Coxsackievirus vs. mano, afta epizootica (afta epizootica della mano)

Coxsackievirus vs. mano, afta epizootica (afta epizootica della mano)
Coxsackievirus vs. mano, afta epizootica (afta epizootica della mano)

Mani piedi bocca: sintomi, decorso e cura

Mani piedi bocca: sintomi, decorso e cura

Sommario:

Anonim

Qual è la differenza tra Coxsackievirus e Hand Foot Mouth?

I coxsackievirus sono una causa comune di infezione. Questi virus possono causare malattie che vanno da molto lievi a potenzialmente letali. L'infezione da Coxsackievirus è contagiosa e il virus può diffondersi entrando in contatto con le secrezioni respiratorie dei pazienti infetti.

L'afta epizootica è una comune malattia infantile causata da un virus, il coxsackievirus A-16. La malattia si verifica più spesso in primavera e in autunno ed è più frequente nei bambini piccoli, nei neonati e nei bambini piccoli.

  • I sintomi delle infezioni da coxsackievirus sono generalmente lievi. Il coxsackievirus è una delle cause del comune raffreddore o lieve eruzione cutanea rossa. I sintomi del coxsackievirus possono anche includere diarrea, mal di gola,
  • Meno comunemente, i sintomi della grave infezione da coxsackievirus possono includere meningite, encefalite, dolore toracico e infiammazione del cuore.
  • I sintomi iniziali di mano, afta epizootica comprendono febbre e malessere generale (scarso appetito, dolori e dolori, ecc.). Dopo uno o due giorni si sviluppa un'eruzione simile a una vescica su mani, piedi e bocca. Le vesciche possono anche svilupparsi sulle gengive, sulle guance interne e sulla lingua, causando dolore alla bocca, mal di gola, sbavando, evitando di deglutire e rifiutando di bere o mangiare. I neonati possono disidratarsi a causa del rifiuto di bere.
  • Non esiste alcun medicinale o trattamento specifico che abbia dimostrato di uccidere il coxsackievirus ma il sistema immunitario del corpo è in genere in grado di distruggere il virus da solo. Gli antidolorifici da banco (OTC) possono essere utilizzati per ridurre il dolore e la febbre. Le medicine per il raffreddore OTC (decongestionanti, sciroppo per la tosse) possono ridurre i sintomi negli adulti.
  • Non esiste un trattamento specifico per la mano, l'afta epizootica. La gestione della febbre e la prevenzione della disidratazione sono gli obiettivi primari. Può essere prescritto un collutorio che è un mix di diversi farmaci liquidi per via orale, di solito tra cui un anestetico topico e difenidramina (Benadryl) usati per ridurre il dolore associato a lesioni orali, diminuire la risposta infiammatoria e incoraggiare a mangiare e bere.
  • La maggior parte delle persone che soffrono di infezioni da coxsackievirus non hanno sintomi o sono solo lievemente ammalate e presto guariscono. Infezioni gravi di coxsackievirus nei neonati sono fatali in circa la metà dei casi.
  • I bambini infetti dal virus della mano, dell'afta epizootica hanno generalmente una malattia lieve e guariscono entro una settimana dallo sviluppo dei sintomi. La malattia è in genere lieve e auto-limitata, e in genere i bambini non possono sviluppare la malattia più di una volta.

Che cos'è il Coxsackievirus?

I coxsackievirus sono una causa comune di infezione negli adulti e nei bambini. Lo spettro di malattie causate da questi virus varia da molto lieve a pericoloso per la vita. Non è disponibile alcun vaccino e non esiste un farmaco che uccida specificamente il virus. L'infezione da Coxsackievirus è contagiosa da persona a persona. La chiave per la prevenzione dell'infezione da coxsackievirus è il buon lavaggio delle mani e la copertura della bocca quando si tossisce o starnutisce.

Essere in ambienti in cui vi è un alto rischio di esposizione aumenta il rischio di sviluppare malattie virali e batteriche. I bambini che frequentano asilo nido, scuola materna e scuola di grammatica possono diffondere l'infezione tra i loro coetanei. I neonati, a causa della loro limitata risposta immunitaria, sono estremamente vulnerabili a soffrire di complicanze sostanziali (compresa la morte) nel caso in cui dovessero sviluppare un'infezione da coxsackievirus. Anche altri soggetti più anziani con una debolezza del sistema immunitario sottostante (ad esempio quelli che ricevono la chemioterapia per il cancro) hanno maggiori probabilità di subire gravi conseguenze se sviluppano un'infezione da coxsackievirus.

Il virus è presente nelle secrezioni e nei fluidi corporei delle persone infette. Il virus può diffondersi entrando in contatto con le secrezioni respiratorie da pazienti infetti. Se le persone infette si strofinano il naso che cola e poi toccano una superficie, quella superficie può ospitare il virus e diventare una fonte di infezione. L'infezione si diffonde quando un'altra persona tocca la superficie contaminata e quindi tocca la bocca o il naso.

Le persone che hanno gli occhi infetti (congiuntivite) possono diffondere il virus toccando i loro occhi e toccando altre persone o toccando una superficie. La congiuntivite può diffondersi rapidamente e comparire entro un giorno dall'esposizione al virus. Anche i coxsackievirus sono diffusi nelle feci, che possono essere una fonte di trasmissione tra i bambini piccoli. Il virus può diffondersi se le mani non lavate vengono contaminate da materiale fecale e quindi toccano il viso. Ciò è particolarmente importante per la diffusione all'interno di asili o asili nido dove vengono gestiti i pannolini. La diarrea è il segno più comune di infezione intestinale da coxsackievirus.

Come molte malattie contagiose dell'apparato respiratorio o intestinale, una volta che il coxsackievirus entra nel corpo, occorrono in media da uno a due giorni allo sviluppo dei sintomi (periodo di incubazione). Le persone sono più contagiose nella prima settimana di malattia, ma il virus può essere presente fino a una settimana dopo la risoluzione dei sintomi. Il virus può risiedere più a lungo nei bambini e in quelli il cui sistema immunitario è debole.

Che cos'è la malattia di mani, piedi e bocca?

L'afta epizootica è una comune malattia infantile causata da un virus, il coxsackievirus A-16. La malattia si verifica più spesso in primavera e in autunno ed è più frequente nei bambini piccoli, nei neonati e nei bambini piccoli. È caratterizzato da febbre e un'eruzione simile a una vescica che colpisce i palmi delle mani e la pianta dei piedi insieme alle vesciche all'interno della bocca. (Non è correlato all'afta epizootica, che colpisce il bestiame.)

Non ci sono test indicati in casi ovvi di mano, afta epizootica. La diagnosi si basa sui sintomi e sui segni tipici riscontrati durante l'esame. Ciò è dovuto al fatto che i test di laboratorio diagnostici disponibili in genere impiegano da due a tre settimane per ottenere risultati, e generalmente i sintomi della malattia si saranno già risolti entro questo momento.

Quali sono i sintomi del Coxsackievirus rispetto a malattia della mano, del piede e della bocca?

Coxsackievirus

La maggior parte delle infezioni da coxsackievirus sono lievi e potrebbero anche non causare sintomi. Il virus è una delle cause del comune raffreddore o di un'eruzione cutanea lievemente eritematosa (rossa), specialmente nei mesi estivi. Può anche causare diarrea o mal di gola simile al mal di gola.
Ci sono alcune sindromi più gravi causate dal virus, ma queste sono meno comuni. Includono la meningite (un'infezione del rivestimento del midollo spinale e del cervello), l'encefalite (infiammazione del cervello), la pleurodinia (dolore toracico) e la miopericardite (infiammazione del cuore). L'infezione dei neonati può essere particolarmente grave.

Queste sindromi sono descritte di seguito.

Malattia respiratoria

È comune che il coxsackievirus causi un'infezione del tratto respiratorio superiore febbrile con mal di gola e / o naso che cola. Alcuni pazienti hanno una tosse simile alla bronchite. Meno comunemente, il coxsackievirus può causare polmonite.

Eruzione cutanea

Alcune persone con coxsackievirus hanno un'eruzione cutanea. In molti, questa è un'eruzione cutanea rossa generalizzata non specifica o gruppi di sottili macchie rosse. L'eruzione cutanea potrebbe non apparire fino a quando l'infezione non inizia a migliorare. Sebbene possa assomigliare a una leggera scottatura solare, l'eruzione cutanea non si sbuccia. L'eruzione cutanea in sé non è contagiosa.

Il virus può anche causare piccole vesciche tenere e macchie rosse sui palmi, sulla pianta dei piedi e all'interno della bocca. In bocca si verificano piaghe sulla lingua, sulle gengive e sulla guancia. Questa condizione è nota come afta epizootica (HFMD) ed è causata dal coxsackievirus del gruppo A. L'HFMD è più comune nei bambini di età inferiore ai 10 anni. L'HFMD di solito provoca mal di gola, febbre e la caratteristica eruzione cutanea descritta sopra. È lieve e si risolve da solo. Mentre il liquido blister è una fonte teorica di trasmissione del virus, la grande maggioranza di quelli infetti sviluppa HFMD dal contatto con goccioline respiratorie o esposizione alle feci.

Il coxsackievirus può anche causare una sindrome chiamata herpangina nei bambini. Herpangina si presenta con febbre, mal di gola e piccole e tenere vesciche all'interno della bocca. È più comune in estate e di solito si trova tra i bambini di 3-10 anni. All'inizio può essere confuso con mal di gola fino a quando i risultati del test per strep non tornano negativi.

Infezione oculare: congiuntivite

La congiuntivite acuta emorragica (AHC) si presenta con palpebre gonfie ed emorragie rosse nei bianchi dell'occhio. Di solito, l'infezione si diffonde anche nell'altro occhio. Le persone colpite possono sentire che c'è qualcosa nei loro occhi o lamentarsi del dolore bruciante. L'AHC può essere causato dal coxsackievirus, sebbene sia più comunemente causato da un virus correlato. I sintomi di solito si risolvono in circa una settimana.

Meningite

I coxsackievirus, in particolare quelli del gruppo B, possono causare meningite virale (infiammazione dei rivestimenti del midollo spinale e del cervello). La meningite virale è anche conosciuta come "meningite asettica" perché le colture di routine del liquido spinale non mostrano crescita batterica. Questo perché i metodi di coltura di routine testano i batteri e non i virus. I pazienti con meningite asettica lamentano mal di testa e febbre con lieve rigidità del collo. Potrebbe essere presente un'eruzione cutanea. Nei bambini, i sintomi possono essere meno specifici, incluso il cambiamento di personalità o diventare letargici. Convulsioni febbrili possono verificarsi nei bambini. Le convulsioni sono meno comuni negli adulti, anche se gli adulti possono lamentare affaticamento che dura per settimane dopo la risoluzione della meningite.

Meno comunemente, il coxsackievirus può causare anche infiammazione del tessuto cerebrale (meningoencefalite). Le persone con meningoencefalite di solito hanno la febbre e sono letargiche o confuse. La meningoencefalite è più comune nei bambini piccoli.

Debolezza e paralisi

Un altro sintomo raro è la debolezza di un braccio o di una gamba o addirittura la paralisi parziale. I sintomi sono simili, ma più lievi di quelli causati dalla poliomielite. La paralisi o la debolezza possono seguire un attacco di AHC o possono manifestarsi da sole. La debolezza e la paralisi causate dal coxsackievirus di solito non sono permanenti.

Malattia della mano, del piede e della bocca

Le mani, l'afta epizootica si verificano di solito nelle stagioni primaverili e autunnali, ma possono verificarsi in qualsiasi momento durante l'anno. I sintomi iniziali includono.

  • febbre e
  • malessere generale (scarso appetito, dolori e dolori, ecc.).

Questi sintomi generalmente durano da uno a due giorni prima che si sviluppi un'eruzione simile a una vescica su mani, piedi e bocca. L'eruzione cutanea inizialmente appare come piccole macchie rosse ma poi si sviluppa in vescicole (vesciche). Le vesciche possono svilupparsi su gengive, guance interne e lingua e i pazienti possono lamentare dolore alla bocca e mal di gola.

Questi giovani pazienti tendono a sbavare ed evitare di deglutire e possono rifiutare di bere o mangiare a causa del disagio. I bambini molto piccoli possono persino disidratarsi a causa del rifiuto di bere.

Raramente si verificano altre complicazioni più gravi, tra cui la meningite virale (meningite asettica) e l'encefalite. I sintomi associati a queste complicanze comprendono

  • febbre alta,
  • mal di testa,
  • legarthy,
  • irritabilità,
  • torcicollo e
  • mal di schiena.

Se tuo figlio presenta uno di questi sintomi aggiuntivi, dovresti consultare un medico.

Quali sono le cause del Coxsackievirus rispetto a patologie della mano, del piede e della bocca?

Coxsackievirus

I coxsackievirus fanno parte di un genere virale chiamato Enterovirus. Sono divisi in due gruppi: coxsackievirus del gruppo A e coxsackievirus del gruppo B. Ogni gruppo è ulteriormente suddiviso in diversi sierotipi. Il virus non viene distrutto dall'acido nello stomaco e può vivere sulle superfici per diverse ore.

Malattia della mano, del piede e della bocca

  • La mano, l'afta epizootica è generalmente causata dal coxsackievirus A-16, che è un membro della famiglia degli enterovirus.
  • Esistono altri tipi di enterovirus che possono causare anche i sintomi, ma questi sono meno comuni.

I bambini di solito vengono infettati dal virus da altri bambini in uno schema fecale-orale; cioè, l'infezione viene acquisita dall'esposizione a materiale fecale infetto o secrezioni orali (secrezione nasale, saliva, ecc.).

Il periodo di incubazione (tempo tra esposizione e sintomi) è generalmente di cinque giorni.

Qual è il trattamento per il Coxsackievirus rispetto a patologie della mano, del piede e della bocca?

Coxsackievirus

Non esiste una medicina specifica che ha dimostrato di uccidere il coxsackievirus. Fortunatamente, il sistema immunitario del corpo è in genere in grado di distruggere il virus. In caso di malattia grave, i medici a volte si sono rivolti a terapie che sembrano promettenti ma che non sono state testate a fondo per vedere se funzionano davvero. Ad esempio, alcuni rapporti suggeriscono che potrebbe esserci un beneficio per l'immunoglobulina per via endovenosa (IVIG), prodotta con sieri umani, che contiene anticorpi.

Il trattamento per la miopericardite è di supporto. Ciò include l'uso di medicinali per sostenere la pressione sanguigna se il cuore sta pompando troppo male per farlo da solo. In casi estremi, potrebbe essere necessario il trapianto di cuore.

Paracetamolo, ibuprofene e agenti simili possono essere usati per ridurre il dolore e la febbre. Evitare l'uso di aspirina in bambini e adolescenti, a causa del rischio di un grave disturbo al fegato (sindrome di Reye).

I preparati freddi da banco (decongestionanti, sciroppo per la tosse) possono ridurre i sintomi negli adulti, anche se non accelerano il recupero e possono causare effetti collaterali tra cui sonnolenza e secchezza delle fauci. L'efficacia di questi prodotti è stata recentemente messa in discussione dalla Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti, che raccomanda di non utilizzarli nei bambini di età inferiore ai 6 anni. Non ci sono studi che dimostrano che i medicinali da banco funzionano nei bambini più grandi.

Malattia della mano, del piede e della bocca

Non esiste un trattamento specifico per la mano, l'afta epizootica. Le cure di supporto, compresa la gestione della febbre e la prevenzione della disidratazione sono gli obiettivi primari. Di tanto in tanto, il fornitore prescrive "collutorio magico". Questo è un mix di diversi farmaci liquidi per via orale, generalmente incluso un anestetico topico e difenidramina (Benadryl). Questo viene quindi applicato alle ulcere della bocca per ridurre il dolore associato alle lesioni orali, ridurre la risposta infiammatoria e incoraggiare il bambino affetto ad aumentare l'assunzione orale.

Se la febbre del bambino rimane elevata nonostante i farmaci adeguati per ridurre la febbre o se sviluppa segni o sintomi di disidratazione (pelle secca e mucose, perdita di peso, irritabilità persistente, letargia o riduzione della produzione di urina), è necessario cercare immediatamente cure mediche. Ovviamente, in caso di dubbi o dubbi, contatta il fornitore di assistenza sanitaria di tuo figlio.

Qual è la prognosi per il Coxsackievirus contro la malattia della mano, del piede e della bocca?

Coxsackievirus

La maggior parte delle persone che soffrono di infezioni da coxsackievirus non hanno sintomi o sono solo lievemente ammalate e presto guariscono. Le persone che hanno la febbre o si sentono male dovrebbero rimanere a casa, perché l'infezione è contagiosa.

La maggior parte dei pazienti con miopericardite guarisce completamente, ma fino a un terzo continuerà ad avere un certo grado di insufficienza cardiaca. I bambini con miopericardite di solito vanno meglio degli adulti. Infezioni gravi di coxsackievirus nei neonati sono fatali in circa la metà dei casi.

Malattia della mano, del piede e della bocca

Si raccomandano adeguate pratiche di controllo delle infezioni per prevenire la diffusione di malattie delle mani, dei piedi e della bocca. Una buona igiene delle mani (lavarsi le mani) è sempre importante. I bambini infetti dal virus che causano la mano, l'afta epizootica hanno generalmente una malattia lieve e guariscono entro una settimana dallo sviluppo dei sintomi. Non esiste un vaccino; tuttavia, la malattia è in genere lieve e autolimitante e in genere i bambini non possono svilupparla due volte. Inoltre, la maggior parte degli adulti ha un'immunità persistente e non può essere infettata.