Fattori di rischio e cause dei calcoli renali

Quali sono le cause calcoli renali?

Non è esattamente chiaro cosa provoca la formazione di calcoli renali in alcune persone e non in altre. Di solito richiede un'urina concentrata che consenta a minerali come il calcio di entrare in stretto contatto. I cambiamenti nell'equilibrio acido-base (pH) delle urine, la loro concentrazione e la concentrazione di minerali e sostanze chimiche nelle urine sono tutti fattori che possono iniziare la formazione di una pietra.

I cristalli possono formare l'inizio della pietra e alla fine diventare abbastanza grandi da causare problemi. L'urina concentrata si verifica spesso durante un episodio di disidratazione, ponendo le basi per l'inizio della formazione di calcoli. Le conseguenze di quella pietra, quando è abbastanza grande da causare un'ostruzione, possono verificarsi settimane, mesi o anni dopo.

Chi è a rischio di calcoli renali?

Più dell'80% dei pazienti con calcoli renali sono uomini.

Esiste anche una componente genetica e i formatori di calcoli corrono nelle famiglie, specialmente quando si tratta di difficoltà nel metabolizzare sostanze chimiche come cisteina, ossalato e acido urico.

Geograficamente, ci sono "cinture di pietra" negli Stati Uniti e la geografia può svolgere un ruolo formando pietre. Ci sono entrambe le cinture nord e sud. Nel sud, il clima caldo può causare una disidratazione relativa, specialmente nei pazienti che non bevono abbastanza liquidi.

L'eccesso di vitamina D può essere associato ad un aumentato rischio di calcoli renali di calcio, ma le diete ad alto contenuto di calcio possono essere o meno un fattore di rischio. Nei pazienti sensibili alla formazione di calcoli, un aumento del calcio nella dieta può aumentare la frequenza e il numero di calcoli formati.

Le condizioni mediche sottostanti possono essere associate alla formazione di calcoli tra cui acidosi tubulare renale, rene di spugna midollare, malattia infiammatoria intestinale, fibrosi cistica e iperparatiroidismo (una condizione ormonale che causa alti livelli di calcio nel sangue).

I farmaci possono causare calcoli renali?

Alcuni farmaci sono stati implicati nella formazione di calcoli renali. I pazienti che assumono diuretici o pillole d'acqua aumentano la concentrazione di calcio nelle urine. I pazienti che assumono calcio contenente antiacidi e integratori di calcio aumentano anche il loro calcio urinario. Altri farmaci associati ad un aumentato rischio di formazione di calcoli comprendono fenitoina (Dilantin), ceftriaxone (Rocephin) e ciprofloxacina (Cipro).

I pazienti in trattamento per l'HIV / AIDS con indinavir (Crixivan) possono formare calcoli renali indinavir.