Melanoma della pelle: sintomi, prevenzione, cause, diagnosi
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La mia collega ha appena preso un congedo medico perché ha detto di avere un melanoma metastatico. Ci ha messo una faccia coraggiosa, ma so che questa è una forma molto grave di cancro della pelle. Qual è la prognosi per il melanoma? Quanto tempo devi vivere con il melanoma?
Risposta del medico
Il melanoma è la forma più mortale di cancro della pelle. È la principale causa di morte per cancro nelle donne di età compresa tra 25 e 30 anni e la seconda causa di morte per cancro nelle donne di età compresa tra 30 e 35 anni.
La quantità di tempo che devi vivere dopo che ti è stato diagnosticato il melanoma dipende dallo stadio del cancro al momento della diagnosi, nonché dall'età, dalla salute generale e se hai altre condizioni mediche. Il tasso di guarigione è relativamente alto nelle prime fasi. Una volta che il cancro si è diffuso (metastatizzato) ad altre parti del corpo, il tasso di sopravvivenza è molto più basso.
L'aspettativa di vita per i tumori è spesso espressa come un tasso di sopravvivenza a 5 anni (la percentuale di pazienti che saranno vivi 5 anni dopo la diagnosi). Il tasso di sopravvivenza a 5 anni medio complessivo per tutti i pazienti con melanoma è del 92%. Ciò significa che 92 persone su 100 con diagnosi di melanoma saranno in vita tra 5 anni. Nelle primissime fasi il tasso di sopravvivenza a 5 anni è del 99%. Una volta che il melanoma si è diffuso ai linfonodi, il tasso di sopravvivenza a 5 anni è del 63%. Se il melanoma si diffonde ad altre parti del corpo, la sopravvivenza a 5 anni scende al 20%.
La prognosi è strettamente correlata allo spessore del melanoma misurato dal patologo. Altri fattori importanti includono
- la profondità anatomica di penetrazione,
- ulcerazione,
- attività mitotica (tasso di divisione cellulare),
- studi di espressione genica e
- stadio del melanoma.
Questo è il motivo per cui è di grande importanza rimuovere l'intero melanoma nella sua fase iniziale per precludere la possibilità di diffusione metastatica, oltre a determinare lo spessore preciso del tumore.
Inoltre, sono disponibili nuovi test genetici che possono aiutare a prevedere la sensibilità di un particolare tumore di una varietà di regimi farmacologici. Ad esempio, i pazienti il cui melanoma esprime una mutazione BRAF probabilmente risponderanno a vemurafenib e dabrafenib con un sostanziale prolungamento della sopravvivenza globale. Altre mutazioni indicano che altri farmaci hanno maggiori probabilità di essere efficaci.
Per ulteriori informazioni, leggi il nostro articolo medico completo sul melanoma.
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