Minzione dolorosa in uomini e donne: farmaci e cause disuria

Che cos'è la disuria?

• La disuria è la sensazione di dolore, bruciore o disagio durante la minzione.
• Sebbene la disuria indichi frequentemente la presenza di un'infezione del tratto urinario (UTI), può avere una varietà di cause.
• La disuria dovrebbe sempre innescare una visita a un operatore sanitario per la valutazione e la diagnosi.
• La disuria è comune e rappresenta una percentuale significativa di visite da un medico di base.
• I sintomi si manifestano più comunemente nelle donne, specialmente nelle giovani donne e nelle persone sessualmente attive.
• La maggior parte delle volte, la disuria sarà causata da una semplice infezione del tratto urinario, ma una valutazione completa da parte di un operatore sanitario è necessaria per una diagnosi corretta, soprattutto se i sintomi si ripresentano.

Quali sono le cause disuria?

L'infezione del tratto urinario (uretra, vescica o reni) è la causa più comune di disuria. Il tipo più comune di infezione è la cistite (infezione della vescica), la pielonefrite (infezione del rene), la prostatite (infezione della prostata) e l'uretrite (infiammazione del tubo, l'uretra, che drena la vescica all'esterno del corpo). Le malattie a trasmissione sessuale possono anche produrre sintomi di disuria.

Altre cause di disuria includono:

• Trauma: lesione locale o irritazione dovuta al posizionamento del catetere o al contatto sessuale
• Ostruzioni / malformazioni anatomiche: ostruzione dovuta a ingrossamento della prostata o stenosi uretrale
• Dolore dovuto a lesioni esterne sui genitali: l'urina che tocca la lesione provoca dolore
• Irritazione o reazione esterna: frequente irrigazione o applicazione di prodotti irritanti / allergenici
• Ormonale: effetti postmenopausali, come secchezza vaginale
• Condizioni neurologiche: eventuali condizioni nervose che causano difficoltà con lo svuotamento della vescica
• Cancro: uretra, vescica, prostata, cancro vaginale / vulvare o del pene
• Condizioni mediche: diabete mellito e altre condizioni croniche che sopprimono il sistema immunitario

Come viene diagnosticata la disuria?

Il personale sanitario esaminerà innanzitutto la tua storia, che includerà domande sulla tua salute generale e precedenti episodi di disuria. Verranno spesso incluse informazioni sulla frequenza della minzione e sulla storia sessuale e sociale. L'entità dell'esame fisico dipenderà in parte dalle informazioni sulla storia. L'esame di solito includerà un esame addominale e spesso un esame dei genitali esterni e un esame ginecologico per le donne.

Verrà ottenuto un campione di urina. In ufficio, spesso è possibile eseguire un test con l'astina di livello delle urine e fornire ulteriori indizi sulla causa della disuria. Questi test con astina di livello possono indicare la presenza di batteri e sangue (entrambi comuni nei pazienti con infezione del tratto urinario). Il campione viene quindi inviato al laboratorio dove viene esaminato al microscopio (per confermare la presenza di sangue o globuli bianchi). Viene eseguita una coltura dell'urina per vedere se i batteri crescono (sia confermando un'infezione batterica che identificando i batteri esatti che causano l'infezione).

Quando dovrei chiamare il dottore sulla disuria?

Qualsiasi paziente con sintomi di disuria deve consultare un medico.

Qual è il trattamento per la disuria?

La causa più comune di disuria è un'infezione del tratto urinario. Le infezioni sono trattate con antibiotici. Sulla base del modello attuale di infezioni del tratto urinario nella tua comunità, il tuo medico sceglierà il farmaco ottimale. Se una coltura indica che sono presenti batteri resistenti all'antibiotico iniziale, il medico potrebbe cambiare il farmaco una volta noti i risultati della coltura.

Se la causa della disuria non è infettiva, il medico può ordinare ulteriori test e trattamenti.

Quali sono i rimedi domestici per la disuria?

La disuria di solito richiede una valutazione da parte di un operatore sanitario e non deve essere trattata senza controllo medico.

Quali sono i farmaci per la disuria?

Il tuo medico sceglierà il farmaco ottimale per la tua condizione. Se si tratta di un'infezione, verrà prescritto un antibiotico e dovresti seguire l'intero corso del farmaco, anche se ti senti meglio.

Talvolta i farmaci antidolorifici vengono somministrati sotto forma di analgesico generale o di un prodotto specifico che intorpidisce il dolore del tratto urinario. È importante seguire attentamente le istruzioni per questi prodotti.

Qual è il follow-up per la disuria?

Un'infezione del tratto urinario semplice di solito non richiede follow-up. In caso di infezioni frequenti, potrebbe essere giustificata un'ulteriore valutazione, tra cui un rinvio a un urologo e talvolta altri test come esami a ultrasuoni o cistoscopia.

Come prevenire la disuria?

Bere molti liquidi, urinare prima di coricarsi e dopo i rapporti sessuali, non trattenere l'urina per un periodo di tempo eccessivo e una buona igiene può ridurre le possibilità di sviluppare un'infezione del tratto urinario. Da notare, questi sono solo suggerimenti utili in quanto non garantiranno la prevenzione. Evitare qualsiasi prodotto irritante all'esterno dei genitali se si verifica disuria.

Qual è la prognosi per la disuria?

La maggior parte delle infezioni del tratto urinario migliorerà con antibiotici adeguati e non dovrebbe avere conseguenze a lungo termine.