Effetti collaterali di fluoxetina, interazioni, usi e impronta farmacologica

Nome generico: fluoxetina

Che cos'è la fluoxetina?

La fluoxetina è un antidepressivo selettivo degli inibitori del reuptake della serotonina (SSRI). La fluoxetina agisce sulle sostanze chimiche nel cervello che possono essere sbilanciate nelle persone con depressione, panico, ansia o sintomi ossessivo-compulsivi.

La fluoxetina è usata per trattare il disturbo depressivo maggiore, la bulimia nervosa (un disturbo alimentare), il disturbo ossessivo-compulsivo, il disturbo di panico e il disturbo disforico premestruale (PMDD).

La fluoxetina viene talvolta usata insieme ad un altro farmaco chiamato olanzapina (Zyprexa) per trattare la depressione maniacale causata dal disturbo bipolare. Questa combinazione è anche usata per trattare la depressione dopo che almeno altri 2 farmaci sono stati provati senza un trattamento efficace dei sintomi.

Se si prende anche olanzapina (Zyprexa), leggere la guida ai farmaci Zyprexa e tutte le avvertenze e le istruzioni per i pazienti fornite con quel farmaco.

La fluoxetina può anche essere utilizzata per scopi non elencati in questa guida terapeutica.

ovale, blu, stampato con 9 3, 7188

ovale, bianco, stampato con G, FL 10

capsula, verde, impressa con DISTA 3104, PROZAC 10 mg

capsula, verde / giallo, impressa con DISTA 3105, PROZAC 20 mg

capsula, verde / arancione, impressa con DISTA 3107, PROZAC 40mg

capsula, bianca, impressa con GG 550, GG 550

capsula, bianca, impressa con GG 575, GG 575

capsula, bianca, impressa con GG 540, GG 540

capsula, verde / bianco, impressa con PLIVA 648

oblungo, bianco, stampato con FL 60

capsula, verde / bianco, impressa con PLIVA 647, PLIVA 647

capsula, verde / bianco, impressa con PLIVA 648

capsula, verde / arancione, impressa con RX632, RX632

capsula, verde, impressa con E, 88

capsula, verde / bianco, impressa con E, 91

capsula, verde / arancione, impressa con E, 92

capsula, bianca, impressa con GG 550, GG 550

capsula, bianca, impressa con AC, 402

ovale, bianco, stampato con EP, 360

capsula, blu / giallo, impressa con barretta da 10 mg, 876

ovale, beige, stampato con b, 201 10

turchese / bianco, stampato con logo 4363, 10 mg

capsula, verde, impressa con M 0661

capsula, rosa / bianco, impressa con MYLAN 4210, MYLAN 4210

ovale, bianco, stampato con G, FL 10

capsula, blu, impressa con 93 42, 93 42

capsula, bianca, impressa con AC, 403

ovale, bianco, stampato con EP, 362

capsula, blu / grigia, impressa con barretta 20 mg, 877

turchese, stampato con 4356, 20 mg

capsula, blu, impressa con 4356, 20 mg

verde / bianco, stampato con E85, E85

capsula, bianca, impressa con GG 550, GG 550

turchese, stampato con logo 4356, 20 mg

capsula, verde / bianco, impressa con M, 0663

capsula, blu / rosa, impressa con MYLAN 4220, MYLAN 4220

ovale, bianco, stampato con G, FL 20

blu / bianco, stampato con 93 43, 93 43

blu, stampato con logo 4346, 40 mg

capsula, blu / bianco, impressa con MYLAN 4350, MYLAN 4350

capsula, bianca, impressa con GG 540, GG 540

capsula, blu / arancione, impressa con TEVA, 7198

turchese / bianco, stampato con barretta 90 mg, 871

ellittica, verde, impressa con PROZAC 10

capsula, verde, impressa con DISTA 3104, PROZAC 10 mg

capsula, verde / giallo, impressa con DISTA 3105, PROZAC 20 mg

capsula, verde / arancione, impressa con DISTA 3107, PROZAC 40mg

capsula, verde / bianco, impressa con Lilly, 3004 90 mg

capsula, blu, impressa con 93 7225, 93 7225

blu / rosa, stampato con 93 7226, 93 7226

Quali sono i possibili effetti collaterali della fluoxetina?

Chiedi assistenza medica di emergenza se hai segni di una reazione allergica: eruzione cutanea o orticaria; respirazione difficoltosa; gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola.

Segnala al tuo medico eventuali sintomi nuovi o in peggioramento, come ad esempio: cambiamenti dell'umore o del comportamento, ansia, attacchi di panico, disturbi del sonno o se ti senti impulsivo, irritabile, agitato, ostile, aggressivo, irrequieto, iperattivo (mentalmente o fisicamente), altro depresso, o hai pensieri sul suicidio o fai del male a te stesso.

Chiama subito il medico se hai:

• visione offuscata, visione a tunnel, dolore agli occhi o gonfiore o vedere aloni attorno alle luci;
• alti livelli di serotonina nel corpo: agitazione, allucinazioni, febbre, battito cardiaco accelerato, riflessi iperattivi, nausea, vomito, diarrea, perdita di coordinazione, svenimento;
• bassi livelli di sodio nel corpo - mal di testa, confusione, linguaggio confuso, grave debolezza, vomito, perdita di coordinazione, sensazione di instabilità;
• grave reazione del sistema nervoso - muscoli molto rigidi (rigidi), febbre alta, sudorazione, confusione, battiti cardiaci accelerati o irregolari, tremori, sensazione di svenimento; o
• grave reazione cutanea: febbre, mal di gola, gonfiore del viso o della lingua, bruciore agli occhi, dolore della pelle, seguito da un'eruzione cutanea rossa o viola che si diffonde (specialmente nel viso o nella parte superiore del corpo) e provoca vesciche e desquamazione.

Gli effetti collaterali comuni possono includere:

• problemi di sonno (insonnia), sogni strani;
• mal di testa, vertigini, alterazioni della vista;
• tremori o tremore, sentirsi ansiosi o nervosi;
• dolore, debolezza, sbadiglio, sensazione di stanchezza;
• mal di stomaco, perdita di appetito, nausea, vomito, diarrea;
• secchezza delle fauci, sudorazione, vampate di calore;
• cambiamenti di peso o appetito;
• naso chiuso, dolore al seno, mal di gola, sintomi influenzali; o
• diminuzione del desiderio sessuale, impotenza o difficoltà ad avere un orgasmo.

Questo non è un elenco completo di effetti collaterali e possono verificarsi altri. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare effetti collaterali all'FDA al numero 1-800-FDA-1088.

Quali sono le informazioni più importanti che dovrei sapere sulla fluoxetina?

Non si deve usare la fluoxetina se si assumono anche pimozide o tioridazina o se si è in trattamento con iniezione di blu di metilene.

Non usi questo medicinale se ha usato un inibitore MAO negli ultimi 14 giorni, come isocarbossazide, linezolid, iniezione di blu di metilene, fenelzina, rasagilina, selegilina o tranylcypromine.

È necessario attendere almeno 14 giorni dopo l'interruzione di un inibitore MAO prima di poter assumere la fluoxetina. È necessario attendere 5 settimane dopo l'interruzione della fluoxetina prima di poter assumere la tioridazina o un IMAO.

Alcuni giovani hanno pensieri sul suicidio quando assumono per la prima volta un antidepressivo. Stai attento ai cambiamenti del tuo umore o dei sintomi. Segnala eventuali sintomi nuovi o in peggioramento al tuo medico .

Cosa devo discutere con il mio medico prima di prendere la fluoxetina?

Non usare la fluoxetina se ha assunto un inibitore MAO negli ultimi 14 giorni. Potrebbe verificarsi una pericolosa interazione farmacologica. Gli inibitori delle MAO comprendono isocarbossazide, linezolid, fenelzina, rasagilina, selegilina e tranilcitpromina. È necessario attendere almeno 14 giorni dopo l'interruzione di un inibitore MAO prima di poter assumere la fluoxetina. È necessario attendere 5 settimane dopo l'interruzione della fluoxetina prima di poter assumere la tioridazina o un IMAO.

Non si deve usare la fluoxetina se si è allergici ad essa, se si prende anche pimozide o tioridazina o se si è in trattamento con iniezione di blu di metilene.

Informa il tuo medico di tutti gli altri antidepressivi che prendi, in particolare Celexa, Cymbalta, Desyrel, Effexor, Lexapro, Luvox, Oleptro, Paxil, Pexeva, Symbyax, Viibryd o Zoloft.

Alcuni medicinali possono interagire con la fluoxetina e causare una grave condizione chiamata sindrome serotoninergica. Assicurati che il tuo medico sia a conoscenza di tutti gli altri medicinali che usi. Chiedi al tuo medico prima di apportare modifiche al modo o quando prendi i tuoi farmaci.

Per assicurarti che la fluoxetina sia sicura per te, informi il medico se hai:

• cirrosi epatica;
• malattie renali;
• diabete;
• glaucoma ad angolo stretto;
• convulsioni o epilessia;
• disturbo bipolare (depressione maniacale);
• una storia di abuso di droghe o pensieri suicidi; o
• se è in trattamento con terapia elettroconvulsiva (ECT).

Alcuni giovani hanno pensieri sul suicidio quando assumono per la prima volta un antidepressivo. Il medico dovrebbe controllare i tuoi progressi durante le visite regolari. La tua famiglia o altri operatori sanitari dovrebbero anche essere attenti ai cambiamenti del tuo umore o dei sintomi.

L'assunzione di un antidepressivo SSRI durante la gravidanza può causare seri problemi polmonari o altre complicazioni nel bambino. Tuttavia, potresti interrompere una ricaduta della depressione se interrompi l'assunzione del tuo antidepressivo. Informi immediatamente il medico in caso di gravidanza. Non iniziare o interrompere l'assunzione di questo medicinale durante la gravidanza senza il parere del medico.

La fluoxetina può passare nel latte materno e può danneggiare un bambino che allatta. Informi il medico se sta allattando un bambino.

La fluoxetina non è approvata per l'uso da parte di chiunque abbia meno di 18 anni.

Come dovrei prendere la fluoxetina?

Seguire tutte le indicazioni sull'etichetta di prescrizione. Il medico può occasionalmente modificare la dose. Non assumere questo medicinale in quantità maggiori o minori o per un periodo più lungo di quanto raccomandato.

Non schiacciare, masticare, rompere o aprire una capsula a rilascio ritardato . Deglutilo intero.

Misuri la medicina liquida con la siringa dosatrice fornita o con uno speciale misurino di dose o una tazza di medicina. Se non si dispone di un dispositivo di misurazione della dose, chiederne uno al farmacista.

Per trattare il disturbo disforico premestruale, la dose abituale di fluoxetina è una volta al giorno durante il ciclo mestruale o 14 giorni prima dell'inizio del ciclo mestruale. Segui le istruzioni del medico.

Potrebbero essere necessarie fino a 4 settimane prima che i sintomi migliorino. Continua a usare il farmaco come indicato e informi il medico se i sintomi non migliorano.

Non smettere di usare improvvisamente la fluoxetina o potresti avere spiacevoli sintomi di astinenza. Chiedi al tuo medico come smettere di usare la fluoxetina in sicurezza.

Conservare a temperatura ambiente lontano da umidità e calore.

Cosa succede se mi manca una dose?

Prenda la dose dimenticata non appena se ne ricorda. Salta la dose dimenticata se è quasi l'ora della prossima dose programmata. Non assumere medicine extra per compensare la dose dimenticata.

Se dimentica una dose di Prozac Weekly, prenda la dose dimenticata non appena se ne ricorda e la dose successiva 7 giorni dopo. Tuttavia, se è quasi l'ora della prossima dose settimanale regolarmente programmata, salti la dose dimenticata e prenda la successiva come indicato. Non assumere medicine extra per compensare la dose dimenticata.

Cosa succede se overdose?

Richiedere assistenza medica di emergenza o chiamare la linea di aiuto per i veleni al numero 1-800-222-1222.

Cosa devo evitare durante l'assunzione di fluoxetina?

Bere alcol può aumentare alcuni effetti collaterali della fluoxetina.

Chiedi al tuo medico prima di assumere un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) per dolore, artrite, febbre o gonfiore. Ciò include aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin), naprossene (Aleve), celecoxib (Celebrex), diclofenac, indometacina, meloxicam e altri. L'uso di un FANS con fluoxetina può causare lividi o sanguinamento facilmente.

Questo farmaco può compromettere il tuo pensiero o reazioni. Fai attenzione se guidi o fai qualcosa che richiede di essere vigile.

Quali altri farmaci influenzeranno la fluoxetina?

L'assunzione di fluoxetina con altri farmaci che ti rendono assonnato o rallenta la respirazione può causare pericolosi effetti collaterali o la morte. Chiedi al tuo medico prima di prendere un sonnifero, antidolorifici narcotici, medicine per la tosse da prescrizione, un miorilassante o medicine per ansia, depressione o convulsioni.

Molti farmaci possono interagire con la fluoxetina. Non tutte le possibili interazioni sono elencate qui. Informi il medico di tutti i medicinali in uso e di quelli che inizia o smette di usare, in particolare:

• qualsiasi altro antidepressivo;
• Erba di San Giovanni;
• triptofano (a volte chiamato L-triptofano);
• un fluidificante del sangue: nanofarina, Coumadin, Jantoven;
• medicinali per il trattamento di ansia, disturbi dell'umore, disturbi del pensiero o malattie mentali - amitriptilina, buspirone, desipramina, litio, nortriptilina e molti altri;
• medicinali per il trattamento di ADHD o narcolessia: Adderall, Concerta, Ritalin, Vyvanse, Zenzedi e altri;
• medicina per l'emicrania - rizatriptan, sumatriptan, zolmitriptan e altri; o
• medicina del dolore narcotico - fentanil, tramadolo.

Questo elenco non è completo e molti altri farmaci possono interagire con la fluoxetina. Ciò include medicinali da prescrizione e da banco, vitamine e prodotti erboristici. Fornisci un elenco di tutti i tuoi medicinali a qualsiasi operatore sanitario che ti tratta.

Il farmacista può fornire ulteriori informazioni sulla fluoxetina.