Perdita di capelli e testosterone

La relazione tra testosterone e perdita di capelli è complicata. Una credenza popolare è che gli uomini calvi hanno alti livelli di testosterone, ma è proprio vero?

La calvizie maschile, o alopecia androgenica, colpisce circa 50 milioni di uomini e 30 milioni di donne negli Stati Uniti, secondo il National Institutes of Health (NIH). La perdita dei capelli è dovuta al restringimento dei follicoli piliferi e al conseguente impatto sul ciclo di crescita. I nuovi peli diventano sempre più sottili fino a quando non ci sono più capelli e i follicoli diventano dormienti. Questa perdita di capelli è causata da ormoni e alcuni geni.

Il testosterone esiste nel tuo corpo in diverse forme. C'è un testosterone "libero" che non è legato alle proteine ​​del tuo corpo. Questa è la forma di testosterone più disponibile per agire all'interno del corpo.

Il testosterone può anche essere legato all'albumina, una proteina nel sangue. La maggior parte del testosterone è legata alla proteina globulina legante gli ormoni sessuali (SHBG) e non è attiva. Se hai un basso livello di SHBG, potresti avere un alto livello di testosterone libero nel sangue.

BaldnessShape of baldness

La calvizie maschile (MPB) ha una forma particolare. L'attaccatura dei capelli davanti recede, specialmente ai lati, formando una forma M. Questa è una calvizie frontale. La corona della testa, nota anche come vertice, diventa pure calva. Alla fine le due aree si uniscono in una forma a "U". MPB può anche estendersi ai peli del torace, che possono diluire con l'età. Stranamente, i capelli in diverse posizioni sul corpo possono reagire in modo diverso ai cambiamenti ormonali. Per esempio, la crescita dei peli del viso può migliorare mentre altre aree diventano calve.

Il diidrotestosterone (DHT) è prodotto dal testosterone da un enzima chiamato 5-alfa reduttasi. Può anche essere fatto da DHEA, un ormone più comune nelle donne. Il DHT si trova nella pelle, nei follicoli piliferi e nella prostata. Le azioni del DHT e la sensibilità dei follicoli piliferi al DHT è ciò che provoca la caduta dei capelli.

DHT agisce anche nella prostata. Senza DHT, la prostata non si sviluppa normalmente. Con troppo DHT, un uomo può sviluppare ipertrofia prostatica benigna, nota anche come prostata ingrossata.

Altre condizioniDHT e altre condizioni

Vi sono alcune prove di un legame tra calvizie e cancro alla prostata e altre malattie. La Harvard Medical School riferisce che gli uomini con calvizie nei vertici hanno 1.5 volte più di un rischio di sviluppare il cancro alla prostata rispetto agli uomini senza punti calvi. Il rischio di malattia coronarica è anche più del 23 per cento più alto negli uomini con punti calvizie vertice. Sono in corso indagini per stabilire se esiste un legame tra i livelli di DHT e la sindrome metabolica, il diabete e altre condizioni di salute.

GenesÈ i tuoi geni

Non è la quantità di testosterone o DHT che causa calvizie; è la sensibilità dei tuoi follicoli piliferi. Questa sensibilità è determinata dalla genetica. Il gene AR rende il recettore sui follicoli piliferi che interagiscono con testosterone e DHT. Se i tuoi recettori sono particolarmente sensibili, possono essere attivati ​​più facilmente anche da piccole quantità di DHT e la perdita di capelli si verifica più facilmente di conseguenza. Anche altri geni possono avere un ruolo.

L'età, lo stress e altri fattori possono influenzare la perdita dei capelli. Ma i geni svolgono un ruolo significativo e gli uomini che hanno parenti maschi stretti con MPB hanno un rischio molto più elevato di sviluppare MPB da soli.

MythsMyths: Virility and hair loss

Ci sono un sacco di miti là fuori sugli uomini calvi. Uno di questi è che gli uomini con MPB sono più virili e hanno livelli più elevati di testosterone. Questo non è necessariamente il caso. Gli uomini con MPB possono effettivamente avere livelli circolanti più bassi di testosterone ma livelli più alti dell'enzima che converte il testosterone in DHT. In alternativa, potresti semplicemente avere geni che ti danno follicoli piliferi altamente sensibili al testosterone o al DHT.

Nelle donne Perdita di capelli nelle donne

Le donne possono anche sperimentare la caduta dei capelli a causa dell'alopecia androgenetica. Anche se le donne hanno livelli di testosterone molto più bassi rispetto agli uomini, ce ne sono abbastanza per causare potenzialmente la perdita di capelli androgenetica.

Le donne sperimentano un diverso modello di perdita di capelli. Il diradamento si verifica sulla sommità del cuoio capelluto in un modello di "albero di Natale", ma l'attaccatura dei capelli anteriore non si ritarda. La calvizie femminile (FPHL) è anche dovuta alle azioni del DHT sui follicoli piliferi.

Trattamenti Trattamenti per la perdita dei capelli

Diversi metodi di trattamento di MPB e FPHL implicano l'interferenza con le azioni del testosterone e del DHT. Finasteride (Propecia) è un farmaco che inibisce l'enzima 5-alfa reduttasi che converte il testosterone in DHT. È pericoloso da usare nelle donne che potrebbero rimanere incinta, e ci possono essere effetti collaterali sessuali di questo farmaco su uomini e donne.

Un altro inibitore della 5-alfa reduttasi chiamato dutasteride (Avodart) è attualmente considerato un potenziale trattamento per MPB. È attualmente sul mercato per il trattamento di un ingrossamento della prostata.

Altre opzioni di trattamento che non implicano testosterone o DHT includono:

minoxidil (Rogaine)

• ketoconazolo
• trattamento laser
• trapianto di follicolo chirurgico dei capelli