono, che è chiamato bruit, indica un flusso sanguigno anormale. Infine, controlleranno la pressione del sangue, che potrebbe essere alta se hai avuto un ictus.

Il medico può anche eseguire test diagnostici per scoprire la causa dell'ictus e individuarne la posizione. Questi test possono includere uno o più dei seguenti:

• Esami del sangue: l'operatore sanitario potrebbe voler testare il sangue per il tempo di coagulazione, i livelli di zucchero nel sangue o l'infezione. Questi possono tutti influenzare la probabilità e la progressione di un ictus.
• Angiogramma: un angiogramma, che comporta l'aggiunta di una tintura al sangue e l'effettuazione di una radiografia della testa, può aiutare il medico a trovare il vaso sanguigno ostruito o emorragico.
• Ultrasuono carotideo: questo test utilizza le onde sonore per fotografare i vasi sanguigni del collo. Questo test può aiutare il tuo fornitore a determinare se c'è un flusso sanguigno anormale verso il tuo cervello.
• Scansione di tomografia computerizzata (TC): una scansione TC viene spesso eseguita subito dopo lo sviluppo dei sintomi di ictus. Il test può aiutare il tuo fornitore a trovare l'area problematica o altri problemi che potrebbero essere associati a un ictus.
• Risonanza magnetica (MRI): una risonanza magnetica può fornire un'immagine più dettagliata del cervello rispetto alla scansione TC
• ecocardiogramma: questa tecnica di imaging utilizza le onde sonore per creare un'immagine del tuo cuore. Può aiutare il tuo fornitore a trovare la fonte di coaguli di sangue.
• Elettrocardiogramma (ECG): questa è una traccia elettrica del tuo cuore. Questo aiuterà il vostro fornitore a determinare se un ritmo cardiaco anormale è la causa di un ictus.

Trattamento per un incidente cerebrovascolare

Il trattamento per l'ictus dipende dal tipo di ictus che hai avuto. L'obiettivo del trattamento per l'ictus ischemico, ad esempio, è rimuovere il blocco. I trattamenti per l'ictus emorragico sono volti a controllare il sanguinamento.

Trattamento per ictus ischemico

Per il trattamento di un ictus ischemico, può essere somministrato un farmaco per la dissoluzione del coagulo o un anticoagulante. Potrebbe anche essere data l'aspirina per prevenire un secondo ictus. Il trattamento di emergenza per questo tipo di ictus può includere l'iniezione di farmaci nel cervello o la rimozione di un blocco con un intervento chirurgico.

Trattamento per ictus emorragico

Per un ictus emorragico, potrebbe essere somministrato un farmaco che riduce la pressione nel cervello causata dal sanguinamento. Se il sanguinamento è grave, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere il sangue in eccesso. È anche possibile che sia necessario un intervento chirurgico per riparare il vaso sanguigno rotto.

Outlook Prospettive a lungo termine per un incidente cerebrovascolare

C'è un periodo di recupero dopo aver avuto qualsiasi tipo di ictus, la cui durata varia a seconda di quanto grave fosse il colpo.Potrebbe essere necessario partecipare alla riabilitazione a causa degli effetti dell'ictus sulla salute, in particolare di qualsiasi disabilità che potrebbe causare. Questo può includere logopedia o terapia occupazionale o lavorare con uno psichiatra, un neurologo o un altro operatore sanitario.

La tua prospettiva a lungo termine dopo un ictus dipende da alcuni fattori:

• il tipo di ictus
• quanto danno provoca al tuo cervello
• quanto velocemente sei in grado di ricevere un trattamento
• la vostra salute generale

La prospettiva a lungo termine dopo un ictus ischemico è migliore rispetto a un ictus emorragico.

Le complicazioni comuni derivanti da un ictus comprendono difficoltà a parlare, deglutire, muoversi o pensare. Questi possono migliorare nel corso delle settimane, dei mesi e persino degli anni dopo un ictus.

PrevenzionePrevenzione di un incidente cerebrovascolare

Esistono molti fattori di rischio per l'ictus, tra cui diabete, fibrillazione atriale e ipertensione (pressione alta).

Corrispondentemente, ci sono molte misure che puoi prendere per aiutare a prevenire l'ictus. Le misure preventive per l'ictus sono simili alle azioni che intraprendere per aiutare a prevenire le malattie cardiache. Ecco alcuni modi per ridurre il rischio:

• Mantenere la pressione sanguigna normale.
• Limitare l'assunzione di grassi saturi e colesterolo.
• Astenersi dal fumare e bere alcolici con moderazione.
• Controllo del diabete.
• Mantenere un peso sano.
• Fai attività fisica regolare.
• Mangia una dieta ricca di verdure e frutta.

Il medico può prescrivere farmaci per prevenire l'ictus se sanno di essere a rischio. Possibili farmaci preventivi per l'ictus includono farmaci che riducono il sangue e prevengono la formazione di coaguli.