Una guida visiva per la sostituzione del ginocchio

Sostituzione di un ginocchio difettoso

La chirurgia di sostituzione del ginocchio può aiutare con un forte dolore da artrite e può aiutare anche a camminare più facilmente. L'usura, la malattia o un infortunio al ginocchio possono danneggiare la cartilagine attorno alle ossa del ginocchio e impedire il corretto funzionamento dell'articolazione. Se i sintomi dell'artrite sono gravi, il medico può suggerire la sostituzione del ginocchio.

Che cos'è la sostituzione del ginocchio?

Durante l'intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio, il chirurgo rimuove la cartilagine e l'osso danneggiati dall'articolazione del ginocchio e li sostituisce con un'articolazione artificiale. L'operazione è anche chiamata artroplastica del ginocchio ed è uno degli interventi chirurgici ossei più comuni negli Stati Uniti

Sintomi di artrite al ginocchio

Tipi comuni di artrite sono l'artrosi, l'artrite reumatoide e l'artrite che si verifica dopo una lesione. Indipendentemente dal tipo che hai, i principali sintomi dell'artrite del ginocchio sono dolore, gonfiore e rigidità del ginocchio. Nel tempo, potrebbe diventare così rigido che camminare è difficile o addirittura impossibile. Potresti avere anche altri sintomi, a seconda del tipo di artrite.

Artrosi del ginocchio

La cartilagine che attutisce l'articolazione del ginocchio può logorarsi con l'età, in modo che l'osso si sfreghi contro l'osso. Il risultato: i normali movimenti del ginocchio diventano sempre più dolorosi. Questa "usura" si chiama osteoartrite ed è più comune nelle persone di età superiore ai 50 anni.

Artrite reumatoide

L'artrite reumatoide è una malattia cronica in cui il sistema immunitario attacca erroneamente le articolazioni, causando dolore e gonfiore. Mentre l'artrosi può colpire solo un ginocchio, l'artrite reumatoide tende a verificarsi su entrambi i lati del corpo. Può anche influenzare mani, polsi e piedi. L'AR può anche causare altri sintomi, come febbre e affaticamento.

Artrite post-lesione

In alcuni casi, l'artrite inizia dopo una lesione, come rompere un osso del ginocchio o strappare uno dei legamenti. L'artrite potrebbe non verificarsi subito. Le ossa o i legamenti danneggiati possono portare alla cartilagine danneggiata nel tempo, causando dolore e rigidità in seguito.

Quando considerare la chirurgia

La chirurgia di sostituzione del ginocchio può aiutarti se altri trattamenti per l'artrite non funzionano e hai una delle seguenti condizioni:

• Non puoi camminare molto o molto bene
• Non puoi entrare o uscire da una sedia
• Il tuo ginocchio è piegato dentro o fuori
• Dolore da moderato a grave quando stai riposando

Preparare la tua casa

Se hai un intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio, pensa ad apportare alcune modifiche a casa in anticipo:

• Metti le barre di sicurezza nella vasca o nella doccia.
• Raccogli tappeti e tutto ciò su cui puoi inciampare.
• Compra uno sgabello per tenere la gamba sollevata.

Dovresti anche chiedere a qualcuno di aiutarti nelle attività quotidiane durante le prime settimane di recupero.

Cosa succede durante l'intervento chirurgico?

La sostituzione del ginocchio richiede in genere da 1 a 2 ore. Il chirurgo rimuove la cartilagine e l'osso danneggiati dal ginocchio. Quindi il medico attacca gli impianti metallici alle estremità della coscia e alle ossa del polpaccio. Un distanziatore di plastica si trova tra i pezzi di metallo e aiuta il nuovo giunto a muoversi agevolmente.

Il tuo soggiorno in ospedale

La maggior parte delle persone trascorre diverse notti in ospedale dopo un intervento di sostituzione del ginocchio. Prenderete un po 'di antidolorifici. Dovresti provare a muovere la gamba poco dopo. Muoversi aumenta il flusso sanguigno ai muscoli delle gambe e può aiutare a ridurre il gonfiore.

A casa

Quando torni a casa dall'ospedale, dovresti essere in grado di camminare con le stampelle o un deambulatore. Ma potresti aver bisogno di aiuto per fare il bagno, cucinare e fare le faccende domestiche per le prime 3-6 settimane. Se vivi da solo, potresti voler rimanere in un centro di riabilitazione fino a quando non puoi fare attività quotidiane da solo.

Continua a muoverti

Per sfruttare al meglio il tuo nuovo ginocchio, dovresti seguire gli ordini del tuo medico di essere attivo nelle settimane dopo l'intervento. Troppo riposo può rallentare il recupero, ma non si vuole nemmeno esagerare. Concentrati su come spostarti in casa, fare passeggiate e fare gli esercizi suggeriti dal tuo fisioterapista.

Fisioterapia

La terapia fisica per la sostituzione del ginocchio include esercizi per la flessibilità e la forza. Puoi fare questi esercizi in un centro di terapia fisica oa casa, ma assicurati di chiedere al terapista come eseguirli nel modo giusto. Dovresti tenerli su tutto il tempo prescritto dal medico, di solito almeno 2 mesi dopo l'intervento.

Quanto dura il recupero?

Tutti i pazienti guariscono dall'intervento chirurgico al proprio ritmo. Il medico le dirà quando è sicuro tornare alle normali attività. Ecco alcune linee guida:

• Faccende domestiche: 3-6 settimane
• Sesso: 4-6 settimane
• Lavoro: 6-8 settimane
• Nuoto: 6-8 settimane
• Guida: 6-8 settimane per il ginocchio destro. (Potresti essere in grado di guidare dopo una settimana se il ginocchio sinistro è stato sostituito.)

Rischi di chirurgia

La sostituzione del ginocchio è sicura per la maggior parte delle persone, ma tutti gli interventi chirurgici presentano rischi, tra cui:

• Una cicatrice poco attraente o dolorosa
• Un'infezione o sanguinamento grave
• Un coagulo di sangue nella gamba

Prevenire i coaguli di sangue

Dopo l'intervento al ginocchio possono verificarsi coaguli di sangue nel polpaccio o nella coscia. Un coagulo può essere pericoloso per la vita se si rompe e va ai polmoni. Il medico ti aiuterà a prendere provvedimenti per impedire la formazione di coaguli di sangue. Il tubo flessibile di supporto, i dispositivi di compressione e i fluidificanti del sangue possono ridurre il rischio di coaguli. Anche il movimento del piede e della caviglia aiuta, quindi è importante muoversi non appena si ottiene la luce verde dal proprio medico.

Quando cercare le cure di emergenza

I segni premonitori di un coagulo di sangue nei polmoni (chiamato embolia polmonare) includono improvvisa mancanza di respiro, dolore toracico e tosse. I segni di infezione includono febbre, peggioramento del rossore o della tenerezza del ginocchio e drenaggio del pus dalla ferita chirurgica. Se avverti o vedi uno di questi sintomi dopo la sostituzione del ginocchio, chiama immediatamente il medico.

Problemi con gli impianti al ginocchio

Gli impianti al ginocchio continuano a diventare più sofisticati, ma non sono perfetti. Possono logorarsi nel tempo o possono staccarsi dall'osso. Il tessuto cicatriziale può crescere attorno a un impianto, limitando il suo raggio di movimento. E anche quando funzionano bene, gli impianti possono emettere un clic mentre il ginocchio si piega avanti e indietro.

Proteggi il tuo impianto al ginocchio

Puoi prolungare la vita dell'impianto del ginocchio facendo diverse cose. Dopo l'intervento chirurgico, usa un bastone o un deambulatore fino a quando l'equilibrio non migliora - la caduta può causare gravi danni a una nuova articolazione. L'esercizio fisico ad alto impatto può anche mettere a dura prova le protesi del ginocchio, quindi la maggior parte dei medici mette in guardia contro il jogging, il salto e gli sport di contatto.

Outlook per la sostituzione del ginocchio

Mentre alcune attività sono vietate dopo una sostituzione del ginocchio, hai ancora molte altre tra cui scegliere. Passeggiate illimitate, golf, escursioni leggere, ciclismo, ballo da sala e nuoto sono tutti sicuri per la maggior parte delle persone con protesi al ginocchio. Seguendo le linee guida del medico, puoi aspettarti risultati duraturi: circa l'85% delle protesi del ginocchio durerà 20 anni.