Trattamento gastrite, cause, dieta, sintomi e farmaci

Fatti su e definizione di gastrite

• La gastrite è un'infiammazione o un'irritazione del rivestimento dello stomaco.
• La gastrite ha molte cause, anche a causa di un'infezione con gli stessi batteri che causa la maggior parte delle ulcere allo stomaco.
• La gastrite può essere una malattia breve e improvvisa (gastrite acuta), una condizione di lunga durata (gastrite cronica) o una condizione speciale, forse come parte di un'altra malattia medica (gastrite atrofica, gastrite autoimmune, gastrite eosinofila).
• Un esempio di gastrite acuta è il mal di stomaco che può seguire l'uso di alcol o di alcuni farmaci come l'aspirina o i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS).
• Un esempio di gastrite cronica è Helicobacter pylori o H. pylori, un tipo di batterio che infetta lo stomaco.
• Gli alimenti che possono causare gastrite possono differire da persona a persona, ma in generale, gli alimenti che possono causare gastrite includono
• bevande che contengono alcol o caffeina,
  • cibi piccanti,
  • alimenti che contengono cioccolato o
  • cibi ricchi di grassi.
• I sintomi della gastrite sono
  • indigestione (bruciore all'addome superiore o "fossa" dello stomaco),
  • nausea o vomito,
  • dolore nella parte superiore dell'addome.
• I rimedi casalinghi per la gastrite includono cambiare la dieta ed evitare l'alcol. Se la persona sta assumendo antidolorifici che possono causare gastrite, questi dovrebbero essere modificati o evitati.
• Il trattamento medico per la gastrite include farmaci per ridurre l'acido nello stomaco e gli antibiotici contro l'organismo che causa la gastrite.
• La gastrite può essere prevenuta evitando determinati farmaci, cibi sopra menzionati e modificando la dieta.

Che cos'è la gastrite?

La gastrite è un gruppo di malattie che causano infiammazione del rivestimento dello stomaco. La gastrite acuta si verifica improvvisamente e spesso risponderà alla terapia appropriata mentre la gastrite cronica si sviluppa lentamente. L'infiammazione del rivestimento dello stomaco è più frequentemente causata da un batterio chiamato H. pylori . La gastrite può variare notevolmente da gastrite lieve a gastrite grave. I sintomi potrebbero non essere sempre correlati alla gravità della malattia.

Quali sono i segni e i sintomi della gastrite?

I sintomi della gastrite non corrispondono sempre all'entità dei cambiamenti fisici nel rivestimento dello stomaco.

• Il rivestimento dello stomaco può essere esaminato con un endoscopio, una sonda sottile con una minuscola fotocamera all'estremità che può essere inserita attraverso la bocca nello stomaco.
• Una gastrite grave può essere presente quando si osserva lo stomaco senza che siano presenti sintomi.
• Al contrario, possono essere presenti gravi sintomi di gastrite nonostante solo lievi cambiamenti nel rivestimento dello stomaco.
• Le persone anziane in particolare hanno una probabilità molto più alta di sviluppare un danno allo stomaco indolore. Potrebbero non avere alcun sintomo (niente nausea, vomito, dolore) fino a quando non si ammalano improvvisamente di sanguinamento.

Nelle persone che hanno sintomi di gastrite, i sintomi più comuni sono dolore o fastidio nella parte superiore dell'addome.

• Il dolore è di solito nella parte centrale superiore dell'addome (la "fossa" dello stomaco).
• A volte il dolore da gastrite si verifica nella parte superiore sinistra dell'addome e nella parte posteriore. Il dolore sembra "andare dritto fino in fondo".
• Le persone usano spesso i termini bruciore, dolore, rosicchiamento o indolenzimento per descrivere il dolore. Di solito è presente un vago senso di disagio, ma il dolore può essere acuto, lancinante o tagliente.

Altri sintomi della gastrite includono i seguenti:

• Eruttazione: l' eruttazione di solito non allevia il dolore o lo allevia solo brevemente.
• Nausea e vomito: il vomito può essere limpido, verde o giallo, striato di sangue o completamente sanguinante, a seconda della gravità dell'infiammazione dello stomaco.
• gonfiore
• Sensazione di pienezza o bruciore nella parte superiore del ventre

Nella gastrite più grave, può verificarsi sanguinamento all'interno dello stomaco. La gastrite erosiva provoca un'erosione della mucosa gastrica che porta al sanguinamento.

Si può vedere uno qualsiasi dei seguenti sintomi e quelli già menzionati.

• Battito cardiaco pallido, sudato e rapido (o "da corsa").
• Sensazione di svenimento o mancanza di respiro
• Dolore toracico o forte mal di stomaco
• Vomito di grandi quantità di sangue
• Movimenti intestinali sanguinanti o movimenti intestinali scuri, appiccicosi, molto maleodoranti

Uno o tutti questi sintomi possono manifestarsi all'improvviso. Ciò è particolarmente vero negli adulti di età superiore ai 65 anni.

Quali sono le cause della gastrite?

La gastrite è associata a vari farmaci, condizioni mediche e chirurgiche, stress fisici, abitudini sociali, sostanze chimiche e infezioni. Sono elencate alcune delle cause più comuni di gastrite.

Farmaci (sono elencati solo i farmaci più comuni)

• Aspirina (più di 300 prodotti farmaceutici contengono una qualche forma di aspirina)
• Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS, come ibuprofene o naprossene)
• Steroidi da prescrizione (ad esempio prednisone)
• Integratori di potassio
• Compresse di ferro
• Farmaci chemioterapici per il cancro

Ingestione di prodotti chimici o oggetti

• Corrosivi (acido o lisciva)
• Corpi estranei inghiottiti (graffette o spille)

Condizioni mediche e chirurgiche

• Le persone che sono gravemente malate o ferite possono sviluppare gastrite.
• Dopo procedure mediche (come l'endoscopia, in cui uno specialista guarda nello stomaco con un piccolo tubo illuminato)
• Dopo un'operazione per rimuovere una parte dello stomaco
• Dopo il trattamento con radiazioni per il cancro
• Malattie autoimmuni
• Vomito cronico

infezioni

• Tubercolosi
• Sifilide
• Infezioni batteriche L'infezione da H pylori è la più comune.
• Infezione virale
• Infezioni fungine (lievito)
• Parassiti e vermi

Altre cause

• Stress
• Consumo di alcool
• Caffeina
• fumo
• Gastrite autoimmune: il tuo corpo attacca le cellule che rivestono lo stomaco. Questo di solito si trova nelle persone con disturbi autoimmuni sottostanti.
• Gastroenterite eosinofila: una forma rara di gastrite dovuta a infiltrazione eosinofila della parete dello stomaco.
• Gastrite da reflusso biliare: questa condizione è una complicazione post-gastrectomia che porta a mal di stomaco, vomito biliare e perdita di peso.

Farmaci da evitare con la gastrite

A volte una persona non può evitare determinate sostanze che causano gastrite.

• L'operatore sanitario può avere una buona ragione per raccomandare l'aspirina, il ferro, il potassio o altri farmaci che causano la gastrite.
• Se la persona sviluppa sintomi di gastrite minore, potrebbe essere meglio continuare i farmaci raccomandati e trattare i sintomi di gastrite.
• Consultare un medico prima di interrompere qualsiasi trattamento.

Nel caso dell'aspirina, l'aspirina rivestita potrebbe non causare gli stessi sintomi perché:

• L'aspirina rivestita non si dissolve nello stomaco.
• Consultare il medico prima di interrompere qualsiasi trattamento prescritto.

L'operatore sanitario può raccomandare l'assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come l'ibuprofene (Advil, Motrin, Nuprin) con il cibo o con antiacidi. Ciò può ridurre la possibilità di sviluppare sintomi di gastrite.

Anche il passaggio dall'aspirina o dai FANS a un altro antidolorifico può essere d'aiuto. Paracetamolo (Tylenol, Panadol) non è noto per causare gastrite.

• Parla con un operatore sanitario prima di passare al paracetamolo.
• Lui o lei potrebbe aver raccomandato l'aspirina o un FANS per uno scopo specifico.

Alimenti da evitare con la gastrite ( dieta gastrite)

Le modifiche alla dieta possono anche aiutare a migliorare i sintomi. I trigger evitabili comuni dei sintomi della gastrite includono:

• Cibi piccanti
• alcool
• Caffè e altre bevande e bevande che contengono caffeina (ad esempio, cole e tè)
• Cibi grassi
• Cibi fritti

Diversi piccoli pasti al giorno possono anche aiutare i sintomi della gastrite.

(Vedi le "Cause" per un elenco più completo.)

Quando cercare assistenza medica per la gastrite

Consulta il tuo medico se i sintomi sono nuovi, di lunga durata o peggiorano nonostante la cura di sé.

Consultare immediatamente un medico se si manifesta uno dei seguenti sintomi.

• Vomito che non consente alla persona interessata di assumere cibo, liquidi e farmaci
• Febbre con dolore addominale
• Svenimento o svenimento
• Battito cardiaco accelerato
• Sudorazione inspiegabile
• Pallore
• Vomito ripetuto di materiale verde o giallo
• Vomito di qualsiasi quantità di sangue
• Mancanza di respiro
• Dolore al petto

Come viene diagnosticata la gastrite?

La diagnosi di gastrite può essere stabilita da una storia completa e fisica. Alcuni casi possono richiedere esami del sangue e altri test (endoscopia) o una consultazione con uno specialista (di solito un gastroenterologo).

L'operatore sanitario prima intervista la persona sui loro sintomi, anamnesi, abitudini e stile di vita, eventuali farmaci assunti dal paziente.

• Questa informazione è sufficiente per fare la diagnosi in molte persone.
• Assicurati di dire al medico tutti i farmaci che il paziente prende, compresi i farmaci senza prescrizione medica, i preparati a base di erbe e botanici e integratori come le vitamine.
• Inoltre, segnala le misure adottate dal paziente per alleviare i sintomi e l'efficacia delle misure.

Test di laboratorio: sono disponibili test per l'organismo batterico più comune che provoca ulcere che possono portare a gastrite

• Spesso non sono necessari test.
• Se il professionista sanitario ordina dei test, è probabilmente da escludere determinate condizioni mediche che possono causare gastrite o simulare la gastrite.
• Una volta escluse tutte le altre possibilità, ciò lascia la gastrite come la causa più probabile dei sintomi del paziente.

È molto probabile che vengano ordinati i seguenti test:

• Test di H. Pylori
• Conta delle cellule del sangue (ricerca principalmente di anemia, emocromo basso)
• Funzioni epatiche e renali
• Analisi delle urine
• Funzioni della cistifellea e del pancreas
• Test di gravidanza
• Test delle feci per verificare la presenza di sangue

È possibile ordinare pellicole radiografiche o altre immagini diagnostiche, sebbene di solito non siano necessarie.

Un elettrocardiogramma (ECG, ECG) potrebbe essere ordinato se il battito cardiaco del paziente è rapido o se hanno dolori al petto.

Il paziente può essere indirizzato a un gastroenterologo, un medico specializzato in malattie dell'apparato digerente.

• Il gastroenterologo può a sua volta raccomandare un'endoscopia.
• Durante l'endoscopia, una sonda sottile e flessibile con una piccola telecamera all'estremità viene passata nello stomaco per uno sguardo diretto.
• Allo stesso tempo, è possibile prelevare campioni del rivestimento dello stomaco per verificare un'ampia varietà di condizioni.

Qual è il trattamento per la gastrite?

Una volta che la diagnosi di gastrite è stata confermata da un medico, il trattamento può iniziare. La scelta del trattamento dipende in parte dalla causa della gastrite. Alcuni trattamenti mirano alla causa esatta di un particolare tipo di gastrite. La maggior parte dei trattamenti mira a ridurre l'acidità di stomaco e i sintomi. Lo stomaco del paziente spesso guarirà nel tempo se la causa sottostante viene identificata e corretta.

Se una persona ha gastrite, dovrebbe evitare le sostanze che scatenano i sintomi della gastrite.

• Quasi tutti gli operatori sanitari lo raccomanderebbero come primo passo nella prevenzione della gastrite.
• Innanzitutto, la persona deve identificare i fattori scatenanti della gastrite.
• Molte persone sono consapevoli dei loro fattori scatenanti prima di cercare assistenza medica.
• Se una persona non sa cosa provoca la sua gastrite, un operatore sanitario può aiutarla a determinare i fattori scatenanti.

Quali farmaci OTC e su prescrizione trattano la gastrite?

Se i sintomi della gastrite continuano, a volte si raccomandano antiacidi. Sono disponibili tre tipi principali di antiacidi. Tutti e tre sono quasi uguali in termini di efficacia.

• Gli antiacidi contenenti magnesio possono causare diarrea. Le persone con alcuni problemi renali dovrebbero usarle con cautela o per niente.
• Gli antiacidi contenenti alluminio possono causare costipazione.
• Gli antiacidi contenenti calcio hanno ricevuto molta attenzione per la loro capacità di controllare l'acidità di stomaco e integrare anche il calcio corporeo. L'integrazione di calcio è molto importante per le donne in postmenopausa. Gli antiacidi a base di calcio possono anche portare a costipazione.
• Gli antiacidi possono anche modificare la capacità del corpo di assorbire determinati altri farmaci. Prendi i farmaci con antiacidi solo dopo aver consultato un farmacista o un medico.
• Se il paziente richiede un antiacido più che occasionalmente, consultare un operatore sanitario in quanto può decidere quale sia il migliore per il paziente.

Farmaci più potenti che proteggono il rivestimento dello stomaco o riducono la produzione di acido nello stomaco sono disponibili su prescrizione medica. Parla con un operatore sanitario se i farmaci senza ricetta medica non funzionano.

I bloccanti dell'istamina (H2) hanno ricevuto molta attenzione per i problemi di stomaco.

• Alcuni di questi farmaci, ad esempio la cimetidina (tagamet) e la ranitidina (zantac), sono disponibili senza prescrizione medica.
• I bloccanti dell'istamina agiscono riducendo la secrezione acida nello stomaco.
• Questo riduce il dolore gastrite e altri sintomi.
• Se una persona ha bisogno di uno di questi farmaci regolarmente, un professionista sanitario dovrebbe essere consultato per le raccomandazioni.

Inibitori della pompa protonica (IPP): questi farmaci sono dei potenti bloccanti della capacità dello stomaco di secernere acido.

• Un operatore sanitario che prescrive uno di questi farmaci per curare la gastrite del paziente può farlo in consultazione con un gastroenterologo.
• Esempi di PPI includono lansoprazolo (Prevacid) e omeprazolo (Prilosec, Losec).

Agenti di rivestimento: questi farmaci proteggono il rivestimento dello stomaco.

• Sucralfate (Carafate): ricopre e protegge il rivestimento dello stomaco
• Misoprostol (Cytotec): protegge anche il rivestimento dello stomaco. È usato come misura preventiva per le persone che assumono FANS che sono ad alto rischio di sviluppare danni allo stomaco

Antibiotici : un antibiotico può essere prescritto se H pylori è la causa della gastrite del paziente.

Antiemetici: i farmaci antiemetici aiutano a controllare la nausea e il vomito. Un certo numero di antiemetici diversi può essere utilizzato per controllare i sintomi della gastrite. Alcuni di questi farmaci sono disponibili anche su prescrizione medica per uso domestico. Si noti che questi farmaci non migliorano la gastrite, ma piuttosto riducono solo i sintomi della gastrite.

Devo seguire il mio medico dopo essere stato trattato per la gastrite?

• Evita le sostanze che irritano lo stomaco o causano sintomi.
• Prendi tutti i farmaci come prescritto dal personale sanitario.
• Restituire al medico se i sintomi peggiorano o persistono.
• Segnala eventuali nuovi sintomi a un operatore sanitario.

Come si può prevenire la gastrite?

Se una persona sa quali sono le cause della sua gastrite, l'approccio più semplice è quello di evitare la causa.

alcool

• L'aspirina e l'alcool sono le due sostanze più utilizzate che causano la gastrite.
• L'alcool dovrebbe essere evitato se la persona sviluppa mal di stomaco e nausea dopo aver bevuto alcolici.

Il fondamento della prevenzione della gastrite è di evitare quelle cose che irritano o infiammano il rivestimento dello stomaco.

• Aspirina (usare aspirina rivestita se la persona deve assumere aspirina)
• FANS come ibuprofene (Motrin, Advil) o naprossene (Naprosyn)
• fumo
• Caffeina e altre sostanze simili alla caffeina
• alcool

Se il professionista sanitario del paziente ha prescritto un farmaco che ritengono stia causando sintomi di gastrite, si rivolga al medico prima di interrompere l'assunzione del farmaco. Il farmaco può essere molto importante per la salute del paziente.

Qual è la prospettiva di una persona con gastrite?

La maggior parte delle persone guarisce dalla gastrite. A seconda dei numerosi fattori che influenzano il rivestimento dello stomaco, i sintomi della gastrite possono manifestarsi di volta in volta. Nel complesso, la gastrite è un disturbo comune che risponde bene ai trattamenti semplici.

A volte, le rare forme di gastrite possono essere gravi o addirittura pericolose per la vita. Sintomi gravi o in atto o sanguinamento interno dovrebbero avvisare un operatore sanitario di cercare una causa di fondo più grave.