La nuova azione dell'insulina "ultraveloce" potrebbe cambiare il gioco

Non sorprende che uno dei i maggiori problemi con l'attuale gestione del diabete sono i tempi di attesa delle nostre attuali insuline ad azione rapida.

Sebbene gli anni luce precedenti a quello che i pazienti hanno avuto in passato, le attuali insuline ad azione rapida

non sono ancora all'altezza per controllare i picchi post-prandiali. Questo diventa una barriera per lo sviluppo di un pancreas artificiale, poiché l'insulina non può rispondere abbastanza rapidamente ai dati del sensore in un sistema a circuito chiuso.

L'argomento delle possibili soluzioni a questo problema è stato discusso molto durante la conferenza ADA la scorsa settimana. (Abbiamo anche parlato con il dottor Sanjoy Dutta, direttore delle terapie di controllo del glucosio presso la JDRF a proposito di questo alla JDRF Insulin Initiative di New York poche settimane fa.)

Alla conferenza ADA questo fine settimana, una società chiamata Halozyme ha creato un sacco di buzz presentando dati promettenti sulla nuova azione insulinica "ultraveloce".

Ho avuto l'opportunità di incontrare il CEO di Halozyme, Gregory Frost, dopo che la società ha presentato i risultati di uno studio di fase 1 del suo enzima, chiamato ialuronidasi umana ricombinante (rHuPH20) combinata con Novolog. Lo studio ha mostrato che l'uso dell'enzima con Novolog in una pompa per insulina ha effettivamente accelerato l'azione dell'insulina, rispetto all'insulina da sola, con la maggior parte dell'insulina che colpisce il sistema entro due ore. Il processo ha anche preso biopsie sulla pelle dei pazienti dopo l'uso del farmaco e ha dimostrato che i pazienti hanno tollerato l'enzima.

Il prodotto di Halozyme si chiama Aspart-PH20 ed è un farmaco associato al già approvato (!) Hylenex, una formulazione umana di ialuronidasi.

Nel diabete, l'azienda ha scoperto che Aspart-PH20 può accelerare l'azione dell'insulina diminuendo la quantità di tempo in cui rimane sotto la pelle prima di penetrare. Questo può accadere in due modi potenziali: o se usato in modo indipendente o integrato con un'insulina esistente, come Novolog.

Il modo in cui è attualmente previsto per l'uso è nella gente con le pompe (solo tubed, sorry); i pazienti iniettano l'enzima attraverso la cannula dell'insieme e l'enzima agisce direttamente sotto la pelle per migliorare l'assorbimento. L'enzima sembra funzionare costantemente per tre giorni sotto la pelle, e quindi un paziente ripeterà il processo durante il prossimo cambio di sede. La seconda opzione è quella di combinare l'insulina e l'enzima, ma poiché ciò richiederebbe essenzialmente la creazione di un farmaco completamente nuovo per andare sul mercato, questa opzione richiederebbe molto più tempo.

I dati dei primi dati di sperimentazione clinica di Halozyme sono stati presentati nel 2009 e hanno dimostrato che l'enzima ha contribuito ad accelerare l'azione dell'insulina con Insulina regolare e lispro. L'obiettivo è di avere un'azione di insulina più precisa, in modo da sapere esattamente quando l'insulina entra in azione e quando è fuori dal sistema, piuttosto che il nostro attuale sistema di congetture.

In altre parole, il PH20 ha il potenziale per creare un controllo della BG migliore, perché l'azione dell'insulina diventa presumibilmente più prevedibile.

L'amministratore delegato Frost ha spiegato che Halozyme non ha avuto le stesse sfide degli altri enzimi perché è già approvato dalla FDA, ma sta ancora conducendo diversi studi clinici per dimostrare sicurezza ed efficacia. "Vogliamo garantire l'interazione di ciascuna terapia è ben compreso, dobbiamo essere premurosi con questo ", spiega." La cosa più importante è che stiamo creando sicurezza in questo settore. "

Halozyme si prepara a rilasciare i dati da un'altra sperimentazione clinica per la fine dell'anno Coinvolgimento di persone con diabete di tipo 1 e di tipo 2, che è durato un anno. Frost si aspetta di presentare i dati alle Sessioni Scientifiche dell'American Diabetes Association del prossimo anno a Philadelphia. Dice che stanno esaminando un lancio nel 2013 (al più presto) per la terapia aggiuntiva degli enzimi e chi-sa quando per la combo enzima / insulina.

"Se questo renderà la vita dei pazienti migliore, allora è significativa e preziosa," dice Frost. "Pensiamo che aiutare a far levigare le montagne russe per le persone sia una buona cosa."

Ascolta, ascolta! Parole empatiche da un CEO.

Non vediamo l'ora di vedere altre soluzioni nella corsia di sorpasso!

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