Dovresti condividere i tuoi livelli A1C?

Qualche settimana fa, stavo leggendo in giro su una delle tante bacheche del diabete di cui sono membro. Ho notato un thread che includeva una nota di una donna che ha scritto che il suo A1c non è mai stato sopra il 7% in 40 anni di vita con il diabete di tipo 1. Invece di rispondere direttamente, ho twittato: "Voglio morire un po '".

Perché la reazione forte? Perché nei 18 anni che ho avuto il diabete di tipo 1, non sono mai stato sotto 7%, e ancora una volta mi è stato ricordato che molte persone hanno apparentemente un controllo molto migliore di me. A volte è tutto ciò che posso fare per non nascondermi sotto le coperte. (Eppure qui sto condividendo al ' Il mio … )

La conversazione su Twitter tra i miei amici DOC e ho continuato per un po', e dopo un po 'ho notato una tendenza nei commenti. Non riguardo a A1c di questa donna in particolare (oggetti di scena per lei per un buon controllo!), Ma per l'idea di che condivide i risultati di A1c con altri .

Personalmente, non mi piace attirare l'attenzione sul mio specifico risultato A1c. Di solito quando ho un appuntamento con l'endo, dirò che è andato su o giù, ea volte da quanto. Dare il numero effettivo può essere complicato, perché quando si nuota in un mare di numeri come quelli di PWD, un numero in più non sempre significa molto. Nel diabete, il contesto è il re. E anche quando il tuo A1c è apparentemente perfetto, puoi comunque sentirti un fallimento se sai che è una media causata da troppi bassi o rimbalzi di zuccheri nel sangue.

Più sono consapevole della vita degli altri con il diabete e le difficoltà che attraversano, più trepidazione ho nel rivelare questo bit di informazione. È solo un numero, giusto? Non dovrebbe avere così tanto potere sull'autostima di una persona. Eppure lo fa!

In realtà, i risultati di A1c non sono le uniche cose che causano un piccolo nodo di colpa nello stomaco. Ci sono state volte in occasione di incontri con il diabete, dove proverò con un altro PWD dopo un pranzo o uno spuntino, e avranno una lettura perfetta di zucchero nel sangue - o forse anche un basso! - Mentre sto facendo il clock a 212 mg / dl. O quando sento che la velocità basale di qualcuno è 10 unità in meno della mia, o quando il loro rapporto bolo è 1: 15 e il mio è 1: 8.

La condivisione di un numero qualsiasi può far scattare un "Perché non sono bravo come loro?" reazione. Se sono onesto, non posso fare a meno di ammettere di fumare gelosia qua e là. Non è che non cerchi di gestire il mio diabete, e Dio sa che sono pienamente consapevole del motivo per cui i miei rapporti bolo-basali potrebbero essere diversi (dimensioni corporee diverse, livelli di attività, ecc.). Ma certo, questo mi fa anche sentire in colpa per non essere più in forma!

È un circolo vizioso, ti dico.

Ciò mi riporta all'idea di condivisione, in particolare alla condivisione del tuo A1c perché è spesso considerato come una sorta di "pagella" o "benchmark" nel modo in cui stai gestendo la gestione del diabete.

Ho chiesto tramite la nostra pagina Facebook e il feed Twitter (voi sono seguendoci, giusto?) Sul fatto che la gente condivida o meno i risultati A1c. E nessuna sorpresa, ciò che è tornato è stata la reazione variegata!

Una cosa che non ho considerato è il fatto che l'A1c di tuo figlio o tuo figlio potrebbe essere motivo di orgoglio! Ovviamente, mettiamo un po 'di sangue, sudore e lacrime nel nostro sistema di gestione del diabete, e quando otteniamo un A1c che ci rende felici, le reazioni vanno dannate! Siamo felici! A volte la condivisione può essere la ricompensa per un lavoro ben fatto. D-mamma Kristie Angel dice: "Dato che lavoriamo tutti insieme per aiutare a mantenere lo zucchero nel sangue di Ethan, lo condivido! È un riflesso di tutto il nostro duro lavoro." Amen!

A volte anche quando un numero non è quello che speravi, puoi usarlo come momento di insegnamento. Per il lettore Jenna Holt, quando il suo A1c non era il massimo, teneva il numero tutto per sé più spesso. Ma ora dice: "Dopo essere stata coinvolta nella Diabetes Youth Foundation dell'Indiana, sono entrato in una posizione di modello, condivido il mio numero con tutti, anche quando non è il massimo, sento che può aiutare a mettere le cose in prospettiva - non tutti sono perfetti e non sempre hanno il numero perfetto Da lì inizia la discussione su come migliorare quel numero e impostare obiettivi raggiungibili per abbassarlo nei mesi a seguire. "

Allo stesso modo, leggendo il successo di qualcuno nel far cadere il loro A1c può essere fonte d'ispirazione. In una recente rubrica della rivista Diabetes Health , Meagan Ensler scrive, "Alcuni dei miei amici condividono liberamente tutti i loro A1cs, i buoni, i cattivi e i brutti. Ci permettono di rallegrarci o di offrire supporto Non hanno paura di mostrare le loro lotte con il diabete, un uomo che conosco scrive anche le sue letture giornaliere di zucchero nel sangue su Facebook, che mi sembra incredibilmente coraggioso. "

Immagino sia per questo che è importante essere aperti tutta la vita del diabete sta facendo, non solo quello che è la lettura di A1c. La vita è complicata e non è sempre questione di "non provarci abbastanza". C'è spesso molto di più nella storia di quanto non sembri.

Quello che sto ottenendo è: mentre la comunità dei diabetici è sorprendente in molti modi, lascia la gente aperta al rischio di confrontarsi troppo spesso con altre persone senza conoscere la storia completa.

Una delle ragioni per cui apprezzo il blogging è che aiuta a mettere in luce quanto sia monumentale il successo di abbattere un A1c. Sentendo i commenti una tantum di questa donna che non è mai stata al di sopra del 7%? Non conosco la sua storia completa. Non so cosa fa o come vive. Non è giusto giudicare o presumere nulla su di lei, e certamente non dovrei usare i suoi appunti per valutare la mia gestione del diabete. Destra?

"Prima di tutto, (un A1c) è personale, e anche per avere una visione completa del come e del perché il numero è quello che si dovrebbe sistemare per una lunga discussione", dice il lettore Becky Wardle."Per me è un po 'come condividere i tuoi voti per bambini." La maggior parte delle volte c'è una grande storia e una ragione per il numero. Inoltre, non ci sono due persone uguali, quindi un numero trionfante per uno può essere il dolore di un'altra persona. " Buon punto!

Jane Dickinson, un CDE e anche un veterano di 30 anni del tipo 1, si sente allo stesso modo. Dice: "Penso di temere che sarò giudicato e detesto essere giudicato, soprattutto dai numeri.Le persone possono confrontarsi e non voglio neanche questo".

Secondo un nuovo documento di posizione dell'American Diabetes Association , non possiamo nemmeno confrontare i nostri obiettivi per il nostro livello A1c! Non più "taglia unica" tutti con diabete dovrebbero mantenere un A1c del 7%! Questa affermazione importante è stata sottolineata dall'attuale presidente dell'ADA Vivian Fonseca, che afferma: "Non è realistico per e

xpect che tutti i diabetici dovrebbero avere gli stessi obiettivi e usare lo stesso farmaco". Ad esempio, i PWD più giovani e sani potrebbero essere in grado di raggiungere un A1c inferiore del 6% o del 7%, mentre per gli anziani (e persino i bambini), potrebbe essere più sicuro tendersi più in alto, al fine di minimizzare il rischio di ipoglicemie. Le nuove linee guida ADA enfatizzano il lavoro su individualizzando il trattamento con la giusta combinazione di farmaci, dieta, esercizio e test della glicemia. Bello che lo stanno riconoscendo!

Ma se non stiamo nemmeno lavorando per lo stesso obiettivo, ha ancora meno senso condividere i nostri risultati?

Penso che ci possano essere alcuni aspetti gratificanti per condividere il tuo A1c, ma penso anche che sia importante ricordare come l'annuncio di quei numeri possa far sentire le altre persone. D'altro canto, penso anche che sia importante ricordare che ciò che una persona fa per gestire il proprio diabete è ciò che hanno devono fare e che hanno stato in grado di realizzare, e Dovrei essere orgoglioso e supportarli. Dopotutto, YDMV (Your Diabetes May Vary)!

Gestire il diabete è un compito difficile e tutti abbiamo bisogno del sostegno che possiamo ottenere. Suppongo che un piccolo paragone possa aiutarci a realizzare i nostri obiettivi e motivarci a realizzarli, a patto che cerchiamo la giusta guida dal nostro medico, educatore, e i nostri amici DOC.

In effetti, forse dovrei mandare a quella donna un biglietto per chiedergli come lo fa!

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