< Che cos'è l'iperkaliemia?

Il potassio è un elettrolita essenziale, che è un minerale che il tuo corpo ha bisogno di funzionare correttamente.Il potassio è particolarmente importante per i tuoi nervi e muscoli, compreso il tuo cuore.

Mentre il potassio è importante per la tua salute , assumendo troppo

la maggior parte dei nutrienti può essere altrettanto cattiva o peggiore di quanto non ne abbia abbastanza. Normalmente i reni mantengono un sano equilibrio di potassio eliminando il potassio in eccesso dal corpo, ma per molte ragioni, il livello di potassio nel sangue può diventare troppo alto Si chiama iperkaliemia, o alto contenuto di potassio.

Secondo la Mayo Clinic, un normale intervallo di potassio è compreso tra 3. 6 e 5. 2 millimoli per litro (mmol / L) di sangue. Un livello di potassio superiore a 5 5 mmol / L è critico e un livello di potassio superiore a 6 mmol / L può essere pericoloso per la vita. Piccole variazioni nelle gamme possono essere possibili a seconda del laboratorio.

Se soffre di iperkaliemia lieve o grave, è necessario ottenere un pronto intervento medico per prevenire possibili complicanze.

Cause frequenti

Diverse cose possono causare iperkaliemia, inclusi problemi di salute e l'uso di determinati farmaci.

Insufficienza renale

L'insufficienza renale è la causa più comune di potassio alto. Quando i reni non funzionano o non funzionano correttamente, non possono rimuovere il potassio in eccesso dal tuo corpo. Questo può portare all'accumulo di potassio.

Altre condizioni di salute

Il potassio alto può anche essere collegato a determinati problemi di salute, come:

disidratazione

• diabete di tipo 1
• Malattia di Addison
• emorragia interna
• Farmaci

Alcuni farmaci sono stati collegati con alti livelli di potassio. Questi includono:

determinati farmaci chemioterapici

• inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE)
• bloccanti del recettore dell'angiotensina
• Supplementi

L'uso eccessivo di supplementi di potassio può aumentare i livelli di potassio a un intervallo superiore al normale o anche pericoloso.

Uso di alcool o droghe

L'uso di alcol o droghe pesanti può causare l'abbattimento dei muscoli. Questa rottura può rilasciare una quantità elevata di potassio dalle cellule muscolari nel sangue.

Trauma

Alcuni tipi di trauma possono aumentare anche i livelli di potassio. In questi casi, perdite extra di potassio dalle cellule del tuo corpo nel tuo sangue. Ustioni o lesioni da schiacciamento in cui un gran numero di cellule muscolari sono ferite possono causare questi effetti.

Sintomi Sintomi di potassio alto

I sintomi di potassio alto dipendono dal livello del minerale nel sangue. Potresti non avere alcun sintomo. Ma se i tuoi livelli di potassio sono abbastanza alti da causare sintomi, potresti avere:

stanchezza o debolezza

• una sensazione di intorpidimento o formicolio
• nausea o vomito
• problemi respiratori
• dolore al petto
• palpitazioni o battito cardiaco irregolare
• In casi estremi, l'alto potassio può causare paralisi o insufficienza cardiaca.Se non vengono trattati, alti livelli di potassio possono causare l'arresto del cuore.

Quando chiamare il medicoQuando chiamare il medico

Poiché gli effetti dell'alto potassio possono essere gravi, è importante affrontare immediatamente questa condizione. Se hai uno dei sintomi sopra e ti è stato diagnosticato un alto contenuto di potassio o hai ragione di pensare di averlo, chiama subito il medico. Se i tuoi sintomi sono gravi, chiama il 911 o vai al pronto soccorso più vicino.

Se hai livelli di potassio estremamente alti, dovrai essere ricoverato in ospedale fino a quando i tuoi livelli non torneranno alla normalità.

DiagnosiCome viene diagnosticato

Un esame del sangue o un esame delle urine può aiutare il medico a diagnosticare l'iperkaliemia. Il medico eseguirà regolarmente esami del sangue durante il controllo annuale o se ha recentemente iniziato un nuovo farmaco. Eventuali problemi con i livelli di potassio verranno visualizzati su questi test.

Se sei a rischio di potassio alto, è importante sottoporsi a controlli regolari. Questo perché potresti non essere consapevole del fatto che hai alti livelli di potassio finché non inizi a sviluppare i sintomi.

TreatmentTreatment

L'obiettivo tipico del trattamento per alti livelli di potassio è quello di aiutare il corpo a liberarsi rapidamente del potassio in eccesso e stabilizzare il cuore.

Emodialisi

Se si dispone di potassio alto a causa di insufficienza renale, l'emodialisi è la migliore opzione di trattamento. L'emodialisi usa una macchina per rimuovere i rifiuti dal sangue, compreso il potassio in eccesso, quando i reni non possono filtrare il sangue in modo efficace.

Farmaci

Il medico può anche prescrivere farmaci per trattare i suoi alti livelli di potassio. Questi possono includere:

Gluconato di calcio:

Il gluconato di calcio può aiutare a ridurre l'effetto che il potassio ha sul cuore fino a quando non si stabilizzano alti livelli di potassio. Diuretici:

Il medico potrebbe prescrivere anche diuretici, che sono pillole che ti fanno urinare di più. Alcuni diuretici aumentano la quantità di potassio escreto dai reni, mentre altri diuretici non aumentano l'escrezione di potassio. A seconda del livello di potassio, il medico potrebbe raccomandare uno o più dei seguenti tipi di diuretici: diuretici dell'ansa

• diuretici risparmiatori di potassio
• diuretici tiazidici
• Ogni tipo di diuretico si rivolge a una parte diversa del reni.

Resina:

In alcuni casi, può essere somministrato un farmaco chiamato resina da assumere per via orale. La resina si lega al potassio, permettendogli di essere rimosso dal tuo corpo durante i movimenti intestinali. Rimedi casalinghi Rimedi casalinghi per ridurre il potassio

Se il tuo potassio alto è grave, devi ricevere subito il trattamento. Ma se hai un moderato potassio, potresti essere in grado di aiutarti a ridurre i livelli di potassio a casa. Assicurati di seguire le istruzioni del medico per il trattamento del tuo potassio alto, e parla con il medico prima di provare questi metodi.

Ridurre l'assunzione di potassio

Uno dei modi più semplici per abbassare i livelli di potassio in modo naturale è ridurre la quantità di potassio nella dieta. Questo significa limitare gli alimenti e gli integratori che sono ricchi di potassio.

Alcuni alimenti ad alto contenuto di potassio includono:banane

• noci
• fagioli
• latte
• patate
• albicocche
• cod
• manzo
• Parla con il tuo dottore per suggerimenti sulla migliore dieta per te. Puoi anche chiedere loro un rinvio a un dietologo o un nutrizionista.

Per saperne di più: Alimenti a basso e alto contenuto di potassio

Controlla i tuoi sostituti del sale

Alcuni sostituti del sale sono anche ricchi di potassio Quando acquisti un sostituto del sale, assicurati di evitare qualsiasi lista di cloruro di potassio come un ingrediente Gli alimenti ad alto contenuto di additivi, come i prodotti da forno commerciali e le bevande sportive, sono anche molto ricchi di potassio.

Bere più acqua

La disidratazione può peggiorare i livelli di potassio. Evita certe erbe

Se prendi le erbe per qualsiasi motivo, tieni presente che ci sono alcune erbe che non dovresti assumere se hai alti livelli di potassio: l'erba medica, l'ortica e il dente di leone possono aumentare i livelli di potassio, quindi assicurati

OutlookOutlook

Poiché i sintomi di potassio elevato non possono comparire nella fase iniziale, è necessario sottoporsi regolarmente a esami del sangue se si è a rischio di questa condizione.

Se le analisi del sangue mostrano che avere alti livelli di potassio, il medico sceglierà il piano di trattamento che è giusto per te u. Se i tuoi livelli sono pericolosamente alti, il medico può prescrivere il ricovero in ospedale o la dialisi. Ma se i livelli di potassio sono leggermente elevati e non si hanno altri sintomi di iperkaliemia, il medico può scegliere di monitorare le proprie condizioni e ordinare un test di follow-up.

In entrambi i casi, con un intervento tempestivo, può essere trattato con alto contenuto di potassio.

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Diagnosi di allergie alimentari

La diagnosi di un'allergia alimentare a volte è difficile e può comportare un numero di test. Questo perché i sintomi di allergia alimentare possono assomigliare a quelli di un certo numero di altre condizioni.

I sintomi possono concentrarsi su una particolare area del corpo, come ad esempio il sistema gastrointestinale, per cui i medici devono escludere altre condizioni che possono causare sintomi simili.

Metodi diagnostici Metodi diagnostici per le allergie alimentari

Storia medica

Se si sospetta un'allergia alimentare, il medico inizierà chiedendoti di fornire una cronologia dettagliata delle abitudini alimentari e alimentari. Faranno anche domande su eventuali reazioni passate che hai avuto su determinati alimenti.

Secondo il National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID), il medico può anche porre una delle seguenti domande:

• La tua reazione si è manifestata rapidamente, di solito entro alcuni minuti dopo aver mangiato il cibo?
• La tua reazione è sempre associata a un certo cibo?
• Quanto di questo cibo potenzialmente allergenico hai mangiato prima di avere una reazione?
• Hai già mangiato questo cibo e hai avuto una reazione?
• Qualcun altro che ha mangiato lo stesso cibo si è ammalato?
• Hai assunto farmaci antiallergici e, in caso affermativo, ti hanno aiutato? (Ad esempio, gli antistaminici dovrebbero alleviare gli alveari)

Il medico potrebbe anche voler eseguire un esame fisico per escludere altre condizioni mediche sospette.

Diario alimentare ed eliminazione dieta

Per identificare il colpevole, il medico potrebbe chiederti di tenere un diario alimentare per registrare le tue selezioni alimentari, i sintomi e tutti i farmaci che potresti assumere.

Potrebbero quindi consigliarti di evitare i cibi sospetti per un paio di settimane e aggiungerli gradualmente uno alla volta. Se i sintomi e le reazioni sono gravi, questa tecnica potrebbe non essere sicura.

Test della puntura della pelle

Il test della puntura della pelle è uno dei test principali utilizzati per diagnosticare un'allergia alimentare. Per questo test, una piccola parte di ogni allergene potenzialmente problematico (proteina alimentare) viene inserita sotto la pelle. Se la pelle sviluppa un bernoccolo o altri notevoli cambiamenti nell'aspetto, è probabile che tu sia allergico a quella particolare proteina. I risultati possono essere visti solitamente in 15-30 minuti.

Alcuni individui risultano positivi al test della puntura della pelle per una certa allergia alimentare senza avere effettivamente questa allergia. I medici considereranno i risultati dei test insieme alla cronologia dei sintomi al fine di effettuare una diagnosi più conclusiva.

RAST Test

Il medico potrebbe voler ordinare un esame del sangue piuttosto che un test cutaneo, oppure ordinare entrambi.

Un test RAST (abbreviazione di test radioallergosorbitici) può misurare la risposta del sistema immunitario a un allergene rilevando la quantità di anticorpi IgE prodotti in risposta a sospette proteine ​​alimentari.

In un test RAST, un campione di sangue viene aggiunto alla proteina alimentare sospetta e quindi testato per la quantità di anticorpi prodotti in risposta.

Come nel caso del test della puntura della pelle, un risultato positivo non sempre indica che un individuo ha la particolare allergia alimentare. I risultati verranno esaminati insieme alla cronologia delle reazioni del paziente al particolare cibo per effettuare una diagnosi più accurata.

Sfida sul cibo orale

Per questo test, il medico ti fornirà piccole quantità di alimenti che sono sospetti allergeni. Lui o lei aumenterà costantemente la quantità dei cibi sospetti mentre monitora la tua reazione a ciascuno.

Per questo compito, potrebbe essere richiesto di indossare una maschera per rendere la diagnosi più accurata. Alcune persone possono avere una reazione fisica semplicemente vedendo un determinato cibo o addirittura pensandoci sopra. A volte, l'allergologo non saprà (durante il test) quali alimenti lui o lei sta dando anche a te.

Questo test può anche essere usato per determinare se una persona ha una risposta ridotta ad un allergene.

Condizioni simili Condizioni che assomigliano a un'allergia alimentare

La corretta diagnosi di un'allergia alimentare può essere difficile perché diverse condizioni abbastanza comuni possono scatenare sintomi simili.

Intolleranza alimentare

Alcune persone non hanno enzimi specifici necessari per digerire determinati alimenti. Una intolleranza alimentare comune è l'intolleranza al lattosio, che può causare gonfiore, crampi e altri sintomi addominali che simulano una reazione allergica alimentare. Con questa condizione, potrebbe essere necessario evitare i latticini (una delle principali fonti di lattosio).

Intossicazione alimentare

Le tossine presenti in alimenti come funghi, rabarbaro, tonno viziato e altri pesci possono scatenare reazioni gravi simili a quelle di un'allergia alimentare. Altre cause di malattie di origine alimentare sono l'uovo crudo, la carne poco cotta, il formaggio guastato, le carni lavorate e i prodotti non lavati.

Sensibilità alimentare-additiva

I solfiti e altri conservanti alimentari, il glutammato monosodico (MSG), i dolcificanti artificiali e gli agenti coloranti alimentari possono scatenare reazioni fisiche avverse.

Celiachia

La celiachia è un disturbo digestivo cronico. A volte viene indicato come allergia al glutine, ma non è una vera allergia, anche se coinvolge una risposta del sistema immunitario. Questa complessa reazione al glutine, che si trova nel grano e in altri cereali utilizzati principalmente nella cottura al forno, attacca il rivestimento dell'intestino tenue, impedendo l'assorbimento di diverse sostanze nutritive. Nei casi peggiori, la celiachia può portare alla malnutrizione. Forme più lievi della condizione si traducono in crampi, gonfiore e dolore addominale.

Sindrome dell'intestino irritabile (IBS)

IBS è un disturbo digestivo che può causare sintomi addominali significativi, tra cui grave costipazione, gonfiore o diarrea. Fare del tuo meglio per evitare gli alimenti che provocano questa condizione è fondamentale per evitare i sintomi.

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Cos'è la sostituzione dell'articolazione del ginocchio?

La sostituzione dell'articolazione del ginocchio è una procedura che prevede la sostituzione di un ginocchio infortunato o malato con un'articolazione artificiale o una protesi.

La protesi è realizzata in leghe metalliche, plastica e polimeri. Imita la funzione di un ginocchio. Secondo l'American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS), le ginocchia di ricambio possono adattarsi alle tue esigenze e specifiche. Quando selezioni un ginocchio protesico, il tuo medico prenderà in considerazione il tuo:

• età
• peso
• livello di attività
• salute generale

La procedura per rimuovere il ginocchio vecchio e sostituirla con una protesi richiede in genere meno di due ore, ma il recupero e la riabilitazione può durare mesi.

Un altro nome per questa procedura è l'artroplastica del ginocchio. I sostituti del ginocchio sono un intervento molto comune. L'AAOS rileva che ogni anno negli Stati Uniti si verificano oltre 600.000 protesi di ginocchio.

Scopo Qual è lo scopo di una sostituzione dell'articolazione del ginocchio?

I danni da artrite sono la causa più comune di sostituzione dell'articolazione del ginocchio. Questo include sia l'osteoartrite che l'artrite reumatoide.

I medici di solito raccomandano solo la sostituzione del ginocchio dopo che altri trattamenti meno invasivi hanno fallito. Le opzioni di trattamento di prima linea includono:

• perdita di peso
• farmaci
• terapia fisica
• dispositivi di assistenza, come un bastone o una ginocchiera

I fattori chiave per determinare se sei un buon candidato per la sostituzione dell'articolazione del ginocchio includono:

• quanto il tuo dolore al ginocchio interferisce con le attività quotidiane, come camminare o salire le scale
• se il tuo il ginocchio è deformato, si inchina o "esplode" regolarmente
• la tua età
• la tua salute generale

La chirurgia del ginocchio è un trattamento tipico per persone di età superiore ai 55 anni. I giovani che hanno sostituito le ginocchia possono sopravvivere ginocchia artificiali e potrebbe richiedere una revisione.

I medici valutano ciascun candidato per l'intervento di sostituzione del ginocchio su base individuale.

PreparazioneCome si prepara per la sostituzione dell'articolazione del ginocchio?

Prima di un intervento chirurgico, il medico valuterà i rischi generali di salute e anestesia. Questa valutazione includerà:

• una storia medica completa
• un esame fisico
• esami del sangue
• raggi X
• altri test di imaging

Il medico ti chiederà la tua storia clinica completa, inclusi eventuali interventi chirurgici precedenti e condizioni di salute in corso che hai. Informa il medico di eventuali farmaci che stai assumendo, compresi medicinali da banco e supplementi nutrizionali. Potrebbe essere necessario interrompere l'assunzione di alcuni o tutti prima dell'intervento.

Inoltre, informi il medico se ha mai avuto una reazione allergica all'anestesia. Il medico esaminerà le opzioni di anestesia in base alle proprie preferenze e ciò che ritengono appropriato per la propria situazione.Questo potrebbe includere l'anestesia generale, il che significa che stai dormendo durante l'intervento chirurgico. Oppure, potresti ricevere un'anestesia nella colonna vertebrale, che ti lascia sveglio ma senza dolore dalla vita in giù.

Il medico fornirà al chirurgo i risultati della valutazione medica, della storia medica e della scelta dell'anestesia.

Ci si può aspettare di camminare con l'ausilio di stampelle o un deambulatore per diverse settimane. Prima di un intervento chirurgico, dovresti preparare la tua casa per sistemare la tua guarigione:

• Potrebbe essere necessario installare le maniglie nelle docce e intorno alla toilette.
• È bene avere a disposizione una sedia e un poggiapiedi in modo da poter alzare la gamba.
• Se possibile, tieni il tuo spazio vitale al primo piano se hai una casa a più piani.

Il tuo medico e il tuo team chirurgico ti daranno le istruzioni complete su come prepararti al meglio per la chirurgia. È importante seguire queste istruzioni il più vicino possibile.

Procedura Cosa succede durante la sostituzione dell'articolazione del ginocchio?

Quando è il momento per il tuo intervento, ti trasformerai in un camice da ospedale e riceverai una flebo che ti fornirà fluidi e sostanze nutritive durante l'intervento. Poco prima dell'intervento, riceverai l'anestesia.

Durante la procedura, che dura da una a due ore, il chirurgo eseguirà un lungo taglio chirurgico sopra il ginocchio. Con la pelle e il muscolo tirati indietro, taglieranno la cartilagine e le ossa danneggiate.

Apporre la nuova articolazione del ginocchio al femore, al femore o alla tibia, che è l'osso principale della parte inferiore della gamba. Lo faranno usando cemento, perni e viti speciali. In seguito, il chirurgo chiuderà la ferita dell'incisione con punti e applicherà una benda.

Recupererai dall'intervento in una speciale stanza di recupero dove una squadra può monitorare i tuoi segni vitali.

Recupero Cosa succede dopo la sostituzione dell'articolazione del ginocchio?

Dopo l'intervento chirurgico, la gamba si sentirà rigida. Proverai un po 'di dolore. La somministrazione di antidolorifici attraverso la vena, o per via endovenosa, può aiutare a gestire questo dolore. Potresti ricevere anestetici locali a lunga durata d'azione al momento dell'intervento chirurgico o possibilmente un blocco nervoso per aiutare con il dolore postoperatorio. Riceverai anche farmaci per prevenire la coagulazione del sangue.

La maggior parte delle persone inizia la terapia fisica il giorno dell'intervento o il giorno dopo l'intervento per promuovere il flusso di sangue ai tessuti attorno al nuovo ginocchio. Il chirurgo può raccomandare l'uso di una macchina a movimento passivo continuo. Questo è un dispositivo speciale tipo brace che muove continuamente il ginocchio in un delicato movimento di flessione.

Il tuo chirurgo ti comunicherà quando è meglio lasciare l'ospedale. Questo si basa sui risultati dell'intervento chirurgico e delle sue condizioni.

Dopo l'intervento, subirai una considerevole terapia fisica. Il tuo team di chirurgo e fisioterapia progetterà un programma adatto a te.

Complicazioni Quali sono le complicazioni associate alla sostituzione dell'articolazione del ginocchio?

Ogni procedura medica comporta il rischio di sanguinamento, coaguli di sangue e infezioni. Il medico spiegherà questi rischi e cosa è possibile fare per ridurli al minimo. L'AAOS afferma che meno del 2% delle oltre 600.000 persone con protesi totali di ginocchio ogni anno negli Stati Uniti hanno serie complicazioni.

Le complicanze associate alla chirurgia sostitutiva del ginocchio includono:

• il ginocchio artificiale che si consuma nel tempo
• sanguinamento
• coaguli di sangue nella gamba o polmoni
• problemi respiratori causati dall'anestesia
• un infarto
• rigidità del ginocchio
• danni ai nervi del ginocchio
• a corsa

Contatti immediatamente il medico se si verificano i seguenti sintomi:

• brividi
• drenaggio dalla cicatrice chirurgica
• febbre oltre 100 ° F (37. 8 ° C)
• aumento di dolore, arrossamento, gonfiore e tenerezza nel ginocchio

L'infezione è una preoccupazione costante per le persone che ricevono articolazioni artificiali. Mentre i batteri e altri contaminanti fluiscono regolarmente nel sangue, possono infettare il ginocchio artificiale. In caso di infezione al ginocchio, il medico potrebbe dover rimuovere una parte o l'intero ginocchio artificiale per trattare l'infezione prima che possa impiantarla di nuovo.

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