Duopa (carbidopa e levodopa enteral (duopa)) effetti collaterali, interazioni, usi e impronta farmacologica

Marchi: Duopa

Nome generico: carbidopa e levodopa enterale (Duopa)

Che cos'è carbidopa e levodopa (Duopa)?

Levodopa viene convertita in dopamina nel cervello. La carbidopa aiuta a prevenire la scomposizione della levodopa prima che possa raggiungere il cervello e avere effetto.

Carbidopa e levodopa enterale (Duopa) è un medicinale di combinazione usato per trattare i problemi di movimento nelle persone con malattia di Parkinson in stadio avanzato. Duopa riduce l'effetto "fuori tempo" associato all'assunzione di altri medicinali per il trattamento dei sintomi del Parkinson.

La duopa è una forma di gel di carbidopa e levodopa che viene infusa direttamente nell'intestino tenue. Questo medicinale viene somministrato con una pompa per infusione attraverso un tubo inserito nella parete dello stomaco attraverso un'incisione chirurgica chiamata "stomia" o "porta".

Carbidopa e levodopa possono anche essere utilizzati per scopi non elencati in questa guida ai farmaci.

Quali sono i possibili effetti collaterali di carbidopa e levodopa (Duopa)?

Ottieni assistenza medica di emergenza se hai segni di una reazione allergica : orticaria; respirazione difficile; gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola.

Chiama subito il medico se hai:

• forte capogiro o sensazione di testa leggera;
• sonnolenza diurna o sonnolenza;
• movimenti muscolari incontrollati, peggioramento dei tremori (agitazione incontrollata);
• impulsi intensi come aumenti di impulsi sessuali, impulsi insoliti di gioco d'azzardo o altri comportamenti impulsivi;
• confusione, allucinazioni, cambiamenti insoliti di umore o comportamento;
• intorpidimento, formicolio o debolezza nelle mani o nei piedi;
• depressione o pensieri suicidi;
• dolore al petto, battito cardiaco accelerato o irregolare; o
• grave reazione del sistema nervoso - muscoli molto rigidi (rigidi), febbre alta, sudorazione, confusione, battiti cardiaci accelerati o irregolari, tremori, sensazione di svenire.

Potresti anche avere complicazioni dalla procedura chirurgica necessaria per inserire il tubo PEG-J nello stomaco. Informa subito i tuoi caregiver se hai uno dei seguenti segni o sintomi:

• nausea, vomito, mal di stomaco;
• grave costipazione in corso;
• febbre;
• feci sanguinolente o catramose;
• forte dolore nella parte superiore dello stomaco che si diffonde alla schiena; o
• dolore, gonfiore, arrossamento, calore o trasudamento attorno allo stoma in cui è stata inserita la provetta PEG-J.

Gli effetti collaterali comuni possono includere:

• complicazioni dalla procedura chirurgica;
• gonfiore attorno al tubo PEG-J;
• umore depresso;
• gonfiore alle mani o ai piedi;
• aumento della pressione sanguigna (forte mal di testa, visione offuscata, martellante nel collo o nelle orecchie);
• dolore alla bocca o alla gola;
• sintomi del raffreddore come naso chiuso, starnuti; o
• nausea.

Questo non è un elenco completo di effetti collaterali e possono verificarsi altri. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare effetti collaterali all'FDA al numero 1-800-FDA-1088.

Quali sono le informazioni più importanti che dovrei sapere su carbidopa e levodopa (Duopa)?

Non usare carbidopa e levodopa se ha usato un inibitore MAO negli ultimi 14 giorni. Potrebbe verificarsi una pericolosa interazione farmacologica. Gli inibitori MAO includono isocarbossazide, linezolid, iniezione di blu di metilene, fenelzina, rasagilina, selegilina, tranilcpromina e altri.

Cosa devo discutere con il mio medico prima di prendere carbidopa e levodopa (Duopa)?

Non si deve usare questo medicinale se si è allergici alla carbidopa o alla levodopa.

Non usi Duopa se ha usato un inibitore MAO negli ultimi 14 giorni. Potrebbe verificarsi una pericolosa interazione farmacologica. Gli inibitori MAO includono isocarbossazide, linezolid, iniezione di blu di metilene, fenelzina, rasagilina, selegilina, tranilcpromina e altri.

Per assicurarsi che Duopa sia sicuro per te, informi il medico se si dispone di:

• un'ulcera allo stomaco o una storia di chirurgia dello stomaco;
• bassa pressione sanguigna o storia di svenimenti;
• narcolessia o una storia di addormentarsi durante il giorno;
• un disturbo muscolare come miastenia grave;
• problemi nervosi che causano intorpidimento o formicolio alle mani o ai piedi;
• una storia di depressione, malattia mentale o psicosi;
• glaucoma; o
• malattie cardiache, ipertensione, disturbi del ritmo cardiaco.

Le persone con malattia di Parkinson possono avere un rischio più elevato di cancro della pelle (melanoma). Parla con il tuo medico di questo rischio e quali sintomi della pelle tenere d'occhio.

Non è noto se questo medicinale possa danneggiare un feto. Informi il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza.

La duopa può passare nel latte materno e può danneggiare un bambino che allatta. Non deve allattare al seno durante l'utilizzo di questo medicinale.

Duopa non è approvato per l'uso da parte di chiunque abbia meno di 18 anni.

Come dovrei prendere carbidopa e levodopa (Duopa)?

Seguire tutte le indicazioni sull'etichetta di prescrizione. Il medico cambierà occasionalmente la dose per assicurarsi di ottenere i migliori risultati. Non usi questo medicinale in quantità maggiori o minori o per un periodo più lungo di quanto raccomandato.

Avrai bisogno di una procedura chirurgica per creare la stomia. Un tubo speciale chiamato tubo "PEG-J", verrà inserito attraverso lo stoma e nel tuo intestino tenue. Questo tubo è collegato a una pompa per infusione che distribuirà Duopa nel tuo corpo.

Duopa viene fornito in una cassetta di plastica collegata alla pompa di infusione. Il fornitore di servizi programmerà la pompa e ti mostrerà come usarla. Leggi tutte le informazioni sul paziente, le guide ai farmaci e i fogli di istruzioni forniti . Chiedi al tuo medico o farmacista se hai domande.

Duopa viene infuso per un periodo di 16 ore per aiutare a mantenere una quantità costante di farmaco nel tuo corpo in ogni momento. La pompa per infusione consente anche dosi extra se necessario per ridurre i sintomi di "fuori tempo".

Dopo le 16 ore, è possibile scollegare la pompa e prendere una dose notturna di carbidopa orale e levodopa (compresse). Potrebbe anche essere necessario assumere la medicina orale se la pompa viene scollegata durante il giorno per più di 2 ore.

La stomia e il tubo avranno bisogno di cure e pulizie speciali. È necessario prestare attenzione ai segni di infezione (arrossamento, calore, gonfiore). È inoltre necessario evitare che il tubo si attorcigli per assicurare che il medicinale scorra liberamente attraverso di esso.

Non smettere di usare il medicinale o modificare la dose senza il parere del medico.

Questo medicinale può causare risultati insoliti con determinati test medici. Informi qualsiasi medico che ti tratta che stai usando carbidopa e levodopa.

Ogni cassetta Duopa monouso ha una durata di 16 ore. Gettare via dopo un uso.

Conservare le cassette nell'imballaggio originale nel frigorifero, non congelare.

Estrarre una cassetta dal frigorifero 20 minuti prima di usarla, per consentirle di raggiungere la temperatura ambiente. Proteggere la cassetta dalla luce. Non utilizzare la cassetta fredda subito dopo averla estratta dal frigorifero.

Cosa succede se mi manca una dose (Duopa)?

Potrebbe essere necessario utilizzare medicine extra per compensare la dimenticanza della dose. Chiamare il medico per istruzioni se si interrompe l'infusione o si scollega la pompa per più di 2 ore.

Per evitare la dimenticanza della dose, ripetere la prescrizione prima di interrompere completamente il trattamento.

Cosa succede se overdose (Duopa)?

Richiedere assistenza medica di emergenza o chiamare la linea di aiuto per i veleni al numero 1-800-222-1222.

Cosa devo evitare durante l'assunzione di carbidopa e levodopa (Duopa)?

Alcune persone che usano carbidopa e levodopa si sono addormentate durante le normali attività diurne come lavorare, parlare, mangiare o guidare. Evita di guidare veicoli o di usare macchinari fino a quando non sai come Duopa ti influenzerà . Vertigini o sonnolenza grave possono causare cadute o altri incidenti. Evita anche di alzarti troppo velocemente da una posizione seduta o sdraiata, o potresti avere le vertigini. Alzati lentamente e calmati per evitare una caduta.

Bere alcol con questo medicinale può causare effetti collaterali.

Evita di assumere integratori di ferro o di seguire una dieta ricca di proteine ​​(le fonti proteiche comprendono carne, uova e formaggio). Queste cose possono rendere più difficile la digestione e l'assorbimento di carbidopa e levodopa da parte dell'organismo. Parlate con il vostro medico o consulente nutrizionale dei migliori alimenti da mangiare durante l'uso di Duopa.

Quali altri farmaci influenzeranno la carbidopa e la levodopa (Duopa)?

L'assunzione di questo farmaco con altri farmaci che ti fanno dormire può peggiorare questo effetto. Chiedi al tuo medico prima di prendere Duopa con un sonnifero, antidolorifici narcotici, miorilassanti o medicine per ansia, depressione o convulsioni.

Informi il medico di tutti i medicinali in uso e di quelli che inizia o smette di usare, in particolare:

• isoniazide;
• metoclopramide;
• farmaci per la pressione sanguigna;
• medicinali, vitamine o integratori minerali che contengono ferro; o
• medicinali per il trattamento di un disturbo psichiatrico (come Abilify, Geodon, Risperdal, Seroquel, Symbyax o Zyprexa).

Questo elenco non è completo. Altri farmaci possono interagire con carbidopa e levodopa, inclusi medicinali da prescrizione e da banco, vitamine e prodotti erboristici. Non tutte le possibili interazioni sono elencate in questa guida ai farmaci.

Il farmacista può fornire ulteriori informazioni su carbidopa e levodopa enterale.