Costipazione nei bambini sintomi, cause e rimedi

Cosa dovresti sapere sulla costipazione nei bambini?

Qual è la definizione medica di costipazione?

La costipazione si verifica comunemente nei bambini. Tuttavia, non molti genitori in realtà chiedono consiglio al medico per questa condizione. La costipazione descrive il passaggio raro di feci (movimenti intestinali) o il passaggio di feci dure. Qualsiasi definizione di costipazione dipende dal confronto con la frequenza con cui il bambino passa normalmente le feci e con la consistenza consueta delle sue feci.

Quali sono le cause costipazione nei bambini?

Esempi di cause di costipazione nei neonati e nei bambini sono la malattia di Hirschsprung, l'ipotiroidismo, i problemi del sistema nervoso e l'avvelenamento da piombo.

Quali sono i segni e i sintomi della costipazione nei bambini?

Un bambino di solito ha costipazione se lui o lei ha meno di tre movimenti intestinali a settimana e le feci sono difficili da passare e sono dolorose. I bambini mostrano spesso comportamenti caratteristici mentre cercano di evitare di avere un movimento intestinale. I bambini spesso si alzano in punta di piedi, oscillano avanti e indietro e tengono rigide le gambe e le natiche. Alcuni farmaci possono aumentare la probabilità che i bambini siano stitici. Contributi comuni includono farmaci per il raffreddore da banco e antiacidi. Anche gli antidepressivi, gli anticonvulsivanti, i farmaci chemioterapici o i farmaci antidolorifici (come la codeina) possono costipare.

Altri segni di stitichezza dei bambini sono il vago dolore addominale intorno all'ombelico (ombelico) o persino gravi attacchi di dolore addominale, diminuzione dell'appetito, nausea o vomito, incontinenza urinaria, minzione frequente o bagnatura, e riapparire infezioni del tratto urinario.

Quali rimedi naturali o domestici aiutano a rivivere il dolore dalla costipazione?

I rimedi domestici naturali che aiutano a rivivere il dolore e la costipazione sono farli bere molta acqua, aggiungere due cucchiai di bicarbonato di sodio in un bagno caldo e far rilassare il bambino nella vasca; e applicare un panno umido e caldo sull'ano.

Come posso sapere se il mio neonato o il mio bambino è stitico (sintomi)?

In genere, se un bambino ha meno di tre movimenti intestinali alla settimana e le feci sono difficili o dolorose da passare, potrebbe avere costipazione.

• I bambini mostrano spesso comportamenti caratteristici mentre cercano di evitare di avere un movimento intestinale.
  • I bambini che hanno dolorosi movimenti intestinali possono estendere le gambe e spremere i muscoli anali e glutei per impedire il passaggio delle feci.
  • I bambini spesso si alzano in punta di piedi, oscillano avanti e indietro e tengono rigide le gambe e le natiche.
• Alcuni farmaci possono aumentare la probabilità che i bambini siano stitici. Contributi comuni includono farmaci per il raffreddore da banco e antiacidi. Anche gli antidepressivi, gli anticonvulsivanti, i farmaci chemioterapici o i farmaci antidolorifici (come la codeina) possono costipare.
• Altri segni che i bambini sono stitici
  • Vago dolore addominale intorno all'ombelico (ombelico) o persino gravi attacchi di dolore addominale
  • Diminuzione dell'appetito, nausea o vomito
  • Incontinenza urinaria, minzione frequente o bagnare il letto
  • Riapparire delle infezioni del tratto urinario

Quali malattie e condizioni causano costipazione cronica nei neonati e nei bambini?

Neonati e bambini con costipazione sono trattati in modo diverso rispetto agli adulti, perché i modelli di movimenti intestinali cambiano dal momento in cui sono nati fino a raggiungere l'età di 3 o 4 anni. La maggior parte dei bambini con costipazione non ha una malattia o un disturbo medico che causa la costipazione. Raramente, un disturbo provoca neonati e bambini ad avere problemi significativi nello spostamento delle loro viscere.

Esempi di disturbi medici che possono causare stitichezza cronica.

L'ipotiroidismo (ridotta attività della ghiandola tiroidea) è una condizione che provoca una ridotta attività dei muscoli intestinali insieme a molti altri sintomi. Tutti i neonati devono essere testati per l'ipotiroidismo come parte dell'analisi del sangue di screening neonatale (tallone o test di Guthrie). Questa condizione viene di solito diagnosticata quando un bambino è molto giovane ma può verificarsi a qualsiasi età.

Morbo di Hirschsprung La vera costipazione nei neonati e nei bambini che è presente dalla nascita potrebbe essere dovuta alla malattia di Hirschsprung. In questa rara condizione congenita, un segmento del colon manca di cellule gangliari (un tipo di cellula nervosa). Il colon interessato non può ricevere indicazioni dal cervello per funzionare correttamente. La maggior parte dei neonati con la malattia di Hirschsprung presentano sintomi entro le prime settimane di vita. Possono essere sottopeso o piccoli per la loro età. Possono vomitare e passare piccole feci, che sono descritte come nastri. La malattia di Hirschsprung è generalmente più comune nei ragazzi e nei bambini con sindrome di Down. Se si sospetta la malattia di Hirschsprung, è necessario portare il bambino da uno specialista (gastroenterologo o chirurgo pediatrico) per ulteriori test.

Il diabete è un problema medico comune associato alla costipazione.

Livelli di minerali ed elettroliti nel sangue . Livelli di minerali ed elettroliti nel sangue / Alterazioni dei livelli di minerali ed elettroliti nel sangue (specialmente calcio e potassio) possono modificare le abitudini intestinali.

Avvelenamento da piombo . Sebbene altri sintomi di avvelenamento da piombo dovrebbero essere più evidenti, i bambini con esposizione cronica al piombo possono avere costipazione.

Fibrosi cistica. provoca costipazione nei bambini da molti meccanismi.

I bambini con disturbi del sistema nervoso (come paralisi cerebrale, ritardo mentale o problemi al midollo spinale) mostrano un alto tasso di costipazione perché trascorrono un tempo prolungato in una posizione, sperimentano movimenti anormali del colon o mancano di coordinazione nello spostamento delle viscere.

Droghe e altre cause di costipazione nei neonati e nei bambini

Molte altre cose possono aiutare il tuo bambino ad essere stitico.

• La causa più comune in un bambino di età superiore ai 18 mesi è l'evitamento volontario della toilette (per vari motivi). Ad esempio, i bambini piccoli sono spesso così coinvolti nel loro gioco che mancano di tempo o pazienza per le pause del bagno.
• A scuola possono preoccuparsi della mancanza di privacy o della pulizia del bagno.
• Potrebbero aver avuto una precedente esperienza dolorosa o spaventosa che li fa desiderare di evitare il bagno. Nel corso del tempo, il loro cervello impara a ignorare i ripetuti impulsi del colon a visitare il bagno. Mentre le feci rimangono nel colon, il colon assorbirà l'acqua dalle feci, rendendola dura e asciutta. Questo sgabello duro è ancora più difficile o doloroso da passare, il che fa sì che il bambino continui a "trattenerlo".
• I cambiamenti nella dieta o una dieta diversa influiscono sulle abitudini intestinali. Negli adulti, le diete ricche di fibre hanno dimostrato di migliorare la funzione intestinale. Nei bambini, tuttavia, le diete ricche di fibre non hanno dimostrato di migliorare la costipazione. Neonati e bambini che consumano pasti equilibrati in genere non sono costipati.
• I neonati allattati al seno avranno generalmente più feci al giorno. Le loro feci variano di frequenza in più rispetto ai neonati allattati al seno. Ad esempio, i bambini allattati al seno producono da 5 a 40 movimenti intestinali alla settimana; mentre i bambini allattati con latte artificiale hanno 5-28 movimenti intestinali a settimana. Il cambio del tipo di latte (o formula) può anche causare stitichezza.
• Adolescenti e bambini che mangiano molto zucchero e dessert sono inclini al passaggio difficile delle loro feci.
• Eventuali cambiamenti intensi in un bambino, come malattie che causano febbre, difficoltà a dormire, mangiare di meno o disidratazione possono ridurre la frequenza delle feci o indurire le feci.
• Alcuni farmaci possono aumentare la probabilità che i bambini siano stitici. Contributi comuni includono farmaci per il raffreddore da banco e antiacidi. Anche gli antidepressivi, gli anticonvulsivanti, i farmaci chemioterapici o i farmaci antidolorifici (come la codeina) possono essere costipazione.
• Altre possibili cause di costipazione sono la depressione, l'allenamento coercitivo della toilette, i disturbi da deficit di attenzione e l'abuso sessuale.

Quando devo chiamare il mio pediatra o altro professionista sanitario?

Se nessuna delle misure di assistenza domiciliare funziona, chiamare il medico. Lui o lei può prescrivere un lassativo. Il tipo di lassativo dipende dall'età del bambino e dal problema esatto. Potrebbe essere necessario fissare un appuntamento con un medico.

Se il bambino ha un forte dolore addominale, nausea, vomito, riduzione dell'appetito, febbre o diarrea sanguinolenta, deve consultare immediatamente un medico. Molti di questi sintomi possono essere correlati alla costipazione. Alcuni sintomi possono indicare una grave condizione medica.

Sintomi di malattie infantili e infantili comuni

Come possono i medici trovare la causa (esami, test, diagnosi)?

Un operatore sanitario eseguirà un esame per valutare l'aspetto generale e la crescita del bambino. L'operatore sanitario cercherà segni di malattie che possono causare stitichezza. Una grande attenzione all'esame addominale può rivelare distensione, tenerezza o feci dure che possono essere avvertite. Verrà eseguita un'ispezione anale per verificare la presenza di problemi. L'operatore sanitario può eseguire un esame rettale digitale con il dito per verificare l'eventuale presenza di feci dure nel retto o per vedere se il retto è dilatato. Potrebbe essere necessario testare il sangue per le feci. Di solito non è necessario eseguire test diagnostici o raggi X se la storia e l'esame suggeriscono costipazione. A volte si ottiene una radiografia addominale (radiografia) che mostra le feci nel colon. Se si sospetta un problema medico come causa di costipazione, potrebbe essere necessario eseguire esami del sangue o altri studi di imaging addominale.

Lo strumento più utile che il medico può utilizzare per diagnosticare la costipazione è la storia fornita dai genitori. Un medico deve sapere sono:

• Cosa si intende quando i genitori usano il termine costipazione e da quanto tempo è presente la condizione?
• Qual è la dimensione e la consistenza degli sgabelli?
• Quanto sono frequenti i movimenti intestinali?
• Il dolore è presente nelle feci e c'è sangue presente?
• Il dolore addominale è un problema?
• C'è scarso appetito, perdita di peso o scarso aumento di peso?
• Sono presenti episodi di sporcizia fecale?
• Il bambino usa il bagno a scuola?
• Quali farmaci da banco, a base di erbe o da prescrizione vengono assunti?
• A quale tipo di dieta segue il bambino?
• Dopo la diagnosi iniziale, dovrebbero essere effettuate visite regolari programmate dal medico al fine di garantire che la terapia continui a funzionare e prevenire le ricadute. Non appena si verifica un problema, chiamare il pediatra o altro professionista sanitario.

Come posso evitare che la costipazione diventi un problema serio?

Alcuni passaggi importanti a casa possono impedire alla costipazione di diventare un problema continuo:

• Il rinforzo positivo è il primo passo per dare ai bambini il desiderio di iniziare la regolazione delle loro viscere. È importante rimuovere qualsiasi pensiero negativo sull'essere stitico, specialmente se è presente sporco fecale.
• La riqualificazione intestinale è il passo successivo. Il corpo ha un riflesso naturale chiamato riflesso gastrocolonico. Dopo un pasto, il colon viene sottoposto a peristalsi e tenta di liberare le viscere. Chiedi a tuo figlio di sfruttare il riflesso gastrocolonico dopo ogni pasto. Fallo sedere sul water per almeno 10 minuti. Spesso è più facile per il bambino se i piedi sono sul pavimento o su un poggiapiedi.
• Dai a tuo figlio molti liquidi e succhi, come la prugna o il succo di mela.
• Aiuta anche un pasto equilibrato a base di cereali integrali, frutta e verdura (con meno caramelle e dessert).

Esistono rimedi naturali o domestici per alleviare la costipazione del mio bambino o del mio bambino?

• Dai molta acqua al bambino affetto.
• Prova da 2 a 4 once di succo di pera o mela a metà forza (diluito con acqua). In alternativa, aggiungi mezza oncia di sciroppo da tavola a 3 once di acqua calda, quindi somministrale per via orale per ammorbidire le feci.
• Aggiungi due cucchiai di bicarbonato di sodio in un bagno caldo. Lascia riposare il tuo bambino per 5-15 minuti, immergendoti nel bagno caldo.
• L'applicazione di un panno caldo e umido all'ano a volte può stimolare un movimento intestinale.
• Per stimolare un movimento intestinale, un tampone di plastica con punta di cotone (punta Q) con una piccola quantità di unguento di vaselina può essere delicatamente inserito attraverso l'ano (non troppo lontano, solo la punta di cotone) e rimosso prontamente. Il medico può prescrivere una supposta di glicerina per lo stesso scopo ma con il massimo effetto.

Costipazione cronica in cure mediche per neonati e bambini

La costipazione cronica nei neonati e nei bambini di solito viene trattata dal punto di vista medico educando genitori o caregiver sulla causa della costipazione. È importante che il medico e gli altri operatori sanitari rassicurino i genitori sul fatto che non è né colpa loro né del bambino e che nulla è psicologicamente sbagliato. Se il bambino o il bambino ha lo sporco fecale (un disturbo di eliminazione nei bambini); gli atteggiamenti negativi sulla condizione devono essere rimossi.

Dopo l'educazione dei genitori o del caregiver sulla causa del problema del neonato o del bambino può iniziare un trattamento medico. Se un bambino ha una grande quantità di feci dure presenti nel colon, le feci devono essere rimosse (disimpattazione). Questo viene fatto utilizzando farmaci orali o rettali o una combinazione di entrambi. Il tipo di trattamento utilizzato dipende anche dall'età del bambino e dal problema esatto.

Dopo la rimozione delle feci, la prevenzione del riaccumulo di feci dure è la chiave per mantenere buone abitudini intestinali. Questo di solito deve essere fatto con farmaci a lungo termine.

Come posso impedire a mio figlio di essere stitico?

Per prevenire il ritorno della costipazione, il bambino dovrebbe apportare modifiche al comportamento, alla dieta e all'assunzione di liquidi.

• Può essere indicato l'uso a lungo termine di lassativi per diversi mesi o fino a un anno.
• Le normali abitudini igieniche devono essere avviate dopo ogni pasto per sfruttare il normale bisogno del corpo di svuotare l'intestino.
• L'uso continuato del rinforzo positivo con ricompense verbali o di altro tipo o entrambi contribuisce spesso al successo intestinale a lungo termine.

Qual è la prognosi per problemi acuti o cronici?

La costipazione acuta può essere corretta facilmente. Dopo che la disidratazione o la malattia migliorano, migliora la funzione intestinale.

La costipazione cronica, tuttavia, spesso richiede una terapia a lungo termine con farmaci per via orale. La maggior parte dei bambini risponde alla terapia e può interrompere i farmaci entro un anno. Le ricadute possono essere comuni, soprattutto se il bambino o i genitori non seguono le istruzioni del medico o se non è presente un intervento medico. Se la terapia fallisce, il bambino potrebbe aver bisogno di consultare un gastroenterologo pediatrico, il medico specializzato nello stomaco e nell'intestino.