Infezioni in gravidanza: Septic Pelvic Vein Thrombophlebitis | Healthline

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LA TROMBOSI VENOSA

LA TROMBOSI VENOSA

Sommario:

Anonim

Che cosa è la tromboflebite della vena pelvica settica?

L'idea che qualcosa vada storto durante la gravidanza può essere estremamente preoccupante. La maggior parte dei problemi sono rari, ma è bene essere informati di eventuali rischi. Essere informati ti aiuterà ad agire non appena i sintomi insorgono. La tromboflebite della vena pelvica settica è una condizione estremamente rara. Si manifesta dopo il parto quando un coagulo di sangue infetto o trombo provoca infiammazione nella vena pelvica o flebite.

Solo una su ogni 3.000 donne svilupperà tromboflebite settica della vena pelvica dopo il parto del bambino. La condizione è molto più comune nelle donne che hanno consegnato il loro bambino tramite parto cesareo o cesareo. La tromboflebite della vena pelvica settica può essere fatale se non trattata immediatamente. Tuttavia, con un trattamento tempestivo, la maggior parte delle donne si riprende completamente.

Sintomi Quali sono i sintomi?

I sintomi si presentano in genere entro una settimana dal parto. I sintomi più comuni includono:

  • febbre
  • brividi
  • dolore addominale o dolorabilità
  • dolore al fianco o alla schiena
  • una massa "ropelike" nell'addome
  • nausea
  • vomito

La febbre persisterà anche dopo l'assunzione di antibiotici.

cause? Quali sono le cause Vela pelvica settica Tromboflebite

La tromboflebite venosa pelvica settica è causata da un'infezione batterica nel sangue. Può verificarsi dopo:

  • parto vaginale o cesareo
  • aborto o aborto
  • malattie ginecologiche
  • chirurgia pelvica

Il corpo produce naturalmente più proteine ​​coagulanti durante la gravidanza. Questo assicura che il sangue si coaguli rapidamente dopo il parto per evitare un eccesso di sanguinamento. Questi cambiamenti naturali hanno lo scopo di proteggerti dalle complicazioni durante la gravidanza. Ma aumentano anche il rischio di avere un coagulo di sangue. Qualsiasi procedura medica, inclusa la consegna di un bambino, comporta anche il rischio di infezione.

La tromboflebite venosa pelvica settica è causata da un coagulo di sangue nelle vene pelviche e da un'infezione da batteri presenti nell'utero.

Fattori di rischio Quali sono i fattori di rischio?

L'incidenza di tromboflebite venosa pelvica settica è diminuita nel corso degli anni. Ora è estremamente raro. Sebbene possa verificarsi dopo interventi chirurgici ginecologici, aborti o aborti, è più comunemente associato al parto.

Alcune condizioni possono aumentare il rischio di tromboflebite della vena pelvica settica. Questi includono:

  • parto cesareo
  • infezione pelvica, come endometrite o malattia infiammatoria pelvica
  • aborto indotto
  • chirurgia pelvica
  • fibromi uterini

L'utero è più suscettibile alle infezioni una volta che le membrane sono rotto durante la consegna.Se i batteri che sono normalmente presenti nella vagina entrano nell'utero, l'incisione da un parto cesareo può causare endometrite o infezione dell'utero. L'endometrite può quindi portare a tromboflebite venosa pelvica se un coagulo di sangue viene infettato.

I coaguli di sangue si formano più facilmente dopo un parto cesareo se:

  • sei obeso
  • hai complicazioni con un intervento chirurgico
  • sei immobile o a letto a riposo per un lungo periodo dopo l'operazione

Diagnosi Diagnosi della vena pelvica settica Tromboflebite

La diagnosi può essere una sfida. Non ci sono test di laboratorio specifici disponibili per testare la condizione. I sintomi sono spesso simili a molte altre malattie. Il medico effettuerà un esame fisico e un esame pelvico. Guarderanno il tuo addome e l'utero per segni di tenerezza e scarico. Chiederanno dei tuoi sintomi e per quanto tempo hanno persistito. Se il medico sospetta di avere tromboflebiti della vena pelvica settica, vorranno prima escludere altre possibilità.

Altre condizioni che potrebbero causare sintomi simili includono:

  • infezione del rene o del tratto urinario
  • appendicite
  • ematomi
  • effetti collaterali di un altro farmaco

È possibile sottoporsi a una scansione TC o alla risonanza magnetica per aiutare il medico visualizza i principali vasi pelvici e cerca i coaguli di sangue. Tuttavia, questi tipi di imaging non sono sempre utili per vedere i coaguli nelle vene più piccole.

Una volta escluse altre condizioni, la diagnosi definitiva di tromboflebite venosa pelvica settica può dipendere dal modo in cui si risponde al trattamento.

Trattamento Trattamento della vena pelvica settica Tromboflebite

In passato, il trattamento implicava la legatura o il taglio della vena. Questo non è più il caso.

Oggi, il trattamento di solito prevede una terapia antibiotica ad ampio spettro, come clindamicina, penicillina e gentamicina. Potrebbe anche essere dato un anticoagulante, come l'eparina, per via endovenosa. Molto probabilmente le tue condizioni miglioreranno entro pochi giorni. Il medico ti terrebbe in terapia per una settimana o più per assicurarsi che l'infezione e il coagulo di sangue siano spariti.

Assicurati di seguire le istruzioni del medico durante questo periodo. I fluidificanti del sangue comportano il rischio di sanguinamento. Il medico dovrà monitorare il trattamento per assicurarsi di assumere un quantitativo di sangue sufficiente per prevenire la formazione di coaguli di sangue, ma non abbastanza da farti sanguinare troppo.

La chirurgia potrebbe essere necessaria se non si risponde ai farmaci.

Complicazioni Quali sono le complicanze della tromboflebite della vena pelvica settica?

Le complicanze della tromboflebite venosa pelvica settica possono essere molto gravi. Includono ascessi o raccolte di pus nella pelvi. C'è anche il rischio che il coagulo di sangue viaggi verso un'altra parte del tuo corpo. Embolia polmonare settica si verifica quando un coagulo di sangue infetto viaggia verso i polmoni.

L'embolia polmonare si verifica quando un coagulo di sangue blocca un'arteria nei polmoni. Questo può impedire all'ossigeno di raggiungere il resto del tuo corpo. Questa è un'emergenza medica e può essere fatale.

I sintomi di un'embolia polmonare comprendono:

  • difficoltà di respirazione
  • dolore al petto
  • respiro corto
  • respiro accelerato
  • tosse con sangue
  • battito cardiaco rapido

Dovresti cercare un medico trattamento subito se si dispone di uno dei sintomi di cui sopra.

Outlook Qual è l'outlook per qualcuno con tromboflebite della vena pelvica settica?

I progressi nella diagnosi e nei trattamenti medici hanno notevolmente migliorato le prospettive per la tromboflebite della vena pelvica settica. La mortalità era approssimativamente del 50 percento nella prima parte del ventesimo secolo. La morte dalle condizioni è scesa a meno del 5% durante gli anni '80 ed è estremamente rara oggi.

Secondo uno studio, i progressi nei trattamenti come gli antibiotici e il riposo a letto diminuito dopo l'intervento chirurgico hanno abbassato i tassi di diagnosi di tromboflebite venosa pelvica settica.

Prevenzione: la tromboflebite venosa pelvica settica può essere prevenuta?

La tromboflebite della vena pelvica settica non può sempre essere prevenuta. Le seguenti precauzioni potrebbero ridurre il rischio:

  • Assicurarsi che il medico usi attrezzature sterilizzate durante la consegna e qualsiasi intervento chirurgico.
  • Prendere gli antibiotici come misura preventiva prima e dopo qualsiasi intervento chirurgico, incluso un parto cesareo.
  • Assicurati di allungare le gambe e muoverti dopo il parto cesareo.

Fidati del tuo istinto e chiama il tuo medico se senti che qualcosa non va. Se ignori i segnali di pericolo, può portare a problemi più seri. Molti problemi di gravidanza sono curabili se diagnosticati precocemente.