Automatizzazione del Diabetes Home Tech per la sicurezza | DiabetesMine

Quando Mike Maniscalco va a dormire la notte, non deve preoccuparsi se il livello di zucchero nel sangue del figlio di 3 anni si abbassa.

Se ciò accade, le luci nella sua camera da letto si accendono indipendentemente dall'orario. L'illuminazione automatizzata è un punto di orgoglio per la famiglia e fornisce loro una rete di sicurezza per sapere che quel piccolo Zach è protetto dalla tecnologia "casa del diabete intelligente" che suo padre ha creato e continua a costruire.

È un segno dei tempi, poiché più nella comunità diabetica abbraccia lo spirito fai-da-te per armeggiare con la tecnologia e gli strumenti in modi che meglio si adattano alle loro vite. Il gruppo un tempo marginale di #WeAreNotWaiting di diabetici fai-da-te potrebbe avvicinarsi al mainstream mentre persone come questo D-dad di Austin, TX, aiutano a creare opportunità per una facile automazione.

"Questo è davvero uno spazio interessante, e il monitoraggio e la connettività da remoto di questi dispositivi sono molto più avanti rispetto ad altri tipi di condizioni e cose croniche nel settore sanitario", ci dice. "Il futuro sta approfittando di tutte le interfacce che ora abbiamo con indossabili, riconoscimento vocale e interazioni … è lì che stiamo andando. Può davvero essere usato per alleviare parte dello stress e dell'ansia che derivano dalla gestione della malattia. "

Diagnosi del diabete di un terzetto per neonati

Ed ecco un bocconcino interessante: il piccolo Zach è una delle tre terzine di Maniscalco, insieme a una coppia di gemelli nati poco più di un anno fa - fortunatamente, è l'unico con T1D (!). La sua diagnosi è arrivata nell'agosto 2016 quando le terzine avevano solo 18 mesi. Per fortuna, la famiglia ha colto i sintomi prima di entrare in DKA o ha avuto incidenti drammatici, e l'ha portato in un ospedale dove poteva essere curato e la famiglia ha insegnato a iniziare a gestirlo.

< All'ospedale, l'equipe medica ha presentato i piani di trattamento tutti basati sul conteggio dei carboidrati e sulla tempistica dell'iniezione e sul controllo della glicemia e poi, nell'ultimo giorno, sono stati informati su strumenti tecnologici come pompe, CGM e zucchero nel sangue

Mike Maniscalco ha rianimato le orecchie, viste le sue esperienze professionali nell'universo della domotica della tecnologia.

È un ragazzo di Internet of Things (IoT), che lavora nel campo della smart-home networking e dell'automazione remota e co-fondatore della startup di Austin Ihiji. Ha conseguito una laurea in informatica e ha lavorato nell'ingegneria di rete e nello sviluppo di software; il suo curriculum include un periodo di lavoro tra la fine degli anni '90 e l'inizio del 2000 a Bell South nella divisione R & S, focalizzato su tecnologie future che potrebbero non diventare realtà per un altro decennio.

La startup che ha contribuito a fondare nel 2009 è specializzata in ingegneria, progettazione, installazione e supporto di strumenti domotici e di networking per sistemi di fascia alta e di alta gamma. Una volta che le case sono collegate alla rete e tutto può essere monitorato a distanza, "i sogni più sfrenati dei proprietari di case potrebbero diventare realtà", afferma Maniscalco.

Così quando la diagnosi del diabete di suo figlio entrò in scena, Maniscalco ebbe subito grandi idee.

"Essendo un tecnologo, tutto ha funzionato," dice. "Mi chiedevo perché non si fosse parlato prima dell'automazione, e ho sentito che la tecnologia era la risposta a tutto questo (lotta per il diabete). "

A suo figlio è stata fornita abbastanza rapidamente una pompa per insulina Animas Ping e una Dexcom CGM, ma questi strumenti non erano tutto ciò che la famiglia sperava.

"L'esperienza di onboarding, per me come tecnico, è stata super-frustrante", afferma Maniscalco. "Venendo da un background di monitoraggio della rete, ho pensato all'esperienza dell'utente, alle interfacce, ai dispositivi stessi … non sembrava che fosse dove dovrebbe essere. Sembrava un decennio più dietro. Questa è stata una delusione, ma ci siamo adattati rapidamente e abbiamo vissuto con quello che c'era e lo status quo. "

Trovare CGM nel Cloud

Tuttavia, quando Maniscalco ha sentito parlare della CGM nella comunità Cloud poco dopo la diagnosi di suo figlio, la famiglia non era ancora pronta a percorrere quella strada.

Si stavano ancora adattando alla routine iniziale del diabete a casa, quindi non è salito immediatamente in cima alla lista delle priorità della famiglia per iniziare le ricerche e il collegamento con l'universo DIY. Ma Maniscalco iniziò a parlare con gli altri membri della comunità di diabetici su come stavano gestendo e usando vari strumenti di tecnologia D.

In poco tempo, un paio di esempi di vita reale hanno spianato la strada a Maniscalco per rivolgersi alla CGM nella comunità Cloud per chiedere aiuto. In primo luogo, è successo a un medico che era madre di un gemello di 2 anni diagnosticato un mese prima di Zach, e lei ha raccontato loro del suo Pebble smartwatch che si collegava con il Nightscout per la condivisione dei dati.

Poi, durante un paio di incontri importanti al lavoro, Maniscalco ha messo a tacere i suoi avvisi telefonici e ha dimenticato di riaccenderli in seguito. Gli avvisi rimasero silenziati durante la notte, quindi quando Zach ebbe un basso livello di zucchero nel sangue non ci fu alcun segnale udibile da parte del Dexcom perché i suoi genitori sentissero. Fortunatamente, l'ipo non era troppo severo e tutto si rivelò OK, ma sicuramente pensò il D-papà.

"Quella era la prima volta che succedeva e pensavo: 'Questo è folle, ci deve essere un modo migliore. "Questo è stato il catalizzatore per cercare di fare qualcosa di diverso. Perché non può accendere le mie luci in camera da letto? Da un punto di vista tecnico, non c'era motivo per cui questo non potesse accadere. “

L'ha cercato su Google, ha trovato Nightscout e presto si è unito alla community #WeAreNotWaiting. Quindi, lo portò al livello successivo sfruttando la sua esperienza professionale nell'automazione domestica.

Questo non è estraneo a sua moglie Melissa, perché ha un background di prodotti e marketing nei dispositivi medici.Quindi, anche se non è un esperto di software, Mike dice che è "abbastanza tecnica per capire come tutto si riunisce e i vantaggi."

Una casa intelligente per il diabete

"Questo è ciò che ci sveglia, non tutte le sere ma molto di loro. Fa il suo lavoro e fa il suo lavoro davvero bene ", afferma Maniscalco.

All'inizio, ha collegato i suoi dimmer luce casa tramite Nightscout utilizzando una connessione WiFi. Aveva già collegato il suo Ring Video Campanello per accendere alcune luci, attivando per eventi che non erano legati al diabete. Usando quella logica, ha poi fatto lo stesso per accendere le luci della sua casa se Nightscout ha innescato un BG criticamente basso. Allerta anche tre telefoni che hanno in casa.

"Mi piace quando le luci si accendono alle 4 del mattino per avvertire di una lettura bassa", dice. "Sorrido seriamente perché conosco il rischio di mancarne uno se non fossi sveglio."

Lui ha anche un'app sul suo laptop Mac per tenere traccia delle tendenze mentre Zach è a scuola. In questo momento, le luci si accendono solo nella camera da letto principale - non ha impostato il flashing perché questo ha funzionato così bene, ma anche perché non sveglia il babe in casa!

Complessivamente, Maniscalco ci dice che non ci è voluto molto tempo per far funzionare questo sistema. Le specifiche tecniche sono le seguenti:

I dimmer per illuminazione Smart Z-Wave si collegano a un hub SmartThings (un box Samsung da $ 80 che consente di collegare tutte le funzioni di casa intelligente come luci e termostati e controllarli a distanza).

• Tale hub è collegato a Internet.
• Da lì, IFTTT (If Not This, Then That) comunica con Nightscout e i server SmartThings. Eventi bassi attivano un messaggio all'hub SmartThings per accendere la luce.
• Ha in programma di apportare presto alcune semplici modifiche per attivare avvisi e illuminazione reattiva in altre stanze oltre la sola camera da letto.

Chiunque voglia esplorare la creazione di un sistema come questo sarebbe meglio servirsi investigando sulla documentazione di Nightscout già pubblicata e connettendosi al CGM nella comunità online di Cloud o nei siti specifici degli sviluppatori, dice.

Rendere connesso D-Tech Mainstream

Per quanto riguarda i prossimi … Maniscalco ha una visione.

Innanzitutto, vorrebbe vedere Amazon Echo creare un'API che consenta il riconoscimento vocale di qualsiasi dispositivo per il diabete, ma ciò non è ancora avvenuto. Gli piacerebbe anche collegare la sua Google Home, in modo che possibilmente possa automaticamente dire quanti carboidrati possono avere una banana o addirittura 15g di fagioli fritti (dal momento che il database di ricerca di Google consente di visualizzare queste informazioni). Vede anche il potenziale di connettersi alle smart TV e di consentire la visualizzazione di segnalazioni e avvisi quando si verifica o si verifica un'ipopea.

La famiglia Maniscalco non ha ancora integrato nessuna di queste tecnologie di condivisione dei dati nei propri veicoli, come hanno fatto altri autocostruttori, anche se hanno il loro occhio su questo, insieme a trovare il tempo ( con terzine di 3 anni e una serie di gemelli più giovane da avviare!) per costruire il proprio sistema a circuito chiuso - un work in progress.

Il D-Dad è consapevole del fenomeno di sovraccarico dei dati e dell'affaticamento dell'avviso, e intende tenerlo a mente.Ma finora sono stati grati per la sicurezza e la tranquillità offerti. Man mano che Zach invecchia, possono modificare il modo in cui funziona il monitoraggio della smarthome o il modo in cui li notifica: è facile, in quanto è meravigliosamente personalizzabile.

Soprattutto, Maniscalco vuole vedere questo tipo di tecnologia fai-da-te più largamente adottata, al di là della piccola percentuale di membri della D-Community esperti di tecnologia che raggiunge attualmente.

Si rende anche conto che mentre alcuni possono vedere l'attuale tecnologia D e gli strumenti come "dietro le quinte", molti potrebbero avere una visione diversa.

"Una delle cose di cui mi preoccupo è che dal punto di vista di un" outsider "è così nuovo, la tecnologia non sembra molto lontana, ma è diversa per chi ha vissuto con questo per 30 anni o anche 5-10 anni, e ti rendi conto di quanto sia arrivata la tecnologia del diabete … apprezzo davvero tutte le innovazioni che sono successe e la direzione che stiamo seguendo. Questa prospettiva è importante. "

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