Trattamento di lesioni alle dita e alle mani

Trattamento di lesioni alle dita e alle mani
Trattamento di lesioni alle dita e alle mani

I DOLORI del GIOVANE CLIMBER

I DOLORI del GIOVANE CLIMBER

Sommario:

Anonim

Riparare il trauma alla mano

Come medico del pronto soccorso, vedo spesso lesioni alle mani.

Mi sono fatto male alla mano quando avevo 18 anni e da allora ho avuto un interesse speciale nel trattamento delle lesioni alla mano.

Mentre lavoravo in un ristorante, ho accidentalmente infilato il mio indice in una macchina per grattugiare il formaggio e ho tagliato la punta del dito. Ho subito un danno traumatico al letto ungueale, una frattura aperta e una lesione al tendine del dorso (lato posteriore) del dito.

Sono andato direttamente al pronto soccorso locale dove sono stato visto da un medico residente che ha fatto alcune radiografie e poi si è preparato a riparare le lacerazioni estese.

Durante la procedura il medico ha iniettato lidocaina (un comune anestetico locale) direttamente nell'area circostante le mie ferite per anestetizzare il mio dito, che era incredibilmente doloroso - più doloroso della lesione iniziale. Il dottore ha inserito diversi punti per fermare l'emorragia e mi ha bendato il dito con una stecca. Sono stato mandato da un chirurgo a mano per un follow-up il giorno successivo.

Come viene eseguita la chirurgia della mano?

Il chirurgo della mano ha esaminato le mie ferite e mi ha detto che aveva bisogno di riparare la lesione del tendine e riparare il frammento di osso. Per fare questo, ha dovuto rimuovere i punti. Spaventato dalla prospettiva di più colpi dolorosi sulla punta del mio dito, inizialmente mi sono rifiutato. Il chirurgo della mano ha spiegato che avrebbe iniettato l'anestetico alla base del mio dito, il che sarebbe molto meno doloroso. In effetti, ha continuato, iniettarmi la punta del dito era improprio, ed era così arrabbiato che ha chiamato il pronto soccorso e ha parlato con il medico residente e gli ha spiegato come anestetizzare correttamente una ferita al dito.

Il chirurgo della mano ha spiegato passo dopo passo la procedura di anestesia (chiamata blocco digitale), la mia lesione è stata riparata con molto meno dolore e oggi il mio dito funziona normalmente.

Un blocco digitale è il modo corretto di anestetizzare una cifra (dito o punta) e minimizza la quantità di dolore dell'iniezione. Le terminazioni nervose delle dita sono fortemente concentrate sull'aspetto palmare (la superficie delle dita sul lato del palmo della mano). L'iniezione di anestetico in quelle aree, con la loro abbondanza di terminazioni nervose, è piuttosto dolorosa. Invece, è meglio mettere la medicina nella parte dorsale (posteriore) della mano o del piede.

I rami nervosi che forniscono le dita corrono adiacenti all'osso su entrambi i lati delle nocche della mano. L'iniezione della medicina anestetica attorno a questi rami nervosi può portare a completa anestesia (intorpidimento) dell'intero dito.

In questa procedura, il medico pulisce prima il dorso della mano attorno alle nocche e tra le dita. Quindi, una piccola quantità di anestetico viene iniettata su entrambi i lati della cifra. Alcuni medici aggiungono lidocaina alla parte posteriore e anteriore del dito, formando un anello di anestetico completamente intorno alla base (chiamato "blocco ad anello"). Sono necessari tra 5 e 10 minuti affinché l'anestetico abbia completamente effetto, facendo sentire il dito pesante e insensibile. In genere l'anestesia dura tra 1-2 ore e il medico è in grado di riparare eventuali lesioni.

Gli infortuni alle mani sono un motivo comune per le visite al pronto soccorso. Quando vengono gestiti correttamente e le procedure vengono eseguite correttamente, un blocco digitale può aiutare il medico a riparare la lesione, riducendo così la quantità di dolore per il paziente.