Chi ha paura del lupo HealthCare?

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francesco triccoli ci parla di fitness e wellness e alimentazione

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Sommario:

Anonim

Qui vivo con una malattia cronica e mi scrivo il cervello, eppure sono stato protetto così lontano da tutte le agonizzanti assicurazioni sanitarie. Ho avuto la fortuna di essere coperto dal piano del datore di lavoro di mio marito - dalla pre-diagnosi, quindi Hah! , erano rimasti con me. Ma mi rendo conto che questo accordo potrebbe non andare avanti all'infinito, e questa prospettiva mi spaventa.

Nessuno sta sostenendo che la riforma sanitaria non è necessaria in questo paese. Ma è abbastanza ovvio che questo argomento che sostiene la vita è diventato un calcio politico molto visibile mentre i candidati si mettono in fila per le elezioni presidenziali del 2008. E ci sarà probabilmente molto più TALK prima di vedere un'azione molto significativa

.

Il Census Bureau ha riferito il mese scorso che quasi 47 milioni di americani non hanno una copertura assicurativa sanitaria - comprese molte famiglie facoltose, perché non riescono a trovare alcuna politica che abbia senso fiscale.

OK, così ora la California ha realizzato un piano innovativo per coprire tutti i suoi cittadini, il che potrebbe essere lo standard per l'intero paese, dicono i lobbisti. Le dita di nessuno sono incrociate così strettamente come le mie perché quell'esperimento abbia successo.

Ma nel frattempo, se hai il diabete o qualche malattia cronica, sei ancora fregato. Perché, come sottolinea il consulente e guru del settore sanitario Matthew Holt, "Gli assicuratori (privati) faranno tutto il possibile per non vendere assicurazioni a persone che potrebbero usarlo, perché i costi sanitari sono estremamente concentrati tra pochissime persone. molte politiche per i malati e i profitti delle compagnie di assicurazione evaporano … "

E come sappiamo tutti noi malati, solo "avere copertura" spesso non è abbastanza. Anche con la copertura, così tanti aspetti della nostra cura sono una lotta e una seccatura e 'NEGATO' per qualche inane ragioni amministrative, mascherando la vera ragione, economicità.

Non crederesti (o forse faresti!) Alle email dei lettori che capisco di questo genere di cose. Per esempio, questa nota di ritardo dal lettore Sara M.:

Ho appena ricevuto un'altra lettera fastidiosa dalla mia compagnia Oxford sull'uso di farmaci meno costosi. Oxford è una United Health Care Company e ricorderemo che il loro CEO si è recentemente messo nei guai per retrodatare le stock option, il che significa che ha fatto un sacco di soldi dalle spalle di noi che pagano i nostri premi. Fondamentalmente ho letto questa lettera come un ulteriore tentativo di controllare quello che sto facendo e come punirmi di usare l'insulina che uso (come se non fosse la scelta più saggia da parte del consumatore).

Sono informato che Humalog è un farmaco Tier 3 e che Novolog, che è un farmaco alternativo Tier 1 o Tier 2, sarebbe più economico da usare per me. Ovviamente la lettera contiene ogni sorta di verbage legalmente diretto come "i farmaci alternativi trattano le stesse condizioni per una minore co-pagamento.È possibile risparmiare denaro utilizzando farmaci che trattano la stessa condizione, ma hanno diversi principi attivi, se il medico decide che è appropriato farlo. Se si desidera ridurre i costi per le mediazioni di prescrizione, parlare con il medico e su queste alternative meno costose. Se un farmaco alternativo è appropriato per la tua cura … "bla, bla, bla e, naturalmente, anche" ci rendiamo conto che ognuno reagisce in modo diverso ai farmaci e uno potrebbe funzionare meglio per te rispetto ad un altro, quindi parla con il medico … decisioni su quali i farmaci che prendi rimangono tra te e il tuo dottore. "

Ovviamente dicono tutto questo mentre CLAIM non ti dicono che COSA prendere, ma loro stanno davvero guidando il le prescrizioni che prendiamo a causa dei costi, quindi, se Humalog è davvero la mia migliore insulina, riceverò un po 'di punizione in più.Questo è l'assistenza sanitaria in questo grande paese oggi. "E cosa ha detto Bush riguardo a tutti gli interessati? al pronto soccorso (o qualcosa del genere).

Ti sento, Sara. Non crederesti (o forse faresti!) ai cerchi che dovevo saltare per ottenere alcune prescrizioni pre-autorizzate, e quindi pre-autorizzate di nuovo ogni volta che si esauriscono - o per ottenere le mie sessioni CDE coperte, usando il giusto HIPAA cod e per inchiodare il fornitore in modo che non possano dimagrire dalla copertura basata su una stupida semantica. In realtà ho pagato oltre $ 400 per l'appuntamento di un'ora in cui il mio medico mi ha diagnosticato il diabete nel 2003; in qualche modo il codice era sbagliato, quindi questo è stato stampato "responsabilità del paziente".

Certo, la riforma sanitaria consiste nel far sì che tutti siano coperti. Ma si tratta anche di fare in modo che la copertura abbia un valore reale quando ne hai veramente bisogno. Come quando ti sei fatto carico di una questione medica a vita.

Secondo il Partenariato per la lotta contro le malattie croniche, una coalizione di difesa nazionale, "tra lo Iowa Caucus e il giorno delle elezioni, più di un milione di americani moriranno per malattie croniche." SHUDDER …

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