Hotline della batteria, sintomi, gestione, complicazioni ingeriti

Hotline e fatti sull'ingestione della batteria

• Poiché i giocattoli elettronici e i gadget sono diventati sempre più miniaturizzati, i loro requisiti di alimentazione vengono soddisfatti da una nuova generazione di batterie compatte e ad alte prestazioni. Queste batterie a disco sono piccoli dispositivi a forma di pillola o moneta che contengono metalli pesanti come zinco, mercurio, argento, nichel, cadmio e litio. Contengono anche soluzioni concentrate di elettroliti caustici, generalmente potassio o idrossido di sodio. Le loro dimensioni compatte e il loro aspetto innocuo nascondono il loro vero pericolo.
• Il pericolo arriva quando i bambini (e talvolta gli adulti) mettono consapevolmente o erroneamente queste piccole batterie in bocca e le ingoiano.
• La maggior parte delle batterie ingerite non causa problemi.
• Le batterie inserite nell'esofago (la conduttura alimentare tra bocca e stomaco) devono essere rimosse immediatamente. Causano danni a causa della loro pressione contro il muro dell'esofago, dalla fuoriuscita di alcali caustici e dalla corrente elettrica che generano. Gli infortuni possono verificarsi in meno di un'ora. In quattro ore possono verificarsi ustioni a tutto spessore. Le batterie che attraversano l'esofago di solito passano senza problemi attraverso l'intero tratto digestivo.
• Chiamare la hotline per l'ingestione della batteria a bottone nazionale, (800) 498-8666, da consultare per l'identificazione della batteria e le istruzioni di emergenza. Se richiesto, portare la persona al pronto soccorso più vicino per assistenza medica. Se non riesci a trovare la batteria ingerita dal dispositivo, portala al pronto soccorso.
• Non somministrare alla persona antiacidi o ipecac.

Sintomi di ingestione della batteria

L'ingestione della batteria potrebbe non essere ovvia o sintomatica fino allo sviluppo di condizioni dannose. Pertanto, la storia medica e i risultati dei raggi X diventano estremamente importanti per la diagnosi.

La persona che ha ingerito una batteria del disco può presentare uno o più sintomi.

• vomito
• Conati di vomito (bavaglio)
• Dolore addominale
• Febbre bassa
• Irritabilità
• Sbavatura persistente
• Difficoltà a respirare se la batteria blocca le vie respiratorie
• Eruzione cutanea da allergia al nichel metallico
• Sgabelli scuri o sanguinanti

Sebbene le cellule contenenti mercurio tendano a frammentarsi, non sono stati riportati casi clinici di avvelenamento da mercurio. I segni di avvelenamento da mercurio sono letargia, eccitazione, eruzione cutanea nella regione perineale / pannolino o tremori.

Diagnosi di ingestione della batteria

• Possono essere presi studi radiografici sull'intero sistema digestivo. Le batterie a disco hanno un'ombra caratteristica a doppia densità (a due strati) sui raggi X. Lateralmente, i loro bordi sono arrotondati e contengono una giunzione graduale sul terminale positivo e negativo. Questo può aiutare a distinguerli da monete e pulsanti.
• Se una batteria si trova nell'esofago (tubo per alimenti), è necessaria la rimozione immediata.

Trattamento di emergenza per ingestione della batteria

Il trattamento domiciliare più prudente per qualcuno che ha ingoiato una batteria a disco è non somministrare nulla per via orale e recarsi al pronto soccorso dell'ospedale più vicino. Se non tarderà ad andare al pronto soccorso, porta un campione della batteria ingerita. Tutte le batterie del disco contengono un codice stampato che può essere utilizzato per identificare il produttore, le dimensioni effettive della batteria e il suo contenuto.

• Se non è possibile trovare alcuna batteria, portare il dispositivo da cui è stata rimossa la batteria.
• Chiamare la hotline per l'ingestione della batteria del pulsante nazionale (800) 498-8666 può essere consultata per l'identificazione della batteria e le istruzioni di emergenza.
• Sebbene gli antiacidi aiutassero a prevenire la perdita di batterie a disco nei modelli animali, il dosaggio richiesto nei bambini sarebbe troppo.
• Evita medicinali come l'ipecac, che promuovono il vomito. Le batterie che sono passate in sicurezza nello stomaco possono essere ricondotte nell'esofago.

Trattamento medico per ingestione della batteria

La rimozione immediata della batteria può essere indicata nei seguenti casi:

• Se i raggi X mostrano che la batteria si trova nell'esofago (tubo per alimenti)
• Se la persona sviluppa sintomi come dolore addominale o vomito di sangue. Piccoli cambiamenti nel colore delle feci o vomito minore non sono indicazioni per la rimozione.
• Se la batteria è grande (15, 6 mm o più) e il bambino ha meno di 6 anni e la batteria non passa attraverso lo stomaco entro 48 ore

La rimozione della batteria verrà probabilmente eseguita con un endoscopio. Un endoscopio è un ambito flessibile in fibra ottica con porte per la presa di dispositivi che lo attraversano. Questo ambito viene passato attraverso la bocca, nell'esofago e nello stomaco.

• L'endoscopia consente la rimozione della batteria e l'ispezione visiva dell'esofago per danni. Se un endoscopio non è disponibile, può essere tentata la rimozione con altri mezzi.
• Il tempo di transito per le batterie del disco attraverso il tratto digestivo varia da 12 ore a 14 giorni. La maggior parte delle cellule viene passata nelle feci entro 72 ore. A casa, filtrare gli sgabelli per il passaggio della batteria.
• Per confermare l'avanzamento della batteria è necessario eseguire radiografie addominali non frequenti.
• Se la batteria contiene mercurio si è frammentato (visto da una radiografia), verranno ordinati i livelli di mercurio nel sangue e nelle urine. I farmaci per abbassare i livelli di mercurio dovrebbero essere usati solo quando vengono rilevati livelli anomali.

Complicanze e prognosi da ingestione di batterie

Per la maggior parte dei casi di ingestione della batteria del disco, è sufficiente una terapia conservativa. La batteria passerà da sola.

• Una batteria a disco alloggiata nell'esofago è rara. Solo due casi di 2382 studiati hanno avuto un risultato importante. Entrambi erano bambini piccoli con una grande cellula (20-23 mm) alloggiata nell'esofago.
• Quando una batteria si restringe o blocca l'esofago, possono verificarsi sanguinamenti gravi o passaggi anomali dall'esofago ad altri organi. Tutto può essere aiutato dalla chirurgia, ma i risultati possono essere gravi.
• L'avvelenamento da metalli pesanti, sebbene teoricamente possibile, non è stato segnalato clinicamente.

Prevenzione dell'ingestione della batteria

• Le batterie devono essere conservate in contenitori a prova di bambino. Nella maggior parte degli incidenti di ingestione di batteria che coinvolgono bambini, la batteria viene trovata sciolta.
• Gli scomparti della batteria di giocattoli e gadget devono essere adeguatamente protetti e chiusi con un nastro. Un terzo degli episodi di ingestione nei bambini si è verificato dopo che il bambino ha rimosso le batterie da un prodotto di consumo.
• Le persone anziane non devono mai conservare le batterie del disco in scatole di pillole o esporle con farmaci. La loro forma e dimensione li rendono facilmente scambiabili per i farmaci.
• Quando si cambia una batteria, non tenere mai le batterie in bocca.

Immagini sull'ingestione della batteria

Un endoscopio.

Diverse batterie a disco con un penny per riferimento di dimensioni.