Chiedi a D'Mine: Ali tagliate e "Inversione del diabete"

Buon sabato! Benvenuti in Chiedi a D'Mine , la nostra rubrica di consulenza settimanale ospitata dal veterano di tipo 1, autore del diabete e educatore della comunità Wil Dubois. Questa settimana, Wil offre alcune riflessioni sulle domande scottanti sulle persone con diabete (PWD) che sono in grado di prendere il volo come piloti, e se perdere peso è una "cura" per chi ha il tipo 2. Potrebbe anche esserci un riferimento a Frank Sinatra lì dentro …

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Amit da New York, tipo 1, scrive: Ho cercato di trovare informazioni sull'imparare a pilotare alianti e aeroplani con diabete di tipo 1. Mi sono imbattuto in alcune regole della FAA, ma non sembrano chiare. In particolare, per imparare a volare / volare il diabete di tipo 1 porta alla ineleggibilità? La maggior parte delle informazioni che ho trovato su Google sembravano obsolete (come le discussioni del 1997 o riguardavano un altro paese (Canada, Regno Unito) o riguardavano licenze di piloti commerciali.

Wil @ Ask D'Mine risponde: Vieni a volare con me mio caro … Oh, aspetta, non importa, smetterò di cantare Sinatra adesso e raggiungerò il punto: non puoi, perché anche se ho uno spot Licenza di pilota, non sono autorizzato a usarlo più. Perché ho il diabete di tipo 1. Beh, in realtà, il Catch-22 è un po 'più complicato di così (un uso appropriato della frase, come il libro originale Catch-22 coinvolge i piloti).

Essere un tipo 1 non è affatto un problema. Ciò che la Federal Aviation Administration (FAA) ha un problema con l'insulina. un tipo 1, muori …

Qualcuno ha detto Catch-22?

Qui negli Stati Uniti abbiamo diversi tipi di licenze pilota, chiamate "certificati" dal FAA: sul fondo del totem c'è lo studente temporaneo Certificato di pilota. Poi arriva il certificato di pilota sportivo e ricreativo. In generale, queste sono per ultra-luci (quelle piccole monoposto con motori di tosaerba che hanno più in comune con gli aquiloni rispetto agli aeroplani - erano di gran moda circa una dozzina di anni fa) e gli aerei kit che costruivi. Queste licenze ricreative sono principalmente pensate per impedirti di uccidere troppe persone al di fuori di te stesso se ti trovi in ​​una situazione di incidente: limitare un passeggero. Il prossimo è il certificato del pilota privato, più difficile da ottenere, ma con più privilegi. Ora puoi trasportare un sacco di persone e pilotare una grande varietà di velivoli. Oltre questo è il certificato commerciale, che consente di trasportare persone e merci a pagamento. Nella parte superiore del totem è presente il certificato di trasporto aereo, che consente di svolgere il ruolo di pilota in comando di aeromobili di almeno 12, 500 sterline e più di 9 posti passeggeri.

Tutti i certificati hanno vari possibili componenti aggiuntivi. La maggior parte dei certificati inizia come licenze "single engine land". Per volare su un idrovolante o su un aereo bimotore, o per volare in caso di maltempo utilizzando solo gli strumenti, è necessario un punteggio speciale o un add-on per il certificato. Gli alianti richiedono una valutazione aggiuntiva, così come le mongolfiere. E elicotteri. E così via.

Ma aspetta! C'è più! La licenza non è sufficiente per farti entrare nell'abitacolo. Hai anche bisogno di un certificato medico corrente, ed è qui che noi insulatori spariamo. Perdonate il gioco di parole. I certificati medici sono disponibili in tre versioni, chiamate Third, Second e First Class. A quanto pare, per ottenere un farmaco di prima classe è necessario essere in perfetta forma, salute saggia. I piloti di linea aerea hanno bisogno di questi. Ehi, non vogliamo che i capitani delle compagnie aeree impazziscano nell'aria a causa di qualche problema medico, giusto? Ma se stai trasportando i log in Alaska, non è necessario avere una forma abbastanza buona. E se stai solo trasportando moglie e figli … beh, diavolo, è molto più probabile che tu muoia in un incidente d'auto sulla strada per l'aeroporto, quindi non hai bisogno di essere in perfetta salute.

L'insulina è un no-no su tutti i medici, ma c'è un'eccezione che potrebbe consentire di ottenere una Terza Classe medica - ed è ciò che è necessario per lo Studente, Biglietti sportivi, ricreativi e privati. Ottenere l'eccezione richiede l'invio di una pila di carte mediche pari o superiori al peso in chilogrammi. Preparati a presentare le cartelle cliniche dettagliate sulle tue ipoglicemie negli ultimi cinque anni e le cartelle cliniche generali per il periodo in cui hai avuto il diabete. Dovrai soddisfare anche determinati benchmark di controllo; e se sei un membro AARP, avrai bisogno di ancora più record e test. Puoi leggere tutti i dettagli qui.

Quindi, e io? Non potrò mai (fino alla cura) poter fare soldi con la mia licenza di pilota commerciale. Ma, ma, ma … posso abbassarlo, per così dire. Ogni certificato racchiude il certificato sotto di esso e per risalire la scala devi prima avere il gradino sottostante. Ciò significa che la mia licenza di pilota commerciale ha ancora una licenza di pilota privato che vive al suo interno. Se avessi un medico di terza classe, potrei esercitare i "privilegi di pilota privato" del mio biglietto commerciale.

Ciò significa che potrei portare i miei amici e la mia famiglia ai cieli amiche con me al comando dell'aereo. Potrei persino far incanalare i miei passeggeri per il gas. Ma non potevo caricarli per il viaggio. Allora perché non l'ho fatto? Perché sarebbe un sacco di lavoro e perché volare è un hobby costoso per un uomo povero. Non ne vale la pena. Comunque, è bello sapere che potrebbe essere fatto.

E a proposito di bello, penso che sia davvero carino che non mi abbiano tolto la patente quando ho avuto il diabete. Ho lavorato sodo per questo, e ne sono ancora orgoglioso. Sono a terra e non ho un medico, ma sono ancora - e sarò alla tomba - un pilota commerciale.Non è come uno di quei vecchi film in cui strappano il rango dalla manica prima di spararti di fronte a un plotone d'esecuzione.

Ci sono altre condizioni mediche che la FAA non gradisce? Sì. Malattia coronarica e ipertensione, e si può anche essere radicato in alcune condizioni psichiatriche.

Ma ovviamente c'è ancora un problema separato per te. Ho una licenza. Ottenere attivo ottenendo un medico corrente sarebbe un rompicoglioni, ma è fattibile. Per te, tuttavia, a partire da Ground Zero, potrebbe essere più difficile. Anche se hai la legge dalla tua parte, le scuole di volo non sono obbligate a prenderti su.

La legge e la responsabilità non sempre percorrono la stessa strada o seguono lo stesso percorso.

Ian dal Michigan, tipo 2, scrive: Ciao! Mi piacerebbe introdurre l'argomento di invertire il diabete. Un mio amico dice che ha invertito il suo diabete con successo. È possibile o realizzabile?

Wil @ Chiedi a D'Mine le risposte: Non essere scortese, Ian, ma potresti essere davvero, davvero, davvero, davvero enormemente grasso? Se è così, potresti essere solo fortunato! Questo perché gli unici casi documentati di "vera" inversione del diabete sono post-operatori in persone che hanno avuto una sorta di chirurgia bariatrica - sai, una di quelle procedure in cui ti fanno ingrassare lo stomaco. Ci sono diversi modi per farlo, ma i risultati sono tutti uguali. In seguito le persone hanno uno stomaco molto, molto, molto piccolo. E mangia molto, molto, molto piccoli pasti molto, molto, molto spesso. Oh e loro perdono un sacco di peso.

Perché, non sono la metà delle persone che erano. In un buon modo.

E basso ed ecco, in molte di queste persone, come ci si potrebbe aspettare, la loro insulino-resistenza crolla con il loro peso. I loro elevati zuccheri nel sangue precipitano con le linee della vita. E molti di loro sono in grado di abbandonare del tutto le loro medicine per il diabete e mantengono normali zuccheri nel sangue.

Puf! Sei guarito.

O sei tu?

Mentre un gran numero di medici (in particolare quelli che fanno le operazioni) amano dire che la chirurgia bariatrica è l'unica "cura" provata per il diabete di tipo 2, personalmente mi permetto di dissentire.

Non lo vedo affatto come una cura. Lo vedo come un altro trattamento. Scommetterei mille ciambelle che se avessimo preso una di queste persone, annullato l'operazione e ingrassato di nuovo, il diabete sarebbe ricomparso in un minuto di New York.

Questo perché l'intervento chirurgico non cura i problemi di fondo che causano il diabete, che sono waaaaaaaay più del solo peso. Tutto l'intervento è stato messo da parte uno dei meccanismi scatenanti del diabete. Non fraintendetemi, penso che sia una cosa grandiosa per chiunque con il tipo 2 controllare il proprio zucchero nel sangue senza med.

Semplicemente non penso che sia l'uso corretto della parola "cura". Per me, una cura è una soluzione permanente.

Ma in assenza di una vera cura, credo che mettere il diabete in "remissione" sia la cosa migliore.

Questa non è una colonna di consulenza medica. Siamo PWD che condividono liberamente e apertamente la saggezza delle nostre esperienze raccolte - la nostra conoscenza fatta da trincee.Ma non siamo MD, RN, NP, PA, CDE o pernici in peri. Bottom line: siamo solo una piccola parte della tua prescrizione totale. Hai ancora bisogno della consulenza professionale, del trattamento e della cura di un professionista medico autorizzato.

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