Cancro al pancreas nei bambini segni, sintomi e trattamento

Che cos'è il cancro del pancreas nei bambini?

Il cancro del pancreas è una malattia in cui si formano cellule maligne (cancro) nei tessuti del pancreas. Il pancreas è una ghiandola a forma di pera lunga circa 6 pollici. L'estremità larga del pancreas è chiamata testa, la sezione centrale è chiamata corpo e l'estremità stretta è chiamata coda. Nel pancreas possono formarsi molti tipi diversi di tumori. Alcuni tumori sono benigni (non il cancro).

Il pancreas ha due lavori principali nel corpo:

• Produrre succhi che aiutano a digerire (abbattere) il cibo. Questi succhi vengono secreti nell'intestino tenue.
• Produrre ormoni che aiutano a controllare i livelli di zucchero e sale nel sangue. Questi ormoni vengono secreti nel flusso sanguigno.

Quali sono i tipi di cancro al pancreas che colpiscono i bambini?

Esistono quattro tipi di tumore al pancreas nei bambini:

• Tumore pseudopapillare solido del pancreas . Questo è il tipo più comune di tumore al pancreas. Colpisce più comunemente le femmine che sono adolescenti di età superiore e giovani adulti. I tumori hanno parti sia cisti che solide. È improbabile che il tumore pseudopapillare solido del pancreas si diffonda ad altre parti del corpo e
• la prognosi è molto buona.
• Pancreatoblastoma Di solito si verifica nei bambini di età pari o inferiore a 10 anni. I bambini con sindrome di Beckwith-Wiedemann e sindrome di poliposi adenomatosa familiare (FAP) hanno un rischio aumentato di sviluppare pancreatoblastoma. Questi tumori possono produrre ormone adrenocorticotropo (ACTH) e ormone antidiuretico (ADH). Il pancreatoblastoma può diffondersi al fegato, ai polmoni e ai linfonodi. La prognosi per i bambini con pancreatoblastoma è buona.
• Tumori a cellule di isole . Questi tumori non sono comuni nei bambini e possono essere benigni o maligni. I tumori delle cellule delle isole possono verificarsi in bambini con sindrome di neoplasia endocrina multipla di tipo 1 (MEN1). I tipi più comuni di tumori delle cellule delle isole sono insulinomi e gastrinomi. Questi tumori possono produrre ormoni, come insulina e gastrina, che causano segni e sintomi.
• Carcinoma pancreatico Il carcinoma pancreatico è molto raro nei bambini. I due tipi di carcinoma pancreatico sono il carcinoma a cellule acinose e l'adenocarcinoma duttale.

Quali sono i segni e i sintomi del cancro del pancreas nei bambini?

Nei bambini, alcuni tumori del pancreas non secernono ormoni e non ci sono segni e sintomi di malattia. Ciò rende difficile diagnosticare precocemente il carcinoma del pancreas.

I tumori del pancreas che secernono ormoni possono causare segni e sintomi. I segni e i sintomi dipendono dal tipo di ormone prodotto.

• Se il tumore secerne insulina, i segni e i sintomi che possono verificarsi includono quanto segue:
• Basso livello di zucchero nel sangue Ciò può causare visione offuscata, mal di testa e sensazione di stordimento, stanchezza, debolezza, instabilità, nervosismo, irritabilità, sudorazione, confusione o fame.
• Cambiamenti nel comportamento.
• Convulsioni.
• Coma.

Se il tumore secerne gastrina, i segni e i sintomi che possono verificarsi includono quanto segue:

• Ulcere allo stomaco che continuano a tornare.
• Dolore all'addome, che può diffondersi alla schiena. Il dolore può andare e venire e può andare via dopo
• prendendo un antiacido.
• Il flusso del contenuto dello stomaco nell'esofago (reflusso gastroesofageo).
• Diarrea.

Segni e sintomi causati da tumori che producono altri tipi di ormoni possono includere i seguenti:

• Diarrea acquosa
• Disidratazione (sensazione di sete, riduzione delle urine, secchezza della pelle e della bocca, mal di testa, vertigini o sensazione di stanchezza).
• Basso livello di sodio (sale) nel sangue (confusione, sonnolenza, debolezza muscolare e convulsioni).
• Perdita o aumento di peso senza motivo noto.
• Viso rotondo e braccia e gambe sottili.
• Sensazione di stanchezza e debolezza.
• Alta pressione sanguigna.
• Smagliature viola o rosa sulla pelle.

Se il tumore è nella testa del pancreas, il dotto biliare o il flusso sanguigno allo stomaco possono essere bloccati e possono verificarsi i seguenti segni:

• Ittero (ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi).
• Sangue nelle feci o vomito.

Verificare con il medico di tuo figlio se vedi uno di questi problemi nel tuo bambino. Altre condizioni che non sono il cancro del pancreas possono causare questi stessi segni e sintomi.

Quali test diagnosticano e mettono in scena il cancro del pancreas nei bambini?

I test per diagnosticare e mettere in scena il carcinoma del pancreas possono comprendere i seguenti:

• Esame fisico e storia.
• Radiografia del torace.
• TAC.
• MRI.
• Scansione animale.
• Biopsia.

Altri test usati per diagnosticare il carcinoma del pancreas includono:

Ultrasuoni endoscopici (EUS) : una procedura in cui un endoscopio viene inserito nel corpo, di solito attraverso la bocca o il retto. Un endoscopio è uno strumento sottile simile a un tubo con una luce e una lente per la visualizzazione. Una sonda all'estremità dell'endoscopio viene utilizzata per far rimbalzare onde sonore ad alta energia (ultrasuoni) da tessuti o organi interni e fare echi. Gli echi formano un'immagine dei tessuti del corpo chiamata ecografia. Questa procedura è anche chiamata endosonografia.

Colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP) : una procedura utilizzata per eseguire una radiografia dei dotti (provette) che trasportano la bile dal fegato alla cistifellea e dalla cistifellea all'intestino tenue. A volte il cancro del pancreas provoca questi dotti per restringere e bloccare o rallentare il flusso della bile, causando ittero. Un endoscopio (un tubo sottile e illuminato) viene passato attraverso la bocca, l'esofago e lo stomaco nella prima parte dell'intestino tenue. Un catetere (un tubo più piccolo) viene quindi inserito attraverso l'endoscopio nei dotti pancreatici. Un colorante viene iniettato attraverso il catetere nei condotti e viene eseguita una radiografia. Se i dotti sono bloccati da un tumore, è possibile inserire un tubo sottile nel dotto per sbloccarlo. Questo tubo, chiamato stent, può essere lasciato in posizione per mantenere aperto il condotto. I campioni di tessuto possono anche essere prelevati e controllati al microscopio per segni di cancro.

Scintigrafia del recettore della somatostatina : un tipo di scansione del radionuclide utilizzata per trovare i tumori del pancreas. Una quantità molto piccola di octreotide radioattivo (un ormone che si attacca ai tumori carcinoidi) viene iniettato in una vena e viaggia attraverso il flusso sanguigno. L'octreotide radioattivo si attacca al tumore e una telecamera speciale che rileva la radioattività viene utilizzata per mostrare dove si trovano i tumori nel corpo. Questa procedura viene utilizzata per diagnosticare i tumori delle cellule delle isole.

Laparoscopia : una procedura chirurgica per esaminare gli organi all'interno dell'addome per verificare la presenza di segni di malattia. Piccole incisioni (tagli) vengono eseguite nella parete dell'addome e un laparoscopio (un tubo sottile e illuminato) viene inserito in una delle incisioni. Altri strumenti possono essere inseriti attraverso le stesse o altre incisioni per eseguire procedure come la rimozione di organi o il prelievo di campioni di tessuto da controllare al microscopio per rilevare segni di malattia.

Laparotomia : procedura chirurgica in cui viene praticata un'incisione (taglio) nella parete dell'addome per controllare la presenza di segni di malattia all'interno dell'addome. La dimensione dell'incisione dipende dal motivo per cui viene eseguita la laparotomia. A volte gli organi vengono rimossi o i campioni di tessuto vengono prelevati e controllati al microscopio per segni di malattia.

Qual è il trattamento per il cancro del pancreas nei bambini?

Il trattamento del tumore pseudopapillare solido del pancreas nei bambini può includere quanto segue:

• Chirurgia per rimuovere il tumore.
• Chemioterapia per tumori che non possono essere rimossi dall'intervento o che si sono diffusi ad altre parti del corpo.

Il trattamento del pancreatoblastoma nei bambini può includere i seguenti:

• Chirurgia per rimuovere il tumore. Una procedura di Whipple può essere eseguita per tumori nella testa del pancreas.
• La chemioterapia può essere somministrata per ridurre il tumore prima dell'intervento chirurgico. Dopo l'intervento chirurgico può essere somministrata più chemioterapia per tumori di grandi dimensioni, tumori che non possono essere rimossi dalla chirurgia e tumori che si sono diffusi ad altre parti del corpo.
• La chemioterapia può essere somministrata se il tumore non risponde al trattamento o ritorna.

Il trattamento dei tumori delle cellule delle isole nei bambini può includere farmaci per il trattamento dei sintomi causati dagli ormoni e quanto segue:

• Chirurgia per rimuovere il tumore.
• Chemioterapia e terapia mirata per i tumori che non possono essere rimossi dall'intervento chirurgico o che si sono diffusi ad altre parti del corpo.

Il trattamento del carcinoma pancreatico ricorrente nei bambini può comprendere i seguenti:

• Uno studio clinico che controlla un campione del tumore del paziente per alcuni cambiamenti genetici. Il tipo di terapia mirata che verrà data al paziente dipende dal tipo di cambiamento genico.

Per ulteriori informazioni, leggi il nostro articolo medico completo sui sintomi, i segni, il trattamento e la prognosi del cancro del pancreas.