Afrezza L'insulina per inalazione funziona bene per il diabete di tipo 1

Sappiamo, lo sappiamo, che gli analisti sono stati divisi se la nuova insulina per inalazione Afrezza sarà un successo. Tutto quello che possiamo dire è che tutti gli utenti che abbiamo ascoltato finora sono stati molto entusiasti; o ur Afrezza nella serie Real World continua ancora oggi, con ancora un altro tipo 1 delirante su questa nuova, non invasiva forma di insulina.

Un guest post di Howard Stevenson

Ciao, mi chiamo Howard e sono un diabetico di tipo 1 (ora trovato su Twitter come @Afrezzaguy). Sono nato e cresciuto a Philadelphia, in Pennsylvania, poi mi sono trasferito in Arizona nel 1990 per frequentare l'Università dell'Arizona. Non ho mai lasciato l'Arizona e sono stato in sicurezza pubblica per quasi 19 anni.

Nel corso della mia vita mi sono sempre vantato di essere in ottima forma, soprattutto mangiando cibi sani e facendo uno sforzo per allenarmi tre o quattro volte alla settimana.

Poi, nell'ottobre del 2013, sono andato a una bio-screening che il mio datore di lavoro stava sponsorizzando per condurre alcuni test di salute generale, incluso un test della glicemia. Non avevo mangiato per molte ore e l'infermiera mi informò che il mio livello di zucchero nel sangue era di 275.

Sono andato da un endocrinologo che mi ha diagnosticato un LADA, una forma di diabete di tipo 1 adulto. Mi consigliò che sarei stato insulino-dipendente per il resto della mia vita e mi istruì su come iniettarmi me stesso con Novolog e Lantus.

Dopo alcuni mesi di controllo orribile e terribili A1C, sono stato trasferito a una pompa per insulina solo con Novolog. Ho avuto solo un successo limitato con il Novolog quando non ho mangiato molti carboidrati, o il bolo me stesso 30 minuti prima del pasto. Stavo sperimentando un paio di giorni alla settimana alcuni erano piuttosto severi, tra cui un paio in meno a metà degli anni trenta (!). Non mi sentivo molto bene la maggior parte del tempo a causa di tutti gli alti e bassi e mi preoccupavo sempre quando sarebbe arrivato il prossimo incidente . I diabetici sanno che le enormi oscillazioni dei livelli di zucchero nel sangue fanno davvero male e sono molto drenanti.

Un amico al lavoro mi aveva parlato di questa nuova insulina che inalava, chiamata Afrezza, che all'epoca era in attesa dell'approvazione della FDA, e dovrebbe essere disponibile entro i prossimi sei mesi. L'ho detto al mio dottore e le ho fatto sapere che volevo dei campioni non appena fossero disponibili. Alla fine ho ottenuto i miei campioni e ho iniziato ad usare Afrezza la prima settimana di aprile 2015. Prendo una dose di Lantus durante la notte e bolo con Afrezza solo per pasti / spuntini.

Da quando ho iniziato, il mio controllo è fantastico. Sto spendendo il 92% del tempo nel mio range di destinazione (70-165) con zero hypos! Per i primi 40 giorni, il mio zucchero nel sangue medio è sceso a 122, che è nell'intervallo di un 5. 87 A1C (prima di Afrezza il mio A1C era un 7. 7).

Quello che ho trovato con Afrezza è che è molto indulgente e non ti lancia in una rapida discesa.Agisce rapidamente e non indugia nel tuo corpo troppo a lungo, di solito se ne va in 60-70 minuti. Sono anche tornato alla pompa per insulina per vedere se c'era qualche differenza nell'uso di Afrezza con l'insulina basale ad azione rapida rispetto all'insulina basale ad azione lenta. L'unico problema che ho riscontrato è stato che dovevo regolare le mie impostazioni basali: un po 'qui, un po' di più lì grazie al fantastico controllo di Afrezza. Quindi, Afrezza sta funzionando benissimo insieme alla mia pompa per insulina. Quelle persone a cui piace la pompa possono usare Afrezza per il bolo e la pompa per la basale e realmente compongono un certo controllo stretto. Personalmente trascorrerò la maggior parte del mio tempo fuori dalla pompa solo perché non mi piace essere attaccato ad esso.

Mi ci sono voluti un paio di giorni per interrompere il confronto e il trattamento di Afrezza come l'insulina iniettabile - che NON È. Una volta che ho cambiato idea su questo, il mio controllo è migliorato.

Davvero non contano più carb; Ho appena stimato e identifico se il cibo è veloce o lento assorbimento. Con il materiale ad assorbimento rapido, prendo la dose prima di iniziare a mangiare e, a seconda delle dimensioni del pasto, alla fine posso eseguire una dose di follow-up. Per i carboidrati ad assorbimento lento e per i pasti più grandi

Io do una dose dopo aver appena iniziato a mangiare e ancora circa 60 minuti dopo. Sto usando cartucce da 4 unità per dose. Prima di fare uno spuntino, uso una dose di 4 unità se richiede qualcosa nel range di 2 o più unità. Per qualsiasi cosa sotto che io non dosaggio. Ho trovato che le correzioni sono raramente necessarie con il controllo che sto vivendo ora, ma quando lo sono, Afrezza fa un buon lavoro di entrare in fretta e livellarti senza indugiare.

Effetti collaterali per me? Nessuna. Non ho avuto problemi di respirazione, gola secca, tosse o aumento di peso. In realtà ho perso 4 chili perché non devo più mangiare per correggere le siringhe che avevo. Corro regolarmente, miglia alla volta e non ho avuto problemi respiratori. Ho esercitato e svolto un intenso lavoro di cantiere alcune volte da quando ho usato Afrezza e non ho avuto alcun problema con i minimi.

Ho notato che se inalare troppo forte durante il dosaggio, tossisco un paio di volte. Ma quando mi sono tirato indietro e ho inspirato più facilmente non c'è tosse. Non è necessario molto sforzo per amministrare la polvere, infatti talmente poco che devo controllare la cartuccia, non credendo che sia vuota. L'applicatore è molto facile e veloce da usare --- inserisci una cartuccia e con un piccolo soffio ti sei appena fatto un dosaggio di insulina. L'inalatore è anche piccolo, il che lo rende facile da trasportare e discreto da usare.

Negli ultimi 40 giorni ho veramente testato, esplorato e spinto Afrezza al limite per cercare di trovare alcuni problemi con esso e ce ne sono davvero pochi. Ho ancora quei pasti ogni tanto che ti fanno solo grattarti la testa e chiedermi che diavolo sta succedendo? Sono i miei calcoli, l'insulina, ho mangiato troppo? No, è solo l'imprevedibilità del diabete. Nella mia lotta per questa malattia, Afrezza è la scelta chiara delle mani. L'obiettivo qui è quello di far soffrire il diabete il più sano possibile, e credo che Afrezza aiuterà a fare proprio questo.Afrezza è davvero una droga meravigliosa per mettere nel tuo arsenale contro il diabete.

Afrezza fa un ottimo lavoro livellando le vette e le valli; un picco di zucchero nel sangue per me ora è qualcosa più di 170 invece di 270, e non ho ancora sperimentato alcun minimo. Sono pienamente fiducioso che i miei test A1C saranno ridotti a livelli mai visti prima nel diabete T1, il che significa una vita più lunga, più sana e di migliore qualità.

In conclusione, Afrezza mi ha cambiato la vita e credo che renderà i diabetici molto più sani. Anche dopo 40 giorni, non riesco ancora a credere ai miei numeri e al controllo che ho ora su questa terribile malattia. Il costante spike e crash sono una cosa del passato (per non dire che non ce ne saranno alcuni qua e là - nessuno è perfetto). Ma alla fine sono in attacco invece di giocare sempre al recupero.

(FYI - Ho acquistato un migliaio di azioni dopo aver usato Afrezza per circa una settimana dopo aver visto come funziona, quindi ho una piccola quota in MNKD, che è secondaria rispetto a quanto sia sorprendente questo farmaco e quanti le persone ne trarranno beneficio).

Bene, grazie per aver condiviso, Howard. Nonostante la tua partecipazione finanziaria, questa è una prospettiva interessante dell'ennesimo pumper T1 che usa Afrezza.

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