Cause, sintomi, rimedi e sollievo delle allergie oculari

Quali fatti dovrei sapere sulle allergie oculari?

Perché ho allergie agli occhi?

Circa il 20% della popolazione soffre di condizioni allergiche, più comunemente allergie ambientali. Sono comuni le reazioni allergiche agli agenti ambientali che coinvolgono gli occhi. Una reazione allergica che colpisce la congiuntiva, uno strato chiaro di mucosa sovrastante gli occhi, viene definita congiuntivite allergica.

La congiuntivite allergica è divisa in diversi sottotipi principali, con i sottotipi più comuni che sono la congiuntivite allergica stagionale (SAC) e la congiuntivite allergica perenne (PAC). SAC e PAC sono innescati da una reazione immunitaria che coinvolge un individuo sensibilizzato e un allergene. Detto semplicemente, ciò significa che se una persona è allergica a una particolare sostanza, come il polline, e quindi viene esposta ad essa, ciò provoca una reazione allergica.

Quali sono i sintomi delle allergie oculari?

Negli occhi, la reazione allergica provoca prurito agli occhi, lacrimazione, arrossamento e / o occhi gonfi.

Quali sono le cause di un'allergia oculare?

Le allergie oculari (oculari) spesso colpiscono la congiuntiva, uno strato chiaro di mucosa sovrastante gli occhi. Questo chiaro strato di mucosa è lo stesso tipo di mucosa che riveste la superficie interna del naso. Poiché queste due aree sono così simili, gli stessi allergeni (sostanze che inducono una reazione allergica) possono innescare la stessa risposta allergica in entrambe le aree.

Gli allergeni comuni includono quanto segue:

• Alberi
• erbe
• Weeds
• Acari della polvere
• Animali domestici (in particolare cani e gatti)
• Muffe

La principale differenza tra SAC e PAC è la tempistica dei sintomi.

• In un individuo con SAC, i sintomi sono generalmente limitati a un periodo di tempo definito.
  • In genere, il polline degli alberi provoca sintomi in primavera, le erbe causano sintomi in estate e le erbacce innescano i sintomi a fine estate e in autunno fino al primo forte gelo.
  • I sintomi generalmente si risolvono in altri periodi dell'anno, in particolare durante l'inverno.
• In un individuo con PAC, i sintomi sono generalmente presenti durante tutto l'anno.
  • Invece di essere innescati da allergeni esterni, i sintomi sono innescati da allergeni indoor, come acari della polvere, animali domestici, muffe e persino scarafaggi, in particolare nelle aree urbane.
  • Gli individui con PAC possono ancora sperimentare un peggioramento stagionale dei sintomi se sono anche sensibilizzati agli allergeni esterni in aggiunta ai loro allergeni indoor.

Quali sono i sintomi e i segni di allergia agli occhi?

Il prurito è il sintomo più comune di qualsiasi reazione allergica e questo vale anche per la congiuntivite allergica. Oltre al prurito oculare, vengono comunemente riportati anche i seguenti sintomi e segni di allergia oculare:

• Rossore
• lacerazione
• Sensazione di bruciore
• Materia e / o produzione di muco
• Leggero gonfiore intorno agli occhi
• È importante sottolineare che i sintomi di dolore, visione offuscata, visione doppia o alterazioni della vista non sono tipici della congiuntivite allergica e richiedono una pronta assistenza medica.

Quando qualcuno dovrebbe cercare assistenza medica per le allergie oculari?

Sebbene le allergie spesso migliorino evitando l'allergene, questo spesso non è praticamente fattibile. Se i sintomi della congiuntivite allergica influiscono negativamente sulla qualità della vita, cercare assistenza da un allergologo o oculista (un medico specializzato in cura degli occhi e chirurgia) può aiutare a fornire sollievo sintomatico. Esistono numerose opzioni per aiutare a gestire i sintomi, tra cui misure di controllo ambientale, terapia medica e immunoterapia con allergeni.

Se un individuo sta sperimentando cambiamenti nella visione, come visione offuscata, galleggianti o visione doppia, ciò merita una rapida valutazione medica, in genere con un oculista.

Domande da porre al medico sulle allergie oculari

• Esiste una causa specifica e identificabile?
• Come si possono controllare i sintomi?

In che modo gli specialisti diagnosticano un'allergia oculare?

Molto spesso, un medico è in grado di diagnosticare la congiuntivite allergica dai soli sintomi. Il test è raramente necessario. In alcuni casi, un oculista può eseguire il seguente test per escludere altre condizioni:

• La parte anteriore degli occhi viene esaminata utilizzando un microscopio speciale, chiamato lampada a fessura. Usando la lampada a fessura, un oculista controlla la presenza di vasi sanguigni dilatati, gonfiore congiuntivale e gonfiore delle palpebre, che sono tutti indicativi di una reazione allergica.
• Raramente, viene eseguita la raschiatura della congiuntiva per verificare la presenza di eosinofili. Gli eosinofili sono alcuni globuli bianchi comunemente associati alle allergie.
• Un allergologo può eseguire test per identificare un innesco ambientale per i sintomi oculari. Il test prevede generalmente test di puntura della pelle per un pannello standard di allergeni presenti nell'aria. L'allergologo può anche ordinare analisi del sangue alla ricerca di anticorpi allergici per vari allergeni (test in vitro di IgE).

Riconosci queste condizioni comuni agli occhi

Ci sono rimedi domestici all'allergia agli occhi?

L'eliminazione o addirittura la riduzione al minimo dell'esposizione agli allergeni può portare a un miglioramento sintomatico. Pertanto, una valutazione con un allergologo per identificare gli allergeni colpevoli può essere molto utile. Di seguito sono riportate alcune misure di controllo ambientale per ridurre al minimo l'esposizione agli allergeni.

• Per gli acari della polvere:
  • Ridurre l'umidità ambientale utilizzando un deumidificatore.
  • Lavare le lenzuola in acqua calda una volta alla settimana.
  • Utilizzare coperture impermeabili agli allergeni per materassi e cuscini.
  • Ridurre al minimo moquette, biancheria, peluche, ecc., Dove possono accumularsi gli acari della polvere.
• Per gli animali domestici:
  • Tieni gli animali domestici fuori dalla camera da letto in ogni momento.
  • Usa i filtri HEPA.
  • Fai il bagno agli animali domestici almeno una volta alla settimana.
• Per la muffa:
  • Ridurre l'umidità con un deumidificatore.
  • Elimina le perdite d'acqua e l'acqua stagnante, in particolare negli scantinati.
• Per pollini all'aperto come alberi, erbe ed erbe infestanti:
  • Usa l'aria condizionata e mantieni finestre e porte chiuse.

Sfortunatamente, evitare gli allergeni non è sempre facile o possibile. In tal caso, i seguenti rimedi casalinghi possono fornire alle persone un po 'di sollievo dalle allergie oculari.

• Applicare impacchi freddi sugli occhi per aiutare a ridurre la reazione allergica.
• Usa lacrime artificiali / colliri lubrificanti secondo necessità per aiutare a scovare gli allergeni che entrano negli occhi.
• Utilizzare farmaci da banco, come colliri allergici, antistaminici orali e / o corticosteroidi nasali.

Quali sono i trattamenti per le allergie oculari?

Numerosi farmaci da banco, come colliri allergici, antistaminici orali e corticosteroidi nasali, possono essere utilizzati come indicato per le allergie oculari. Alcune opzioni comunemente usate sono le seguenti:

• Lacrime
  • Ketotifen (Zaditor)
• Antistaminici orali
  • Loratadina (Claritin)
  • Cetirizine (Zyrtec)
  • Fexofenadine (Allegra)
  • Difenidramina (Benadryl)
• Steroidi nasali
  • Triamcinolone (Nasacort)
  • Fluticasone (Flonase)

Inoltre, sono disponibili anche molti farmaci da prescrizione per aiutare a ridurre le allergie.

Quali sono i farmaci per l'allergia agli occhi?

Gli occhiali da vista su prescrizione sono generalmente molto efficaci e sicuri, poiché sono applicati localmente e hanno pochi effetti collaterali sistemici. La maggior parte dei colliri può essere usata una o due volte al giorno e aiuta non solo ad alleviare i sintomi, ma può anche prevenire i sintomi. Alcuni comuni colliri allergici includono

• nedocromil (Alocril),
• olopatadina (patanolo),
• azelastina (Optivar),
• pemirolast (Alamast) e
• epinastina (Elestat).

Un oculista può prescrivere ciclosporina A (Restasi). Aiutando a ridurre la reazione infiammatoria e / o allergica, la ciclosporina A può aiutare a ridurre i sintomi.

Per i casi più gravi, è possibile utilizzare anche corticosteroidi oftalmici topici. Tuttavia, molti dei corticosteroidi più vecchi sono associati ad effetti collaterali agli occhi con uso a lungo termine. I più recenti corticosteroidi oftalmici hanno un rischio molto più basso di effetti collaterali. Alcuni corticosteroidi oftalmici topici comuni sono

• loteprednol 0, 02% (Alrex),
• loteprednol 0, 05% (Lotemax),
• prednisolone (AK-Pred),
• rimexolone (Vexol),
• medrysone (HMS) e
• fluorometolone (FML, FML Forte, FML Liquifilm).

Esistono altre terapie per le allergie oculari?

L'immunoterapia allergenica (colpi di allergia) è anche un'eccellente opzione di trattamento per la congiuntivite allergica. Se questo è appropriato, un individuo viene visto da un allergologo e completa i test per i comuni allergeni presenti nell'aria. Sulla base dei risultati, un allergologo può prescrivere immunoterapia che non solo può migliorare i sintomi ma può anche aiutare a sbarazzarsi delle allergie esistenti e anche a prevenire future allergie ambientali. Sebbene l'immunoterapia sia efficace e sicura, esiste un piccolo rischio di reazione allergica (circa 0, 1%).

Storicamente, l'immunoterapia richiede frequenti visite all'allergologo per iniezioni sottocutanee. A partire dal 2014, la FDA ha approvato l'immunoterapia sublinguale (compresse di allergia) che può essere somministrata a casa per allergia all'erba e all'ambrosia, quindi questa può essere un'opzione per il trattamento a seconda delle sensibilità individuali. Vi è un rischio minore di una reazione allergica con questo tipo di terapia rispetto ai colpi di allergia.

Follow-up per le allergie oculari

Gli appuntamenti di follow-up sono programmati secondo necessità.

• Per i casi lievi di PAC e SAC, le visite di follow-up annuali possono essere effettuate secondo necessità o annualmente.
• Per i casi più gravi o per esacerbazioni intermittenti di una malattia normalmente lieve, possono essere utili visite più frequenti con un allergologo o un oculista.

È possibile prevenire le allergie oculari?

Sfortunatamente, a parte l'evitamento degli allergeni, PAC e SAC non può essere prevenuto.

Qual è la prognosi delle allergie oculari?

La prognosi per soggetti con SAC e PAC è eccellente. Al di là dei sintomi che incidono negativamente sulla qualità della vita, questi individui dovrebbero vivere una vita altrimenti normale. Non vi è alcun rischio di cambiamenti a lungo termine nella visione.

Consulenza e gruppi di supporto Eye Allergy

Se soffri di SAC o PAC, varie organizzazioni, comprese quelle specializzate nella cura degli occhi, allergie e immunologia, forniscono risorse informative. Queste organizzazioni possono anche aiutare qualcuno a individuare un oculista e / o un allergologo nella zona.

Ulteriori informazioni sulle allergie oculari

American Academy of Ophthalmology
655 Beach Street
Casella 7424
San Francisco, CA 94120
415-561-8500
American College of Allergy, Ashma & Immunology
85 West Algonquin Road, Suite 550
Arlington Heights, IL 60005
847-427-1200

American Academy of Allergy, Ashma and Immunology
555 East Wells Street, Suite 1100
Milwaukee, WI 53202
414-272-6071

American College of Allergy, Ashma & Immunology, Come posso trovare un allergologo?