Che cos'è una pressione sanguigna pericolosamente bassa?

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Sono stato in farmacia l'altro giorno e ho usato la macchina per la pressione sanguigna per un capriccio. Con mia sorpresa, la mia pressione sanguigna era di 110 su 74! Sembra molto basso, ma non ho alcun sintomo o altro. Dovrei vedere un dottore? Che cos'è una pressione sanguigna pericolosamente bassa?

Risposta del medico

La bassa pressione sanguigna è un risultato clinico difficile da affrontare per un operatore sanitario. Mentre la pressione alta è nota come "killer silenzioso", poiché è associata a pochi sintomi acuti, l'ipotensione (ipo = bassa + tensione = pressione) può essere normale per un paziente se è priva di sintomi, ma può essere di grande importanza se è associato a una funzione corporea anormale. A volte è buono, un obiettivo da raggiungere per tenere sotto controllo la pressione sanguigna. A volte basso è male perché non c'è abbastanza pressione per fornire flusso di sangue agli organi del corpo.

Le letture della pressione sanguigna hanno due parti e sono espresse come un rapporto:

• La pressione "normale", ad esempio, è 120/80 (120 su 80) e misura la pressione all'interno delle arterie del corpo.
• La pressione sistolica, il numero superiore, misura la pressione all'interno delle arterie quando il cuore si contrae (sistole) per pompare il sangue nel corpo.
• La pressione della diastole, il numero più basso, misura le pressioni a riposo all'interno delle arterie, quando il cuore è a riposo.

Puoi pensare al cuore e ai vasi sanguigni (arterie e vene) come un sistema per pompare il sangue, proprio come la pompa dell'olio nella tua auto. L'olio viene pompato attraverso tubi rigidi. La pressione rimane relativamente costante per tutto il ciclo di pompaggio a meno che la pompa non si guasti o non vi sia una perdita d'olio. Quindi la pressione dell'olio cadrà.

Il corpo è simile, tranne per il fatto che i tubi hanno pareti flessibili, il che significa che lo spazio all'interno delle arterie può aumentare o diminuire. Se lo spazio diventa più grande, c'è effettivamente meno fluido e la pressione diminuisce. Se lo spazio si riduce, la pressione aumenta. Le arterie hanno strati di muscoli all'interno delle loro pareti che possono contrarre e restringere l'arteria, rendendo meno spazio all'interno dei vasi. In alternativa, i muscoli possono rilassarsi e dilatare l'arteria, creando più spazio. Questi muscoli sono sotto il controllo del sistema nervoso autonomo, il sistema automatico del corpo che regola i cambiamenti momento per momento nella relazione tra il corpo e il mondo. Il sistema nervoso autonomo ha due vie che si bilanciano.

Il sistema nervoso simpatico utilizza l'adrenalina (epinefrina) per far contrarre i muscoli (tono simpatico). I nervi che aiutano con questo controllo si trovano nel tronco simpatico, che è un gruppo di nervi che corre lungo la colonna vertebrale. Il sistema parasimpatico utilizza acetilcolina per rilassare i muscoli delle pareti dei vasi sanguigni attraverso il nervo vago. Ad esempio, quando ti alzi, i vasi sanguigni devono restringersi leggermente per causare un leggero aumento della pressione sanguigna, in modo che il sangue possa viaggiare in salita verso il cervello. Senza quel cambiamento, potresti sentirti stordito o svenire.

La pressione sanguigna normale dipende da molti fattori tra cui l'età e le dimensioni del corpo.

• Neonati e bambini hanno letture normali più basse rispetto agli adulti.
• I pazienti più piccoli o piccoli possono avere intervalli di pressione sanguigna normali più bassi.
• Sulla base delle linee guida dell'American Heart Association, qualsiasi lettura superiore a 120/80 è considerata pre-ipertensione o ipertensione arteriosa precoce.

Affinché la bassa pressione sanguigna sia un problema, ci deve essere un sintomo associato a quel numero basso. Letture inferiori a 120/80 possono essere normali a seconda della situazione clinica. Molte persone hanno pressioni del sangue sistolica inferiori a 100, ma alcune persone sviluppano sintomi con pressioni così basse. I sintomi della bassa pressione sanguigna si verificano perché uno o più organi del corpo non ricevono abbastanza afflusso di sangue.