Dernières recommandations de l'ESC : les péricardites
Sommario:
- Che cos'è la pericardite batterica?
- Sintomi Quali sono i sintomi della pericardite batterica?
- Il medico eseguirà un esame fisico per vedere se ha i sintomi della pericardite batterica. Utilizzeranno uno stetoscopio per ascoltare i suoni nel tuo petto. Se si dispone di pericardite batterica, sarà in grado di rilevare lo sfregamento pericardico, che è un suono che si verifica quando gli strati del pericardio infetto si sfregano insieme.
- L'obiettivo del trattamento è curare l'infezione. Il riposo a letto è importante e dovrai anche alzare la testa mentre ti corichi per ridurre lo sforzo sul cuore.
- tamponamento cardiaco, che è la compressione del cuore causata dall'accumulo di liquido nello spazio intorno al muscolo cardiaco
- La diagnosi precoce e la diagnosi sono importanti per arrestare e curare la pericardite batterica prima che si diffonda e crea altre complicazioni. Se si ottiene il trattamento adeguato, può durare fino a tre mesi, e si può recuperare completamente e tornare alle normali attività una volta che l'infezione scompare. Se non si ottiene il trattamento, può portare ad altri problemi di salute e può essere fatale.
Che cos'è la pericardite batterica?
Il pericardio è una membrana sottile che circonda e protegge il tuo cuore. Questa membrana aiuta a prevenire l'infezione e impedisce al tuo cuore di espandersi troppo. Malattie e problemi di salute possono causare un'infiammazione di questa membrana o pericardite. Le cause della pericardite includono:
- virus
- batteri
- infezioni fungine
- infezioni parassitarie
- trauma da un intervento chirurgico o un'altra lesione
Sintomi Quali sono i sintomi della pericardite batterica?
I sintomi della pericardite batterica dipendono dalla gravità della sua condizione e da eventuali problemi di salute sottostanti. Il sintomo più comune è il dolore al petto acuto e lancinante, noto anche come pleurite. Questo dolore spesso si muove o si irradia in altre parti del corpo, compresa la spalla sinistra e il collo.
Altri sintomi che possono verificarsi con pericardite batterica includono:
- dolore quando si respira
- respiro corto quando si è sdraiato
- febbre
- tosse secca
- affaticamento
- una sensazione generale di malattia, o malessere > sudorazione
- splintaggio delle costole, che ti fa piegare e trattenere il petto mentre respira
- edema, o gonfiore addominale o gambe
- CauseChe cosa causa la pericardite batterica?
Stafilococco , Streptococco e Pneumococco . I batteri possono entrare nel pericardio:
attraverso il flusso sanguigno da un'altra infezione nel corpo, come la polmonite
- da un'infezione in un'altra parte del cuore
- attraverso l'intervento
- quando viene inserito un catetere per drenare il liquido dal pericardio
- a seguito di un trauma
- Le persone con un sistema immunitario debole hanno un aumentato rischio di sviluppare pericardite batterica perché i loro corpi sono meno in grado di combattere le infezioni. I problemi di salute che possono aumentare il rischio di sviluppare questo disturbo includono:
condizioni di deficienza immunitaria come HIV o AIDS
- malattie croniche, come il diabete
- abuso di alcol
- cardiopatia vascolare
- uremia, o eccesso di acido urico nel sangue
- Secondo la Cleveland Clinic, gli uomini tra i 20 ei 50 anni hanno maggiori probabilità di sviluppare questa condizione. La pericardite batterica si sviluppa spesso a seguito di un'infezione polmonare.
DiagnosiCome viene diagnosticata una pericardite batterica?
Il medico eseguirà un esame fisico per vedere se ha i sintomi della pericardite batterica. Utilizzeranno uno stetoscopio per ascoltare i suoni nel tuo petto. Se si dispone di pericardite batterica, sarà in grado di rilevare lo sfregamento pericardico, che è un suono che si verifica quando gli strati del pericardio infetto si sfregano insieme.
Il medico può anche verificare se si dispone di:
sepsi, un'infezione grave e potenzialmente pericolosa per la vita che può diffondersi per tutto il corpo
- versamento pericardico o accumulo di liquido nel pericardio
- versamento pleurico o accumulo di liquidi nell'area intorno ai polmoni
- polmonite
- Test
Se si dispone di una di queste condizioni, il medico ordinerà ulteriori test per confermare una diagnosi.Questi test possono includere:
una TC del torace
- una risonanza magnetica del torace
- una radiografia del torace, in particolare polmoni, cuore, grandi arterie, costole e diaframma
- un ecocardiogramma, che è un test che usa le onde sonore per creare un'immagine in movimento del tuo cuore
- un elettrocardiogramma per misurare gli impulsi elettrici che il tuo cuore emette
- Se hai la pericardite, il medico dovrà determinare se i batteri hanno causato. Potrebbe essere necessario che il medico richieda test per rilevare la presenza di batteri nocivi. Questi test includono:
emocolture
- un emocromo completo
- una coltura del liquido pericardico
- una colorazione di Gram del fluido pericardico
- Trattamento Come si cura la pericardite batterica?
L'obiettivo del trattamento è curare l'infezione. Il riposo a letto è importante e dovrai anche alzare la testa mentre ti corichi per ridurre lo sforzo sul cuore.
Farmaci
Il medico può anche prescrivere farmaci, tra cui:
antibiotici per trattare l'infezione
- farmaci antidolorifici o narcotici
- corticosteroidi per ridurre l'infiammazione del pericardio
- diuretici per ridurre il volume di liquidi nel tuo corpo
- Chirurgia
Se la tua condizione è grave, potresti aver bisogno di un intervento chirurgico, tra cui:
una pericardiotomia subxifoideo, che consiste nel praticare un foro nel pericardio per consentire al fluido di defluire > una pericardiocentesi, che comporta l'inserimento di un catetere per drenare il liquido dal pericardio
- una pericardiectomia chirurgica, che comporta la rimozione di parte del sacco pericardico
- Alcune persone sviluppano una condizione nota come pericardite cronica, in cui l'infezione dura per sei mesi o più, o frequentemente ricorre. I medici rimuovono il pericardio solo se altri trattamenti non riescono a impedire che l'infezione si ripresenti.
- Complicazioni Quali sono le complicanze associate alla pericardite batterica?
Le complicazioni da questa condizione possono includere:
tamponamento cardiaco, che è la compressione del cuore causata dall'accumulo di liquido nello spazio intorno al muscolo cardiaco
insufficienza cardiaca costruttiva, che si verifica quando il cuore non può pompa abbastanza sangue al resto del tuo corpo
- edema polmonare, che è un accumulo anomalo di liquido nelle sacche dei tuoi polmoni
- Se sviluppi una qualsiasi di queste complicanze, potrebbe essere più difficile trattare la pericardite e potrebbe portare a pericardite cronica.
- Outlook Qual è la prospettiva per le persone con pericardite batterica?
La tua prospettiva dipende da eventuali altre complicazioni di salute. Altre complicazioni necessiteranno di trattamento. Questo prolunga il periodo di malattia e aumenta il rischio di danni permanenti e la recidiva dell'infezione.
La diagnosi precoce e la diagnosi sono importanti per arrestare e curare la pericardite batterica prima che si diffonda e crea altre complicazioni. Se si ottiene il trattamento adeguato, può durare fino a tre mesi, e si può recuperare completamente e tornare alle normali attività una volta che l'infezione scompare. Se non si ottiene il trattamento, può portare ad altri problemi di salute e può essere fatale.
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