Sintomi, cause e trattamenti pre-leucemici

sintomi MDS

Sindrome mielodisplastica (MDS) era conosciuta come "pre-leucemia" o talvolta "leucemia fumante". La MDS è un gruppo di disturbi del sangue che può causare livelli bassi di:

• globuli rossi
• globuli bianchi
• piastrine

I sintomi della MDS possono variare a seconda del tipo (o dei tipi) di cellule del sangue influenzate.Molte persone con MDS non presentano sintomi, o solo all'inizio presentano sintomi lievi.

Possibili sintomi di MDS includono:

1. Fatica e mancanza di respiro

L'MDS può causare bassi livelli di globuli rossi, una condizione nota come anemia.I globuli rossi sono importanti perché trasportano ossigeno e sostanze nutritive in tutto il corpo.

Altro sintomo oms of anemia includono:

• pelle pallida
• vertigini, capogiri
• mani e piedi freddi
• debolezza generale
• battito cardiaco irregolare
• mal di testa
• dolore al petto

I sintomi di anemia tendono a peggiorare nel tempo.

2. Lividi inspiegabili o punti pin-point

Potrebbero verificarsi alcuni sintomi della pelle se MDS provoca trombocitopenia o bassi livelli piastrinici. Le piastrine sono una componente importante del sangue che le consente di coagularsi. Problemi con la coagulazione del sangue possono causare sanguinamento nella pelle, portando a lividi inspiegabili di colore rosso, marrone o viola, noti come porpora, o punti pinpoint rossi o viola, noti come petecchie.

Queste macchie possono essere sollevate o piatte sulla pelle. Di solito non sono pruriginosi o dolorosi, ma rimangono rossi anche se li si preme.

3. Emorragia facilmente

Livelli bassi di piastrine possono causare sanguinamenti facilmente, anche dopo un piccolo urto o raschiamento. Potresti anche provare sanguinamenti epatici spontanei o gengive sanguinanti, specialmente dopo il lavoro dentale.

4. Frequenti infezioni e febbre

Frequenti infezioni e febbre possono essere causate da bassi livelli di globuli bianchi, noto anche come neutropenia. Un basso numero di globuli bianchi è noto come leucopenia. I globuli bianchi sono una parte importante del tuo sistema immunitario, aiutando il tuo corpo a combattere l'infezione.

5. Dolore osseo

Se MDS diventa grave, può causare dolore alle ossa.

Cause e fattori di rischio Cause di MDS e fattori di rischio

L'MDS è causata da cellule staminali difettose del midollo osseo. Il midollo osseo è il materiale che si trova all'interno delle tue ossa. È dove sono fatti i tuoi globuli rossi. Le cellule staminali sono un tipo di cellula presente nel midollo osseo responsabile della produzione delle cellule del sangue.

Nelle MDS, queste cellule staminali del midollo osseo iniziano a produrre globuli anormali che non sono adeguatamente formati e muoiono troppo rapidamente o vengono distrutti dal corpo. Questo lascia il tuo corpo con poche cellule del sangue che funzionano per trasportare ossigeno, smettere di sanguinare e combattere le infezioni.

Non è sempre noto cosa causi le cellule staminali difettose, anche se gli scienziati pensano che le mutazioni genetiche possano essere la causa.Esistono due classificazioni di MDS. La maggior parte delle persone ha MDS primario o MDS de novo. Nelle MDS primarie, le cellule staminali del midollo osseo difettose non hanno una causa nota.

MDS secondario è correlato al trattamento. Di solito si verifica in persone che sono state trattate per cancro. Questo perché la chemioterapia e la radioterapia possono danneggiare le cellule staminali nel midollo osseo.

Diversi fattori possono aumentare il rischio di sviluppare MDS:

• precedente trattamento con chemioterapia
• precedente radioterapia o altra esposizione a lungo termine a radiazioni
• esposizione a lungo termine ad alti livelli di benzene o toluene > Circa l'86% delle persone con diagnosi di MDS ha più di 60 anni. Solo il 6% ha meno di 50 anni quando viene diagnosticato. Gli uomini hanno maggiori probabilità rispetto alle donne di sviluppare MDS.

Se sei a maggior rischio di sviluppare MDS e manifesta alcuni dei sintomi, fissa un appuntamento per vedere il tuo medico.

DiagnosiCome viene diagnosticata la MDS?

Dal momento che molte persone con MDS non hanno sintomi o solo sintomi minori, un esame del sangue di routine è spesso il primo indizio del medico che qualcosa non va. Negli MDS, i conteggi ematici sono generalmente bassi. Ma in alcuni casi, il livello dei globuli bianchi o il conteggio delle piastrine sono più alti del normale.

Il tuo dottore ti farà fare altri due test per verificare la presenza di MDS: un'aspirazione del midollo osseo e una biopsia del midollo osseo. Durante queste procedure, un ago sottile e cavo viene inserito nell'osso dell'anca per rimuovere un campione di midollo, sangue e ossa.

Un'analisi microscopica dei cromosomi, nota come studio citogenetico, rivelerà la presenza di eventuali cellule anormali del midollo osseo.

Trattamento Trattamento MDS

Un trapianto di sangue e midollo allogenico (BMT), noto anche come trapianto di midollo osseo o trapianto di cellule staminali, è l'unica cura potenziale per MDS. La BMT prevede l'uso di farmaci chemioterapici ad alte dosi seguiti da infusione di sangue e midollo osseo del donatore. Può essere una procedura pericolosa, soprattutto per gli anziani, e non è appropriato per tutti.

Quando la BMT non è un'opzione, altri trattamenti possono ridurre i sintomi e ritardare lo sviluppo della leucemia mieloide acuta (LMA). Alcuni di questi sono:

terapia trasfusionale per aumentare il numero di globuli rossi e piastrine

• antibiotici per prevenire l'infezione
• terapia di chelazione per rimuovere il ferro in eccesso dal sangue
• terapia del fattore di crescita per aumentare il numero di globuli rossi o bianchi
• chemioterapia per uccidere o fermare la crescita di cellule a crescita rapida
• terapia epigenetica per stimolare i geni di soppressione tumorale
• terapia biologica per migliorare la produzione di globuli rossi nelle persone che mancano del braccio lungo del cromosoma 5, altrimenti nota come sindrome da 5q meno
• I sintomi di MDS e AML precoce sono simili. Circa un terzo delle persone con MDS alla fine sviluppano AML, ma un trattamento precoce per MDS può aiutare a ritardare l'insorgenza dell'AML. Il cancro è più facile da trattare nelle fasi iniziali, quindi è meglio ricevere una diagnosi il più rapidamente possibile.

Q & AQ & A: Il cancro MDS?

Q:

La sindrome mielodisplastica è considerata un cancro?

A:

La sindrome mielodisplastica (MDS) è considerata un cancro.È un insieme di condizioni che si verificano quando le cellule nel midollo che producono nuovi globuli sono danneggiate. Quando queste cellule del sangue danneggiate formano nuove cellule del sangue sviluppano difetti e muoiono prima delle cellule normali o il corpo distrugge le cellule anormali che lasciano il paziente con un basso numero di globuli rossi. In circa un terzo dei pazienti con diagnosi di MDS, la leucemia mieloide acuta si sviluppa a causa della progressione del tumore a crescita rapida del midollo osseo. Poiché questa condizione non si verifica nella maggior parte dei pazienti con MDS, i termini "pre-leucemia" e "leucemia senza fiamma" non sono più usati.

Christina Chun, MPHAnswers rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non dovrebbe essere considerato un consiglio medico.