Malattia celiaca: Diagnosi e trattamento

Cos'è la celiachia?

Celiachia è una malattia digestiva causata da una reazione immunitaria anormale al glutine La celiachia è anche conosciuta come:

• sprue
• sprue nontropicale
• enteropatia glutine-sensibile

Il glutine è una proteina presente negli alimenti a base di grano, orzo, segale e triticale, si trova anche in avena che sono state prodotte in impianti di lavorazione che trattano altri cereali.Il glutine può essere trovato anche in alcune medicine, vitamine e rossetti.L'intolleranza al glutine, nota anche come sensibilità al glutine, è caratterizzata dall'incapacità del corpo di digerire o abbattere il glutine Alcune persone con intolleranza al glutine hanno una leggera sensibilità al glutine, mentre altre hanno una malattia celiaca che è un disturbo autoimmune.

Nella celiachia, la risposta immunitaria al glutine crea tossine che distruggono i villi. I villi sono piccole protuberanze simili a dita all'interno dell'intestino tenue. Quando i villi si danneggiano, il corpo non è in grado di assorbire i nutrienti dal cibo. Questo può portare a malnutrizione e altre gravi complicazioni alla salute, compreso il danno intestinale permanente.

Secondo l'Istituto Nazionale di Diabete e Malattie Digestive e Rene, circa 1 su 141 americani ha la malattia celiaca. Le persone celiache devono eliminare tutte le forme di glutine dalla loro dieta. Ciò include la maggior parte dei prodotti a base di pane, prodotti da forno, birra e alimenti in cui il glutine può essere utilizzato come ingrediente stabilizzante.

Sintomi Quali sono i sintomi della celiachia?

I sintomi della malattia celiaca coinvolgono solitamente l'intestino e il sistema digestivo, ma possono anche interessare altre parti del corpo. I bambini e gli adulti tendono ad avere una serie diversa di sintomi.

Sintomi della celiachia nei bambini

I bambini celiaci possono sentirsi stanchi e irritabili. Possono anche essere più piccoli del normale e ritardare la pubertà. Altri sintomi comuni includono:

• perdita di peso
• vomito
• gonfiore addominale
• dolore addominale
• diarrea persistente o stitichezza
• feci pallide, grasse, maleodoranti

Sintomi della malattia celiaca in adulti

Gli adulti con celiachia possono avvertire sintomi digestivi. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, i sintomi interessano anche altre aree del corpo. Questi sintomi possono includere:

• anemia da carenza di ferro
• dolore e rigidità articolare
• debole, fragilità delle ossa
• affaticamento
• convulsioni
• disturbi della pelle
• intorpidimento e formicolio alle mani e ai piedi
• decolorazione dei denti o perdita di smalto
• piaghe pallide all'interno della bocca
• periodi mestruali
• infertilità e aborto spontaneo

La dermatite erpetiforme (DH) è un altro sintomo comune della celiachia. La DH è un'eruzione cutanea intensa e pruriginosa fatta di urti e vesciche.Può svilupparsi sui gomiti, glutei e ginocchia. La DH colpisce circa il 15-25% delle persone celiache. Coloro che fanno esperienza di DH di solito non hanno sintomi digestivi.

È importante notare che i sintomi possono variare da persona a persona a seconda di vari fattori, tra cui:

• il periodo di tempo in cui qualcuno è stato allattato al seno
• l'età in cui qualcuno ha iniziato a mangiare il glutine
• quantità di glutine che qualcuno mangia
• la gravità del danno intestinale

Alcune persone celiache non hanno sintomi. Tuttavia, possono ancora sviluppare complicanze a lungo termine a causa della loro malattia.

Pianifica subito un appuntamento con il tuo medico se sospetti che tu o tuo figlio abbiate una malattia celiaca. Quando la diagnosi e il trattamento sono in ritardo, è più probabile che si verifichino complicanze.

Fattori di rischio Chi è a rischio per la celiachia?

La malattia celiaca è presente nelle famiglie. Secondo il Medical Center dell'Università di Chicago, le persone hanno una probabilità su 22 di sviluppare la celiachia se il loro genitore o fratello ha la condizione.

Le persone che hanno altre malattie autoimmuni e alcune malattie genetiche hanno anche maggiori probabilità di avere la malattia celiaca. Alcune condizioni associate alla celiachia includono:

• diabete lupus
• artrite reumatoide di tipo 1
• malattie della tiroide
• epatopatia autoimmune
• morbo di Addison
• sindrome di Sjogren
• sindrome di Down < Sindrome di Turner
• intolleranza al lattosio
• cancro intestinale
• linfoma intestinale
• DiagnosiCome viene diagnosticata la celiachia?

La diagnosi inizia con un esame fisico e una storia medica.

I medici eseguiranno anche vari test per aiutare a confermare una diagnosi. Le persone celiache hanno spesso alti livelli di anticorpi antiendomisio (EMA) e anti-tessuto transglutaminasi (tTGA). Questi possono essere rilevati con esami del sangue. I test sono più affidabili quando vengono eseguiti mentre il glutine è ancora nella dieta.

analisi del sangue comuni includono:

emocromocitometrico completo (CBC)

• test di funzionalità epatica
• prova di colesterolo
• prova di livello della fosfatasi alcalina
• prova albumina sierica
• Nelle persone con DH, un la biopsia cutanea può anche aiutare i medici a diagnosticare la malattia celiaca. Durante una biopsia cutanea, il medico rimuoverà minuscoli pezzi di tessuto cutaneo per l'esame con un microscopio. Se la biopsia cutanea e i risultati degli esami del sangue indicano la celiachia, una biopsia interna potrebbe non essere necessaria.

Nei casi in cui i risultati del test del sangue o della biopsia cutanea non sono conclusivi, è possibile utilizzare un'endoscopia superiore per testare la celiachia. Durante un'endoscopia superiore, un tubo sottile chiamato endoscopio viene infilato attraverso la bocca e giù nell'intestino tenue. Una piccola videocamera collegata all'endoscopio consente al medico di esaminare l'intestino e di verificare la presenza di danni ai villi. Il medico può anche eseguire una biopsia intestinale, che comporta la rimozione di un campione di tessuto dall'intestino per l'analisi.

Trattamento Come viene trattata la celiachia?

L'unico modo per trattare la celiachia è rimuovere definitivamente il glutine dalla dieta.Ciò consente ai villi intestinali di guarire e iniziare ad assorbire correttamente i nutrienti. Il medico ti insegnerà come evitare il glutine seguendo una dieta nutriente e sana. Vi forniranno anche istruzioni su come leggere le etichette dei prodotti alimentari e dei prodotti in modo da poter identificare eventuali ingredienti che contengono glutine.

I sintomi possono migliorare in pochi giorni dalla rimozione del glutine dalla dieta. Tuttavia, non interrompere il consumo di glutine fino a quando non viene formulata una diagnosi. Rimozione precoce del glutine può interferire con i risultati del test e portare a una diagnosi imprecisa.

Precauzioni alimentari Precauzioni alimentari per le persone celiache

Mantenere una dieta priva di glutine non è facile. Fortunatamente, molte aziende stanno ora producendo prodotti senza glutine, che possono essere trovati in vari negozi di alimentari e negozi di specialità alimentari. Le etichette su questi prodotti diranno "senza glutine. "

Se hai una malattia celiaca, è importante sapere quali alimenti sono sicuri. Ecco una serie di linee guida alimentari che possono aiutarti a determinare cosa mangiare e cosa evitare.

Evitare i seguenti ingredienti:

frumento

• farro
• segale
• orzo
• triticale
• bulgur
• durum
• farina
• farina di graham
• semolino < Evitare a meno che l'etichetta non contenga glutine:
• birra

pane

• torte e torte
• caramelle
• cereali
• biscotti
• cracker
• crostini
• intingoli < imitazioni carni o frutti di mare
• avena
• pasta
• carni elaborate per il pranzo, salsicce e hot dog
• condimenti per insalata
• salse (include salsa di soia)
• pollame autofecondante
• zuppe
• Puoi mangiare questi cereali e amidi senza glutine:
• grano saraceno
• mais

amaranto

• arrowroot
• farina di mais
• farina a base di riso, soia, mais, patate o fagioli
• tortillas di mais puro
• quinoa
• riso
• tapioca
• I cibi sani e senza glutine includono:
• carni fresche, pesce e pollame che non sono stati impanati, patinati o marinato
• frutta

la maggior parte dei latticini

• verdure amidacee come piselli, patate, comprese patate dolci e mais
• riso, fagioli e lenticchie
• ve getables
• vino, distillati, sidri e liquori
• I tuoi sintomi dovrebbero migliorare in pochi giorni o settimane per apportare questi aggiustamenti dietetici. Nei bambini, l'intestino guarisce in genere da tre a sei mesi. La guarigione intestinale può richiedere diversi anni negli adulti. Una volta che l'intestino guarisce completamente, il corpo sarà in grado di assorbire correttamente i nutrienti.