francesco triccoli ci parla di fitness e wellness e alimentazione
Sommario:
DiabetesMine. com (alias Yours Truly) recentemente raggiunto con Warshaw per una chiacchierata con i piedi per terra sulla "angoscia" vissuta dalle persone con diabete in particolare riguardo al seguire un piano alimentare salutare.
DM) È difficile sapere cosa mangiare con il diabete. Qual è la prima cosa che diresti a una persona con una nuova diagnosi di pre-diabete o diabete di tipo 2 riguardo al mangiare?
HW) Molto probabilmente una persona con diabete pre-diabete o di tipo 2 ha un certo peso da tagliare. Pertanto, voglio aiutarli a trovare alcuni modi semplici per raggiungere questo obiettivo. Una delle prime cose di cui parlo non è ciò che le persone mangiano, ma ciò che bevono. Stai scendendo un Macchiato al caramello ogni giorno? Stai facendo il culo a Gatorade? Le persone possono bere 1, 000 calorie in bevande nel corso della giornata senza rendersene conto, quindi questa è una priorità A-Number-1.
Le persone possono avere il peso sciogliendole semplicemente cambiando ciò che bevono.
DM) Ci sono molti motivi per cui cambiare le abitudini alimentari può essere difficile. Cosa vedi come il più grande ostacolo per le persone con diabete?
HW) Sfortunatamente, c'è molta disinformazione là fuori. Le diete di moda possono ingannare le persone. E le abitudini alimentari e le scelte alimentari in America oggi non sono esattamente ciò che chiameresti sano. Quindi, provare a mangiare sano può a volte farti sentire come se fossi un pesce che nuota controcorrente. Non è facile continuare a farlo, in particolare quando la ricompensa della buona salute potrebbe essere lontana molti anni.
C'è anche una chiara distinzione tra persone con tipo 1 e persone con diabete di tipo 2. Il mio libro "Diabetes Meal Planning Made Easy" è diretto direttamente a molte persone con pre o tipo 2 che hanno accesso a pateticamente poche informazioni, indicazioni nutrizionali e supporto. Se c'è una cosa confermata nelle grandi prove multicentriche come DCCT, DPP e simili, è che le persone possono apportare modifiche se hanno le conoscenze e il supporto di cui hanno bisogno nel tempo. Sfortunatamente, questo non è il modo in cui oggi praticiamo la medicina e le cure croniche.
Per il diabete di tipo 1, non credo che la maggior parte delle persone stia prendendo l'insulina nel modo che massimamente li aiuta. C'è un sacco di messa a punto, ad esempio delle funzioni di pompa di insulina, che spesso le persone non ricevono abbastanza istruzione. Quindi per loro, è meno sul cibo e più sulla gestione dell'insulina.
DM) Quindi la pianificazione del pasto non è per tutti?
HW) Non lo direi mai. Un piano di alimentazione salutare è importante per tutti con diabete, pre-tipo 1 o tipo 2. Oggi non c'è dubbio che mangiare sano giorno dopo giorno e anno dopo anno può aiutare una persona a stare meglio con il diabete e anche a prevenire una miriade di altri problemi di salute non correlati. Il "ma" è che, in quanto dietologo, ho imparato ad essere realistico con le persone a cui consiglio e scrivo. Incoraggio le persone a guardare la loro vita proprio ora, e chiedono: cosa sono disposto e capace di cambiare? Dove posso avere il maggior successo che mi motiverà a provare altri cambiamenti nello stile di vita?
E non puoi semplicemente guardare il lato del cibo senza l'immagine intera, compresi l'esercizio fisico, i farmaci, l'insulina, ecc. Voglio che le persone vivano la loro vita e non siano ossessionate dal diabete.
DM) Quindi quali sono alcuni dei più comuni ostacoli che hai visto incontrare persone con diabete nel tentativo di cambiare le loro abitudini alimentari? E quali sono alcuni dei tuoi migliori consigli per loro?
HW) Le persone tendono a "seguire un piano alimentare per il diabete" più di una montagna che di una talpa. Sono
DM) Il diabete richiede davvero un'importante revisione delle abitudini alimentari?
HW) Non proprio. La buona notizia è che ci sono molte cose che le persone possono realizzare solo apportando modifiche minime - cose che sono disposte a praticare nel tempo, piuttosto che una "dieta" a breve termine.
Ad esempio, l'americano medio mangia frutti minimi e verdura al giorno. Ma sono sani, a basso contenuto calorico e una buona fonte di fibre. Quindi parlo con i miei pazienti di come possono mangiare più di quelli al giorno.
Sappiamo chiaramente dallo studio DPP che alcuni cambiamenti di cibo, un po 'più di attività fisica e una piccola quantità di perdita di peso possono prevenire o ritardare il diabete. L'approccio vincente è sottile piuttosto che alterare la vita.
DM) Qual è l'approccio dietetico di prima scelta consigliato alle persone diabetiche che vogliono perdere peso?
HW) Ciò che è così frustrante per me come praticante è che gli americani amano cercare la pallottola magica. Il pensiero dice: "Mi ci sono voluti 20 anni per mettere questo peso, e voglio toglierlo in un mese!"
La realtà della questione è - lo sappiamo dalla ricerca comportamentale - persone che stanno per fare cambiamenti duraturi ha bisogno di farlo lentamente, nel tempo. Quindi sono una "persona senza dieta".
DM) Una delle maggiori controversie generali sembra essere la quantità di persone che soffrono di amido (o carboidrati) con diabete dovrebbero mangiare ogni giorno. Qual è il tuo consiglio qui?
HW) Non si tratta di restrizione di carboidrati. Il nostro problema in America non è la quantità di calorie o carboidrati che mangiamo. Gli americani mangiano circa il 50% delle nostre calorie come carboidrati. Questo è ben all'interno della raccomandazione ADA del 45-65% delle calorie. Piuttosto, il problema dell'America con i carboidrati è la qualità del carboidrato che mangiamo.Mangiamo troppi cibi a basso contenuto di fibre e / o zuccheri. Quindi, per me, il vero problema dei carboidrati oggi è una discussione sulla qualità, non sulla quantità.
DM) Lo fai sembrare facile, ma non sta alimentando il diabete con una sfida che dura tutta la vita?
HW) Sì, lo è. Ma le persone tendono anche a rendere il mangiare sano più complesso di quanto non sia; lo rendono troppo duro con se stessi. Di nuovo, non sto dicendo che sia facile, e non sto dicendo che non ti sentirai come un pesce che nuota controcorrente molte volte nella tua vita. Ma è necessario continuare a guardare alla salute a lungo termine. Lascia che questo sia un importante motivatore. Non ho il diabete, ma ho 4'10 "e circa 100 sterline e voglio restare così. Come faccio a farlo? Ci lavoro ogni giorno. Cammino un paio di miglia almeno 4 volte a settimana prima cosa al mattino e fare molte scelte nei cibi da mangiare sani. Sto anche cercando di impartire abitudini alimentari sane a mia figlia.
Grazie, speranza, per esserti fermato - e per le parole di saggezza su il problema alimentare senza fine.
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Questo contenuto è stato creato per Diabetes Mine, un blog sulla salute dei consumatori incentrato su la comunità di diabetici Il contenuto non è revisionato da un medico e non aderisce alle linee guida editoriali di Healthline Per ulteriori informazioni sulla partnership di Healthline con Diabetes Mine, fare clic qui.
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