Come funziona Clomid: trattamento dell'infertilità

Clomid è anche noto come citrato di clomifene, è un farmaco per via orale che viene spesso usato per trattare alcuni tipi di infertilità femminile.

Clomid agisce facendo pensare al corpo che i livelli di estrogeni siano inferiori a quelli , che causa la ghiandola pituitaria ad aumentare la secrezione di ormone follicolo stimolante, o FSH e ormone luteinizzante, o LH. Livelli più alti di FSH stimolano l'ovaio a produrre un follicolo d'uovo, o più follicoli, che si svilupperanno e saranno rilasciati durante l'ovulazione. Livelli elevati di LH stimolano l'ovulazione.

Il clomid viene spesso prescritto dai medici di base o dagli OB-GIN prima di rivolgersi a una coppia per vedere uno specialista della fertilità per cure più specialistiche. specialisti prescrivono anche Clomid.

Assunzione di Clomid

Clomid è una pillola da 50 milligrammi che di solito preso per cinque giorni di fila all'inizio del ciclo mestruale di una donna. Il giorno tre, quattro o cinque è tipico per una data di inizio Clomid.

I medici di solito prescrivono una, due, tre o talvolta quattro pillole da prendere alla stessa ora ogni giorno, a seconda di come pensano che risponderanno alla medicina. È comune iniziare alla dose più bassa e aumentare ogni mese secondo necessità.

Alcuni medici vorranno che torni per un esame del sangue per misurare i livelli ormonali o un'ecografia transvaginale per osservare i follicoli ovarici. Queste informazioni possono aiutare a determinare quando è necessario iniziare il rapporto o avere un'inseminazione intrauterina. Può anche aiutarli a determinare la dose appropriata per il ciclo successivo.

La maggior parte dei medici non consiglia l'uso di Clomid per più di tre o sei cicli, a causa della diminuzione del tasso di gravidanza che si verifica con l'uso continuato. Il medico può estendere questo se ci vogliono alcuni cicli prima di trovare la dose che funziona per voi.

Chi dovrebbe prendere Clomid?

Clomid è spesso prescritto a donne con sindrome dell'ovaio policistico o PCOS, che è una sindrome che può causare l'ovulazione irregolare o assente.

Non tutti risponderanno a questo farmaco. Le donne con insufficienza ovarica primaria o menopausa precoce e donne con ovulazione assente a causa di basso peso corporeo o amenorrea ipotalamica hanno più probabilità di non ovulare durante l'assunzione di Clomid. Le donne con queste condizioni potrebbero aver bisogno di un trattamento intensivo di infertilità.

Costo

Clomid è solitamente coperto dalla tua assicurazione sanitaria, quando altri farmaci per la fertilità potrebbero non esserlo. Se non si dispone di una copertura assicurativa per i farmaci o se si hanno difficoltà a pagare, parlare con il medico delle opzioni.

Vantaggi

Per le donne che sono adeguatamente trattate con Clomid, ci sono molti benefici:

È un trattamento economico per l'infertilità, soprattutto se confrontato con altri trattamenti come la fecondazione in vitro.

1. Clomid è un farmaco per via orale, che lo rende meno invasivo rispetto ad altri trattamenti.
2. Può essere prescritto dal tuo OB-GIN o dal fornitore di cure primarie, invece di dover andare da uno specialista della riproduzione.
3. Ci sono relativamente pochi effetti collaterali ed è generalmente ben tollerato dalle donne che lo prendono.
4. Rischi

Effetti collaterali

Mentre questo farmaco è generalmente abbastanza sicuro, ci sono alcuni effetti collaterali di cui dovresti essere a conoscenza. Includono:

vampate di calore

• mal di testa
• gonfiore
• nausea
• cambiamenti di umore
• tensione al seno
• cambiamenti visivi come sfocatura e visione doppia
• gravidanze multiple

C'è un rischio leggermente più elevato di avere una gravidanza multipla durante l'assunzione di Clomid. Questo tasso è di circa il 7% per i gemelli, e inferiore a 0. 5% per terzine o multipli dell'ordine superiore. Dovresti parlare con il tuo medico di questo rischio e se sei in grado di trasportare gemelli o altri multipli. Possono suggerire un monitoraggio più aggressivo se non si è disposti o non si è in grado di condurre una gravidanza gemellare.

Effetti avversi

A causa dell'effetto di Clomid sui livelli di estrogeni, il rivestimento uterino può risultare sottile (una fodera spessa può aiutare con l'impianto). Clomid può anche ridurre la quantità e la qualità del muco cervicale.

Quando esposto agli estrogeni, il muco cervicale è sottile e acquoso, il che aiuta gli spermatozoi a raggiungere le tube di Falloppio. Durante l'assunzione di Clomid, i livelli di estrogeni sono più bassi, causando il muco cervicale più spesso del solito. Questo può interferire con la capacità dello sperma di entrare nell'utero e nelle tube di Falloppio.

Se si sta effettuando un'inseminazione intrauterina, questo non è un problema perché il catetere per inseminazione evita completamente il muco cervicale.

Cancro

Finora, non ci sono dati conclusivi che Clomid aumenti il ​​rischio di cancro nelle donne. Ma c'è qualche ricerca che suggerisce un possibile aumento del cancro dell'endometrio con l'uso di agenti che inducono l'ovulazione.

difetti alla nascita

Fino ad oggi, la ricerca non ha mostrato un rischio significativo di aborto, malformazioni congenite o altre complicanze della gravidanza. Dovresti parlare con il tuo medico di eventuali problemi specifici.

Se non funziona …

Se non si rimane incinta dopo 3-6 cicli di Clomid (o comunque molti medici consigliano), potrebbe essere il momento di vedere uno specialista della fertilità e passare a più trattamento aggressivo.

Ciò non significa che non sarai mai incinta. Può significare solo che hai bisogno di una diversa forma di trattamento o che qualcosa di aggiuntivo sta succedendo. Questo può includere un problema con lo sperma del tuo partner o con il tuo utero o tube di Falloppio. Il medico probabilmente suggerirà ulteriori test per identificare questi problemi in modo che possano essere corretti prima dei futuri cicli di trattamento.

Che cos'è l'ovulazione?

L'ovulazione è il processo di rilascio di un uovo non fecondato dall'ovaia ogni mese, di solito intorno al 14 ° giorno del ciclo mestruale di una donna. Questo processo deriva da una serie complicata di cambiamenti ormonali che si verificano all'inizio del suo ciclo.

Questo uovo viaggia quindi lungo la tuba di Falloppio dove può o meno essere fecondato da una cellula dello spermatozoo. Se l'uovo non viene fecondato, cade nella cavità uterina, dove viene versato con il resto del rivestimento uterino come periodo di una donna. Se l'uovo è fecondato, può impiantare nel rivestimento uterino e causare una gravidanza.

Senza l'ovulazione regolare, può diventare difficile rimanere incinta. Questo perché è difficile capire quando avere rapporti sessuali in modo che l'uovo e lo sperma si incontrino al momento giusto.