Aborto con shock settico: cause, fattori di rischio e sintomi

L'aborto con shock settico è un'emergenza medica. Un aborto è una procedura che termina una gravidanza. Lo shock settico si verifica quando un'infestazione colpisce il corpo e causa una pressione sanguigna molto bassa.

Lo shock settico può colpire chiunque sia suscettibile ai germi che causano l'infezione. Se collegato all'aborto, lo shock settico può essere una complicanza pericolosa.

Ci sono diversi tipi di aborti:

Un aborto spontaneo (aborto spontaneo) si verifica quando il tessuto della gravidanza viene passato dal corpo. Ci sono tecnicamente due tipi di aborti spontanei: "completo", in cui viene passato tutto il tessuto della gravidanza e non è necessario alcun intervento, e "incompleto", in cui viene passata solo una parte del tessuto della gravidanza e di solito richiede un intervento.

• Un aborto chirurgico è la rimozione del feto e della placenta dall'utero della donna. Il medico usa tipicamente un aspirapolvere per estrarre il materiale della gravidanza.
• Un aborto medico utilizza farmaci prescritti. Questi farmaci aiutano la madre a passare il feto e il tessuto correlato. Il risultato è simile a un aborto spontaneo.
• Un aborto auto-indotto è fatto dalla madre stessa. Questo termine include sia gli aborti condotti attraverso farmaci legali e da banco che quelli eseguiti con metodi non regolamentati e spesso pericolosi.

Lo shock settico è un'emergenza medica. Se ha avuto di recente un aborto e ha riscontrato uno dei seguenti sintomi, rivolgersi immediatamente a un medico:

temperatura corporea molto alta o molto bassa

• sanguinamento grave
• dolore grave
• braccia e gambe fredde, pallide > sentimenti di confusione, irrequietezza o affaticamento
• agitazione brividi
• bassa pressione sanguigna, specialmente in piedi
• incapacità di urinare
• palpitazioni cardiache
• battito cardiaco accelerato
• respiro difficile e rapido con mancanza di respiro
• Cause Cause di aborto con shock settico

Nella maggior parte dei casi, l'infezione rimane in un'area specifica. Tuttavia, nei casi più gravi, l'infezione entra nel flusso sanguigno e viaggia per tutto il corpo. Questa è chiamata una reazione sistemica. La condizione risultante è chiamata

sepsi.

La reazione iniziale del tuo corpo alla sepsi in genere comporta temperature corporee molto basse o molto alte.Inoltre, la sepsi causa:frequenza cardiaca rapida

frequenza respiratoria

• conta dei globuli bianchi molto alta o molto bassa
• Poiché la sepsi indebolisce le risposte immunitarie del corpo, i suoi organi iniziano a fallire. Quando la sepsi peggiora e la pressione sanguigna scende pericolosamente bassa ed è immune al trattamento, la condizione è chiamata shock settico.
• Negli aborti, due fattori principali possono contribuire all'insorgere della sepsi e, in definitiva, allo shock settico. Essi sono:

un

aborto incompleto: parti del tessuto della gravidanza rimangono nel corpo dopo un aborto spontaneo o indotto, sia in ambito medico che chirurgico

• nell'utero durante un aborto chirurgico o auto-indotto < Fattori di rischio Fattori di rischio per l'aborto con shock setticoIl rischio di shock settico aumenta nelle situazioni in cui i batteri hanno maggiori probabilità di entrare nel flusso sanguigno. Avere qualsiasi intervento chirurgico o procedura medica ti mette ad un aumentato rischio di shock settico.
• Quando i dispositivi medici sono inseriti nel tuo corpo, il dispositivo può introdurre batteri. Questo rende più probabile l'infezione e la sepsi. Più a lungo il dispositivo è nel tuo corpo, maggiore è il rischio di infezione.

In un aborto chirurgico, il medico usa un aspirapolvere con un tubo cavo per rimuovere il feto e la placenta dall'utero. Dispositivi medici come cateteri, tubi di drenaggio o tubi respiratori possono comportare un rischio simile di infezione.

Il rischio di shock settico è significativamente aumentato nell'aborto auto-indotto, in cui non vengono utilizzati strumenti medici. C'è meno capacità di prevenire la diffusione di germi perché molti degli strumenti comuni sono oggetti domestici quotidiani e non sono sterili.

Inoltre, avere determinate condizioni di base prima di un aborto può renderti più suscettibile allo shock settico. Includono avere una condizione cronica come il diabete o un sistema immunitario indebolito.

La maggior parte dei regimi di aborto medico raccomandano un ecografia di follow-up dopo che si è verificato l'aborto. Questo esame può aiutare a determinare se uno dei materiali della gravidanza rimane.

ComplicanzeComplicazioni di aborto con shock settico

Se non viene trattato tempestivamente, lo shock settico può essere fatale. Può causare insufficienza d'organo e danneggiare praticamente qualsiasi parte del tuo corpo.

Le complicanze tipiche includono:

insufficienza respiratoria

insufficienza cardiaca

insufficienza epatica

• insufficienza renale
• cancrena (i tessuti corporei muoiono a causa della perdita di sangue)
• Nei casi in cui lo shock settico è causato da un aborto settico, può essere necessaria un'isterectomia totale per rimuovere la fonte dell'infezione. Un'isterectomia totale rimuove l'utero, la cervice, le tube di Falloppio e entrambe le ovaie.
• Diagnosi Diagnosi di aborto con shock settico
• Una diagnosi di shock settico può essere confermata con test di laboratorio:

Un esame del sangue può identificare i batteri nel sangue. Verranno inoltre controllati il ​​numero di globuli bianchi, il livello di ossigeno nel sangue e le funzioni degli organi.

I campioni prelevati dall'urina, dal liquido cerebrospinale e dal muco polmonare verranno coltivati ​​e testati per i batteri.I campioni di tessuto dalle ferite possono essere testati.

Le scansioni TC possono essere eseguite per identificare residui di gravidanza, ostruzioni, perforazioni o corpi estranei.

• È possibile eseguire una radiografia del torace per verificare la presenza di liquidi nei polmoni o la polmonite.
• È possibile eseguire un elettrocardiogramma (ECG o ECG) per identificare i ritmi cardiaci anormali. Un ECG monitora la frequenza cardiaca. Gli elettrodi sono fissati al petto per inviare il suono del tuo cuore al monitor. Questo può aiutare a determinare se il flusso di sangue del cuore è interessato.
• Trattamento e recupero Il trattamento e il recupero
• Lo shock settico è un'emergenza medica che deve essere trattata immediatamente. A causa dell'urgenza, il trattamento inizia spesso prima che i risultati del test possano confermare la diagnosi. Se hai segni di shock settico dopo un aborto, devi essere immediatamente ricoverato in un reparto di terapia intensiva.
• Il trattamento efficace per lo shock settico è centrato su due obiettivi: la protezione degli organi vitali e la rimozione della fonte dell'infezione.

Gli antibiotici sono dati per primi. I risultati dei test che identificano i batteri specifici che causano la sepsi possono richiedere alcuni giorni. Per migliorare le possibilità di uccidere i batteri, possono essere combinati due o tre antibiotici. Il trattamento antibiotico tipico prevede una combinazione di:

ampicillina

gentamicina

clindamicina o metronidazolo

• Il trattamento può essere raffinato una volta identificati i batteri specifici. Le tue possibilità di sopravvivere allo shock settico aumentano quando ricevi antibiotici subito dopo l'aborto.
• Il trattamento può includere:
• ventilazione meccanica (macchina respiratoria)

farmaci (per aumentare la pressione sanguigna)

liquidi per via endovenosa (IV) (per aumentare il fluido nel sangue e la pressione sanguigna)

• ossigeno
• monitoraggio emodinamico (valutazione dei livelli di pressione cardiaca e polmonare)
• In alcuni casi, è necessario un intervento chirurgico. Si può eseguire un'isterectomia completa se l'infezione è causata da un aborto.
• In alcuni casi, può essere eseguita una laparotomia. Una laparotomia è un'incisione nella parete addominale che consente un rapido accesso alla cavità addominale. Questo può essere necessario se il medico sospetta che l'infezione sia causata da:
• perforazione uterina

lesioni intestinali

ascesso

• infezione dei tessuti molli
• prognosi prognosi
• Lo shock settico, indipendentemente dalla fonte, ha un alto tasso di mortalità (morte). Le circostanze specifiche possono influire sul trattamento di successo. Questi includono:
• età

salute generale

grado di insufficienza d'organo

• tempistica dell'inizio del trattamento medico
• Prevenzione Come prevenire lo shock settico
• Molti casi di shock settico non possono essere anticipati o impedito. È possibile ridurre il rischio seguendo queste precauzioni:
• Consultare un medico o una clinica autorizzati per perseguire un aborto elettivo.

Segui le istruzioni esattamente come previsto per un aborto medico.

Non tentare mai un aborto auto-indotto.

• Siate consapevoli dei segni di infezione batterica dopo ogni tipo di aborto.
• Perseguire il trattamento per un'infezione il più presto possibile.