Polmonite e broncopolmonite: il punto dello pneumologo
Sommario:
- Che cos'è la polmonite da aspirazione?
- Sintomi Quali sono i sintomi della polmonite da aspirazione?
- Cause Cosa provoca la polmonite da aspirazione?
- I fattori di rischio per la polmonite da aspirazione comprendono persone con:
- Il medico cercherà segni di polmonite durante un esame fisico, come una diminuzione del flusso d'aria, una rapida frequenza cardiaca e un crepitio nei polmoni. Il medico può anche eseguire una serie di test per confermare la polmonite. Questi possono includere:
- Il medico prescriverà antibiotici per la sua condizione. Cose che il medico chiederà prima di prescrivere antibiotici:
- Evitare comportamenti che possono portare all'aspirazione, come bere eccessivamente.
- quanti dei tuoi polmoni sono stati colpiti
- La tua prospettiva dipende dal tuo stato di salute prima dell'evento, dal tipo di materiale estraneo che viene aspirato nei tuoi polmoni e da qualsiasi altra condizione tu possa avere. La maggior parte delle persone (79%) sopravviverà alla polmonite da aspirazione. Del 21 per cento delle persone che non sopravviveranno, la mortalità è spesso dovuta a una condizione preesistente che li ha portati a scegliere di avere un documento DNR (non rianimare) o DNI (non intubare).
Che cos'è la polmonite da aspirazione?
L'aspirazione polmonare è una complicanza dell'aspirazione polmonare: l'aspirazione polmonare è quando si inalano cibo, acido gastrico o saliva nei polmoni. di nuovo dallo stomaco al tuo esofago.
Tutte queste cose possono contenere batteri che colpiscono i polmoni.I polmoni sani possono chiarire da soli. In caso contrario, la polmonite può svilupparsi come complicazione.
< ! --1 ->Sintomi Quali sono i sintomi della polmonite da aspirazione?
Qualcuno con polmonite da aspirazione può mostrare sintomi di scarsa igiene orale e schiarimento della gola o tosse umida dopo aver mangiato. Altri sintomi di questa condizione includono:
- dolore al petto
- respiro corto
- respiro sibilante
- affaticamento
- colorazione blu della pelle
- tosse, possibilmente con espettorato verde, sangue o un cattivo odore
- difficoltà a deglutire
- alitosi
- sudorazione eccessiva
Chiunque mostri questi sintomi dovrebbe contattare il proprio medico. Fai sapere loro se hai recentemente inalato cibo o liquidi. È particolarmente importante che i bambini di età inferiore ai 2 anni o gli adulti di età superiore ai 65 anni ricevano assistenza medica e una diagnosi rapida.
Non esitare ad andare dal medico se stai espettorando espettorato colorato o hai una febbre persistente oltre i 38 ° C (102 ° F) oltre ai sintomi sopra menzionati.
Cause Cosa provoca la polmonite da aspirazione?
La polmonite derivante dall'aspirazione può verificarsi quando le difese sono compromesse e il contenuto aspirato ha una grande quantità di batteri nocivi.
Puoi aspirare e sviluppare la polmonite se il tuo cibo o bevanda "scende nel modo sbagliato. "Questo può accadere anche se puoi deglutire normalmente e avere un riflesso del vomito regolare. In quel caso, la maggior parte delle volte sarai in grado di prevenirlo tossendo. Coloro che hanno una ridotta capacità di tosse, tuttavia, potrebbero non essere in grado di farlo. Questa menomazione può essere dovuta a:
- disturbi neurologici
- cancro alla gola
- condizioni mediche come miastenia grave o morbo di Parkinson
- uso eccessivo di alcol o prescrizione o droghe illegali
- uso di sedativi o anestesia > un sistema immunitario indebolito
- disturbi esofagei
- problemi dentali che interferiscono con la masticazione o la deglutizione
- Fattori di rischio Chi è a rischio di polmonite da aspirazione?
I fattori di rischio per la polmonite da aspirazione comprendono persone con:
coscienza compromessa
- malattia polmonare
- sequestro
- ictus
- problemi dentali
- demenza
- disfunzione della deglutizione
- stato mentale compromesso
- alcune malattie neurologiche
- radioterapia a testa e collo
- bruciore di stomaco (reflusso gastroesofageo)
- malattia da reflusso gastroesofageo (GERD)
- DiagnosiCome viene diagnosticata la polmonite da aspirazione?
Il medico cercherà segni di polmonite durante un esame fisico, come una diminuzione del flusso d'aria, una rapida frequenza cardiaca e un crepitio nei polmoni. Il medico può anche eseguire una serie di test per confermare la polmonite. Questi possono includere:
radiografia del torace
- coltura dell'espettorato
- emocromo completo (CBC)
- gas del sangue arterioso
- broncoscopia
- scansione della tomografia computerizzata (CT) dell'area del torace > emocoltura
- Poiché la polmonite è una condizione grave, richiede un trattamento. Dovresti avere alcuni dei risultati del test entro 24 ore. Le colture di sangue e espettorato impiegheranno dai tre ai cinque giorni.
- Trattamento Come viene trattata la polmonite da aspirazione?
Il trattamento dipende dalla gravità della polmonite. Gli esiti e la durata del trattamento dipendono dalla salute generale, dalle condizioni preesistenti e dalle politiche ospedaliere. Il trattamento di polmonite grave può richiedere il ricovero in ospedale. Le persone che hanno difficoltà a deglutire potrebbero dover interrompere l'assunzione di cibo per bocca.
Il medico prescriverà antibiotici per la sua condizione. Cose che il medico chiederà prima di prescrivere antibiotici:
Recentemente sei stato ricoverato in ospedale?
Qual è la tua salute generale?
- Hai usato antibiotici di recente?
- Dove vivi?
- Assicurati di prendere gli antibiotici per l'intera durata del periodo di prescrizione. Questo periodo può variare da una a due settimane.
- Potrebbe anche essere necessaria assistenza di supporto se la polmonite da aspirazione causa problemi respiratori. Il trattamento include ossigeno supplementare, steroidi o l'aiuto di un respiratore. A seconda della causa dell'aspirazione cronica, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. Ad esempio, è possibile ottenere un intervento chirurgico per un sondino se si hanno problemi di deglutizione che non rispondono al trattamento.
Prevenzione Come si può prevenire la polmonite da aspirazione?
Consigli per la prevenzione
Evitare comportamenti che possono portare all'aspirazione, come bere eccessivamente.
Fai attenzione quando prendi farmaci che possono farti sentire sonnolento.
- Ricevi regolarmente le cure odontoiatriche.
- Il medico può raccomandare una valutazione della deglutizione da parte di un logopedista autorizzato o di un terapista ingerito. Possono lavorare con te su strategie di deglutizione e rafforzamento della muscolatura della gola. Potrebbe anche essere necessario cambiare la dieta.
- Rischio chirurgico:
Seguire gli ordini del medico sul digiuno per ridurre la possibilità di vomito in anestesia.
Prospettive Cosa ci si può aspettare a lungo termine? Molte persone che hanno polmonite da aspirazione hanno anche altre malattie che influenzano la deglutizione. Ciò può comportare un periodo di recupero più lungo. La tua prospettiva dipende da:
quanti dei tuoi polmoni sono stati colpiti
la gravità della polmonite
- il tipo di batteri che causano l'infezione
- qualsiasi condizione medica sottostante che compromette il tuo sistema immunitario o la tua capacità di deglutire
- La polmonite può causare problemi a lungo termine come un ascesso polmonare o cicatrici permanenti. Alcune persone svilupperanno insufficienza respiratoria acuta, che può essere fatale.
- È stato dimostrato che la polmonite da aspirazione aumenta la mortalità in soggetti ospedalizzati con polmonite acquisita in comunità se non si trovano in una unità di terapia intensiva (ICU).
TakeawayTakeaway
L'aspirazione polmonare è un'infezione polmonare causata da inalazione di contenuto orale o gastrico. Può diventare serio se non trattato. Il trattamento prevede antibiotici e cure di supporto per la respirazione.
La tua prospettiva dipende dal tuo stato di salute prima dell'evento, dal tipo di materiale estraneo che viene aspirato nei tuoi polmoni e da qualsiasi altra condizione tu possa avere. La maggior parte delle persone (79%) sopravviverà alla polmonite da aspirazione. Del 21 per cento delle persone che non sopravviveranno, la mortalità è spesso dovuta a una condizione preesistente che li ha portati a scegliere di avere un documento DNR (non rianimare) o DNI (non intubare).
Rivolgersi immediatamente a un medico se si nota qualsiasi sintomo di polmonite, soprattutto in un adulto o un bambino. Per diagnosticare la polmonite da aspirazione, il medico ordinerà test per valutare la salute dei polmoni e la capacità di deglutire.