Comprensione della sclerosi multipla (SM)

Comprensione della sclerosi multipla (SM)
MS: sintomi, diagnosi, trattamento e altro
Quali sono i sintomi della SM?

Le persone con SM hanno una vasta gamma di sintomi. A causa della natura della malattia, può variare ampiamente da persona a persona. I sintomi possono variare di anno in anno, di mese in mese e persino di giorno in giorno.

Due dei sintomi più comuni sono affaticamento e difficoltà a camminare.

Circa l'80% delle persone con SM riferisce di avere la fatica. L'affaticamento che si verifica con la SM è più che sentirsi stanchi. Può diventare debilitante, influenzando la tua capacità di lavorare e svolgere compiti quotidiani.

La difficoltà di deambulazione può verificarsi con la SM per diversi motivi:

intorpidimento delle gambe o dei piedi

  • difficoltà di equilibrio
  • debolezza muscolare
  • spasticità muscolare
  • Affaticamento travolgente può anche contribuire al problema. Difficoltà a camminare può portare a lesioni a causa della caduta.

Altri sintomi abbastanza comuni della SM includono:

disturbi del linguaggio

  • tremori
  • problemi cognitivi che implicano concentrazione, memoria e abilità di problem solving
  • dolore acuto o cronico
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PanoramicaChe cos'è la sclerosi multipla?

La SM è una malattia cronica che coinvolge il sistema nervoso centrale.Il sistema immunitario attacca la mielina, che è lo strato protettivo intorno alle fibre nervose, che causa infiammazione e tessuto cicatriziale o lesioni.Questo può rendere difficile per il tuo cervello inviare segnali al resto del tuo corpo.Tipi di SM includono:

> SM (recapsing-remitting) (RRMS)

L'RRMS comporta chiare recidive dell'attività della malattia seguite da remissioni.I sintomi sono lievi o assenti durante la remissione e non c'è progressione della malattia durante il periodo di remissione.RMS è la forma più comune di sclerosi multipla all'esordio .

Sindrome clinicamente isolata (CIS)

CIS coinvolge un episodio di sintomi dovuti alla demielinizzazione nel sistema nervoso centrale.Questo episodio deve durare almeno 24 ore.

I due tipi di episodi sono monofocali e multifocale: un episodio monofocale significa che una lesione causa un sintomo: un'episodio multifocale de significa che hai più di una lesione e più di un sintomo.

Sebbene questi episodi siano caratteristici della SM, non sono sufficienti per richiedere una diagnosi. Se sono presenti lesioni simili a quelle che si verificano con la SM, è più probabile che tu riceva una diagnosi di RRMS. Se queste lesioni non sono presenti, hai meno probabilità di sviluppare la SM.

SM Primario-progressivo (PPMS)

La funzione neurologica peggiora progressivamente dall'insorgenza dei sintomi se si dispone di PPMS. Tuttavia, possono ancora verificarsi brevi periodi di stabilità.

La SM recidivante progressiva era un termine usato in precedenza per la SM progressiva con chiare ricadute.Le persone ora lo chiamano PPMS. Le parole "attivo" e "non attivo" sono usate per descrivere l'attività della malattia.

MS secondario-progressivo (SPMS)

SPMS si verifica quando RRMS passa alla forma progressiva. Potresti avere ancora ricadute notevoli, oltre al graduale peggioramento della funzione o della disabilità.

Scopri di più su ciò che la sclerosi multipla è "

Trattamento per la sclerosi multipla

Non esiste una cura per la SM, ma esistono più opzioni di trattamento.

Se hai una SM recidivante-remittente (RRMS), puoi scegliere uno dei farmaci modificanti la malattia Questi farmaci sono progettati per rallentare la progressione della malattia e ridurre il tasso di recidiva.

I farmaci auto-iniettabili che modificano la malattia includono glatiramer (Copaxone, Glatopa) e interferoni beta, come:

Avonex

Betaseron

  • Extavia
  • Plegridy
  • Rebif
  • I farmaci orali per RRMS includono:
  • dimetilfumarato (Tecfidera)

fingolimod (Gilenya)

  • teriflunomide (Aubagio) < I trattamenti per infusione endovenosa per RRMS includono:
  • alemtuzumab (Lemtrada)
  • natalizumab (Tysabri)

mitoxantrone (Novantrone), che è per MS grave solo

  • I farmaci modificanti la malattia non sono efficaci nel trattamento MS progressiva
  • Il medico può prescrivere corticosteroidi come metilprednisolone (Medrol) e prednisone (De lsasone) per trattare le ricadute.
  • Altri trattamenti possono alleviare i sintomi e migliorare la qualità della vita. Poiché la malattia è diversa per tutti, il trattamento dipende dai sintomi specifici. Per la maggior parte delle persone, è necessario un approccio flessibile.

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Early SignsI primi segni della SM

MS possono svilupparsi tutti in una volta, oi sintomi possono essere così lievi da poterli facilmente eliminare. sono tre dei più comuni sintomi precoci della SM:

Possono verificarsi strane sensazioni, come intorpidimento e formicolio alle braccia, alle gambe o a un lato del viso. È simile a quello della sensazione di spilli e aghi che si ottengono quando il tuo piede si addormenta, ma si verifica senza motivo apparente.

Il tuo equilibrio potrebbe essere un po 'spento e le tue gambe potrebbero sentirsi settimane.Potresti trovarti a inciampare facilmente mentre cammini o fai qualche altro tipo di attività fisica. > Un attacco di doppia visione, visione offuscata o perdita parziale della vista può essere un indicatore precoce della SM. Potresti anche avere un po 'di dolore agli occhi.

Non è raro che questi primi sintomi scompaiano solo per tornare ad un data successiva. Potresti trascorrere settimane, mesi o persino anni tra riacutizzazioni dei sintomi.

  • Questi sintomi possono avere molte cause diverse. Se hai questi sintomi, non significa necessariamente che hai la SM.
  • Ulteriori informazioni sui primi segni della SM "
  • DiagnosiDiagnosi di SM

Il medico dovrà eseguire un esame neurologico, una storia clinica e una serie di altri test per determinare se si dispone di SM.

Il test diagnostico può includere quanto segue:

La risonanza magnetica è il miglior test di imaging per la SM. L'utilizzo di un colorante a contrasto consente alla risonanza magnetica di rilevare lesioni attive e inattive in tutto il cervello e il midollo spinale.

I potenziali evocati richiedono la stimolazione delle vie nervose per analizzare l'attività elettrica nel cervello. I tre tipi di potenziali evocati che i medici usano per aiutare a diagnosticare la SM sono visivi, cerebrali e sensoriali.

Un colpo spinale o una puntura lombare possono aiutare il medico a trovare

anormalità nel fluido spinale. Può aiutare a escludere malattie infettive.

  • I medici usano gli esami del sangue
  • per eliminare altre condizioni con sintomi simili.
  • La diagnosi di SM richiede evidenza di demielinizzazione in più di un'area del cervello, del midollo spinale o dei nervi ottici. Questo danno deve essere avvenuto in momenti diversi.Richiede inoltre di escludere altre condizioni che hanno sintomi simili. Questo include la malattia di Lyme, il lupus e la sindrome di Sjogren.
  • Ulteriori informazioni su come viene diagnosticata la SM "CauseChe causa la sclerosi multipla?

Se si ha la SM, la mielina del corpo si danneggia. La mielina è lo strato protettivo che copre le fibre nervose in tutto il sistema nervoso centrale.

Si pensa che il danno sia il risultato di un attacco da parte del sistema immunitario, poiché il sistema immunitario attacca la mielina, provoca infiammazione, che porta a cicatrizzazione o lesioni.Tutta questa infiammazione e tessuto cicatrizzato interrompe i segnali tra cervello e altre parti del tuo corpo.

Non è chiaro cosa possa causare l'attacco del sistema immunitario.

La SM è ereditaria?

La SM non è ereditaria, ma avere un genitore o un fratello con MS il tuo rischio è un po '.. La genetica può avere un ruolo Gli scienziati hanno identificato alcuni geni che sembrano aumentare la suscettibilità allo sviluppo di MS.

I ricercatori pensano che possa esserci un innesco ambientale come un virus o una tossina che scatena l'attacco del sistema immunitario. < Ulteriori informazioni sulle possibili cause di sclerosi multipla "

Prognosi Qual è la prognosi per le persone con sclerosi multipla?

È quasi impossibile prevedere in che modo la SM progredirà in una persona.

Circa il 10-15% delle persone con SM hanno solo attacchi rari e disabilità minima dieci anni dopo la diagnosi. Non è una diagnosi medica, ma a volte viene chiamata "SM benigna". "

La SM progressiva generalmente progredisce più velocemente della SM recapsing-remitting (RRMS). Le persone con RRMS possono essere in remissione per molti anni. La mancanza di disabilità dopo cinque anni è di solito un buon indicatore per il futuro.

La malattia progredisce generalmente più velocemente negli uomini che nelle donne. Può anche progredire più rapidamente in coloro che ricevono una diagnosi dopo i 40 anni e in coloro che hanno un alto tasso di recidiva.

Circa la metà delle persone con SM usa un bastone o altra forma di assistenza a 15 anni dopo aver ricevuto una diagnosi di SM. A 20 anni, circa il 60 percento è ancora in ambulatorio e meno del 15 percento ha bisogno di cure di custodia.

La qualità della tua vita dipenderà dai tuoi sintomi e dalla tua risposta al trattamento. La maggior parte delle persone con SM non diventa gravemente disabile e continua a condurre una vita piena.

Questa malattia imprevedibile può cambiare rotta senza preavviso. È raramente fatale e la maggior parte delle persone con SM ha una durata della vita quasi normale.

Ulteriori informazioni sulla prognosi per le persone con sclerosi multipla "

LivingLiving con MS

La maggior parte delle persone con SM trova modi per gestire i propri sintomi e funziona bene. Affronterai sfide uniche e queste possono cambiare nel tempo Molte persone con SM condividono le loro lotte e strategie di coping attraverso i gruppi di supporto di persona o online.

Avere SM significa che dovrai consultare un medico esperto nel trattamento della SM.

Se prendi una delle malattie- Modificando i farmaci, dovrai assicurarti di rispettare il programma raccomandato.Il medico può prescrivere altri farmaci per il trattamento di sintomi specifici.

Una dieta ben bilanciata, a basso contenuto di calorie vuote e ricca di sostanze nutritive e fibre, aiuterà gestisci la tua salute generale.

L'esercizio fisico regolare è importante per la salute fisica e mentale, anche se hai disabilità.Se il movimento fisico è difficile, nuotare o fare esercizio in una piscina può aiutare.Le lezioni di yoga vanno dai principianti ai livelli avanzati, e alcuni sono progettati ju st per le persone con SM.

Gli studi sull'efficacia delle terapie complementari sono scarsi, ma ciò non significa che non possano in alcun modo aiutare.

Quanto segue può aiutarti a sentirti meno stressato e rilassato:

meditazione

massaggio

tai chi

agopuntura

ipnoterapia

  • musicoterapia
  • La SM è una malattia per tutta la vita. Dovresti concentrarti sulla comunicazione delle preoccupazioni con il tuo medico, imparare tutto ciò che puoi sulla SM e scoprire quali sono le cose che ti fanno sentire meglio.
  • Per saperne di più sulla convivenza con SM "
  • Consigli dietetici per le persone con SM
  • La dieta non ha dimostrato di influire sulla natura della malattia, ma può aiutare con alcune delle sfide. , per esempio, una dieta ricca di grassi e carboidrati semplici non aiuta.
  • Migliore è la tua dieta, migliore è la tua salute generale. Non ti sentirai solo meglio a breve termine, ma starai sdraiando fondamento per un futuro più sano.

La dieta dovrebbe consistere principalmente in:

una varietà di verdure e frutta

fonti di proteine ​​magre, come pesce e pollame senza pelle

cereali integrali e altre fonti di fibre < dadi

legumi

latticini a basso contenuto di grassi

  • acqua e altri liquidi adeguati
  • Ulteriori informazioni su come la vostra dieta può influenzare la SM "
  • È necessario limitare o evitare:
  • grassi saturi
  • grassi trans
  • carni rosse
  • cibi e bevande ad alto contenuto di zuccheri

alimenti ad alto contenuto di sodio

alimenti altamente trasformati

  • Il controllo delle porzioni può aiutarti a mantenere un buono stato di salute peso Leggi le etichette degli alimenti. Gli alimenti ad alto contenuto calorico ma a basso contenuto di nutrienti non ti aiuteranno a sentirti meglio.
  • Se ha condizioni coesistenti, chieda al medico se seguire una dieta speciale o assumere integratori dietetici.
  • Dai un'occhiata a questi consigli per una dieta a misura di MS "
  • Statistica Statistiche sulla SM
  • La SM è la condizione neurologica più diffusa che disabilita i giovani adulti in tutto il mondo.
  • Circa 400.000 persone negli Stati Uniti hanno la SM, anche se questa è solo una stima, i medici negli Stati Uniti non sono tenuti a segnalare la SM a nessuna agenzia.Secondo la National MS Society, non esiste uno studio nazionale scientificamente valido sulla prevalenza della SM negli Stati Uniti dal 1975.

La maggior parte delle persone ha un'età compresa tra 20 e 40 anni quando il medico le diagnostica con SM . Le donne sviluppano la SM 2-3 volte più degli uomini, una differenza che è cresciuta costantemente per cinque decenni. La SM è più comune tra i caucasici degli antenati del nord Europa rispetto ad altri gruppi etnici.

I tassi di SM tendono ad essere più bassi in luoghi più vicini all'equatore. Le percentuali di SM sono più alte in luoghi più lontani dall'equatore. Questo potrebbe avere a che fare con la luce solare e la vitamina D. Le persone che si trasferiscono in una nuova posizione prima dei 15 anni in genere acquisiscono i fattori di rischio associati alla nuova posizione.

I dati del 1999-2008 hanno dimostrato che i costi diretti e indiretti della SM erano compresi tra $ 8, 528 e $ 54, 244 all'anno. Gli attuali farmaci che modificano la malattia possono costare fino a $ 60.000 all'anno.

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Effetti Quali sono gli effetti della SM?

Le lesioni dalla SM possono apparire ovunque nel sistema nervoso centrale, il che significa che possono colpire qualsiasi parte del tuo corpo.

Uno dei sintomi più comuni della SM è la fatica, ma non è raro che le persone con SM abbiano anche:

depressione

ansia

un certo grado di deterioramento cognitivo

Problemi di mobilità

Con l'età alcune disabilità della SM possono diventare più pronunciate Se si hanno problemi di mobilità, si può essere a maggior rischio di fratture ossee e di rotture dovute a cadute.Le problematiche di mobilità possono anche portare a una mancanza di attività fisica, che può portare ad altre condizioni di salute Problemi di affaticamento e di mobilità possono anche avere un impatto sulla funzione sessuale.Avere altre condizioni come l'artrite e l'osteoporosi può complicare le cose.

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