Nuedexta (destrometorfano e chinidina) effetti collaterali, interazioni, usi e impronta farmacologica

Marchi: Nuedexta

Nome generico: destrometorfano e chinidina

Che cos'è il destrometorfano e la chinidina (Nuedexta)?

Il destrometorfano influenza i segnali nel cervello che innescano il riflesso della tosse ed è generalmente usato come soppressore della tosse.

La chinidina influenza il modo in cui il cuore batte e viene generalmente utilizzata nelle persone con determinati disturbi del ritmo cardiaco.

Il destrometorfano e la chinidina sono un medicinale di combinazione usato per il trattamento di scoppi involontari di pianto o di risate in persone con determinati disturbi neurologici, tra cui la sclerosi multipla e la sclerosi laterale amiotrofica (SLA o morbo di Lou Gehrig).

Il destrometorfano e la chinidina possono anche essere usati per scopi non elencati in questa guida ai farmaci.

capsula, rossa, impressa con DMQ 20-10

Quali sono i possibili effetti collaterali di destrometorfano e chinidina (Nuedexta)?

Chiedi assistenza medica di emergenza se hai uno di questi segni di una reazione allergica : orticaria; respirazione difficile; gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola.

Smetti di usare questo medicinale e chiami immediatamente il medico se hai:

• mal di testa con dolore toracico e vertigini o svenimenti gravi;
• battiti cardiaci accelerati o martellanti, svolazzanti nel petto;
• facile ecchimosi o sanguinamento (sangue dal naso, sanguinamento delle gengive);
• dolore o bruciore quando si urina;
• sintomi simili al lupus: dolore o gonfiore della febbre, mal di testa, confusione, dolore toracico, mancanza di respiro, piaghe della pelle, eruzione cutanea a forma di farfalla sulle guance e sul naso e intorpidimento, sensazione di freddo o aspetto pallido delle dita o dita dei piedi;
• problemi al fegato: nausea, mal di stomaco, prurito, sensazione di stanchezza, perdita di appetito, urine scure, feci color argilla, ittero (ingiallimento della pelle o degli occhi); o
• alti livelli di serotonina nel corpo: agitazione, allucinazioni, febbre, battito cardiaco accelerato, riflessi iperattivi, nausea, vomito, diarrea, perdita di coordinazione, svenimento.

Gli effetti collaterali comuni possono includere:

• diarrea, gas, vomito;
• gonfiore alle mani o ai piedi;
• vertigini, debolezza; o
• sintomi influenzali, tosse.

Gli effetti collaterali come secchezza delle fauci, costipazione e confusione possono essere più probabili negli anziani.

Questo non è un elenco completo di effetti collaterali e possono verificarsi altri. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare effetti collaterali all'FDA al numero 1-800-FDA-1088.

Quali sono le informazioni più importanti che dovrei sapere su destrometorfano e chinidina (Nuedexta)?

Non deve usare questo medicinale in caso di insufficienza cardiaca, una grave patologia chiamata "blocco AV" (a meno che non si abbia un pacemaker) o una storia di sindrome del QT lungo o di un disturbo del ritmo cardiaco potenzialmente letale.

Non usare destrometorfano e chinidina se hai usato un inibitore MAO negli ultimi 14 giorni. Potrebbe verificarsi una pericolosa interazione farmacologica. Gli inibitori MAO includono isocarbossazide, linezolid, iniezione di blu di metilene, fenelzina, rasagilina, selegilina, tranilcpromina e altri.

Inoltre, non deve assumere destrometorfano e chinidina se sta assumendo anche meflochina, chinidina o chinino o se ha mai avuto una reazione allergica o un grave problema medico causato dall'assunzione di uno di questi farmaci.

Alcuni medicinali possono interagire con destrometorfano e chinidina e non devono essere usati contemporaneamente. Informi il medico di tutti i medicinali che usi e di quelli che inizi o smetti di usare durante il trattamento con destrometorfano e chinidina.

Cosa dovrei discutere con il mio medico prima di prendere destrometorfano e chinidina (Nuedexta)?

Non deve assumere questo medicinale se è allergico al destrometorfano o alla chinidina o se ha:

• insufficienza cardiaca;
• una storia di disturbo del ritmo cardiaco potenzialmente letale;
• una grave patologia cardiaca chiamata "blocco AV" (a meno che tu non abbia un pacemaker);
• una storia di sindrome del QT lungo; o
• se sta assumendo anche meflochina, chinidina o chinino.

Non usare destrometorfano e chinidina se hai usato un inibitore MAO negli ultimi 14 giorni. Potrebbe verificarsi una pericolosa interazione farmacologica. Gli inibitori MAO includono isocarbossazide, linezolid, iniezione di blu di metilene, fenelzina, rasagilina, selegilina, tranilcpromina e altri. Dopo aver interrotto l'assunzione di destrometorfano e chinidina, è necessario attendere almeno 14 giorni prima di iniziare a prendere un IMAO.

Inoltre, non dovresti assumere destrometorfano e chinidina se hai mai avuto uno dei seguenti problemi causati dall'assunzione di meflochina, chinidina o chinino:

• bassi livelli di piastrine nel sangue;
• epatite;
• soppressione del midollo osseo; o
• sintomi simili al lupus (dolori articolari, febbre, mal di testa, intorpidimento o sensazione di freddo nelle dita delle mani o dei piedi).

Alcuni medicinali possono causare effetti indesiderati o pericolosi se usati con destrometorfano e chinidina. Il medico potrebbe dover modificare il piano di trattamento se si utilizza uno dei seguenti farmaci:

• tamoxifene;
• alcuni antidepressivi: amitriptilina, clomipramina, desipramina, fluoxetina, paroxetina, sertralina, venlafaxina;
• alcuni farmaci per il ritmo cardiaco: amiodarone, flecainide, procainamide, propafenone; o
• alcuni medicinali per il trattamento di disturbi psichiatrici: clorpromazina, aloperidolo, perfenazina, pimozide, quetiapina, risperidone, tioridazina.

Per essere sicuro che destrometorfano e chinidina siano sicuri per te, informi il medico se hai:

• uno squilibrio elettrolitico (come bassi livelli di potassio o magnesio nel sangue);
• malattie cardiache, ipertensione, malattia coronarica;
• battiti cardiaci lenti o qualsiasi tipo di disturbo del ritmo cardiaco;
• miastenia grave;
• ostruzione della vescica o altri problemi di minzione; o
• blocco nel tratto digestivo (stomaco o intestino).

Categoria di gravidanza FDA C. Non è noto se destrometorfano e chinidina danneggino un bambino non ancora nato. Informi il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza durante l'utilizzo di questo farmaco.

Non è noto se il destrometorfano e la chinidina passino nel latte materno o se possa danneggiare un bambino che allatta. Informi il medico se sta allattando un bambino.

Non somministrare destrometorfano e chinidina a persone di età inferiore ai 18 anni senza consultare un medico.

Come dovrei prendere destrometorfano e chinidina (Nuedexta)?

Seguire tutte le indicazioni sull'etichetta di prescrizione. Non assumere questo medicinale in quantità maggiori o minori o per un periodo più lungo di quanto raccomandato.

Il destrometorfano e la chinidina vengono generalmente iniziati alla dose di 1 capsula al giorno per 7 giorni. Dopo la prima settimana prenderai 1 capsula ogni 12 ore. Segui le istruzioni del medico. Non assumere più di 2 capsule in un periodo di 24 ore.

È possibile assumere destrometorfano e chinidina con o senza cibo.

Il medico dovrà controllare i tuoi progressi su base regolare. Ciò aiuterà il medico a determinare per quanto tempo trattarla con destrometorfano e chinidina. Potrebbe essere necessario controllare la funzione cardiaca con un elettrocardiografo o un elettrocardiogramma (a volte chiamato ECG).

Conservare a temperatura ambiente lontano da umidità e calore.

Cosa succede se mi manca una dose (Nuedexta)?

Prenda la dose dimenticata non appena se ne ricorda. Salta la dose dimenticata se è quasi l'ora della prossima dose programmata. Non assumere medicine extra per compensare la dose dimenticata.

Cosa succede se overdose (Nuedexta)?

Richiedere assistenza medica di emergenza o chiamare la linea di aiuto per i veleni al numero 1-800-222-1222.

Il sovradosaggio può causare vertigini, confusione, visione doppia, ronzio nelle orecchie, perdita dell'udito, vomito, battito cardiaco accelerato o irregolare, respiro debole o superficiale o convulsioni (convulsioni).

Cosa devo evitare durante l'assunzione di destrometorfano e chinidina (Nuedexta)?

Questo farmaco può compromettere il tuo pensiero o reazioni. Fai attenzione se guidi o fai qualcosa che richiede di essere vigile. Evita di alzarti troppo velocemente da una posizione seduta o sdraiata, altrimenti potresti avere le vertigini. Alzati lentamente e calmati per evitare una caduta.

Il pompelmo e il succo di pompelmo possono interagire con destrometorfano e chinidina e portare a effetti collaterali indesiderati. Discutere l'uso dei prodotti di pompelmo con il proprio medico.

Chiedi a un medico o al farmacista prima di utilizzare qualsiasi farmaco per la tosse o il raffreddore . Il destrometorfano è contenuto in molti medicinali di associazione. L'assunzione di alcuni prodotti insieme può causare troppi destrometorfani. Controlli l'etichetta per vedere se un medicinale contiene destrometorfano (Delsym, Robitussin Maximum Strength, Vicks 44 e altri).

Quali altri farmaci influenzeranno il destrometorfano e la chinidina (Nuedexta)?

Molti farmaci possono interagire con destrometorfano e chinidina. Non tutte le possibili interazioni sono elencate qui. Informi il medico di tutti i tuoi farmaci e di quelli che inizi o smetti di usare durante il trattamento con destrometorfano e chinidina, in particolare:

• aprepitant;
• un antibiotico: azitromicina, claritromicina, eritromicina, pentamidina, telitromicina;
• medicina antifungina --fluconazolo, itraconazolo, ketoconazolo;
• farmaci anti-malaria - clorochina, alofantrina;
• medicina del cancro - triossido di azoto, vandetanib;
• Medicinali per l'HIV o l'AIDS - atazanavir, fosamprenavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir,
• medicinali per il trattamento della depressione o delle malattie mentali: vitopram, escitalopram, nefazodone, pimozide, ziprasidone; o
• farmaci per la pressione del cuore o della pressione sanguigna : iltiazem, disopiramide, dofetilide, ibutilide, sotalolo, verapamil.

Questo elenco non è completo e molti altri farmaci possono interagire con destrometorfano e chinidina. Ciò include medicinali da prescrizione e da banco, vitamine e prodotti erboristici. Fornisci un elenco di tutti i tuoi medicinali a qualsiasi operatore sanitario che ti tratta.

Il farmacista può fornire ulteriori informazioni su destrometorfano e chinidina.