Chiedi a D'Mine: High Times e Knitting Snacks

Hai bisogno di aiuto per navigare nella vita con il diabete? Puoi sempre Chiedi a D'Mine! Benvenuto di nuovo nella nostra rubrica di consulenza settimanale, ospitata dal veterano di tipo 1, autore del diabete e educatore Wil Dubois. Questa settimana, Wil ha qualche consiglio su come l'altitudine influisce sull'insulina e su quale tipo di controllo della glicemia potrebbe funzionare meglio se qualcuno fa spuntini tra un pasto e l'altro - roba da non perdere!

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Edward, tipo 1 del Colorado, chiede : L'altitudine influisce sull'azione dell'insulina? Ho fatto un'escursione estrema vicino a Leadville e ho avuto una ipo estrema a 13, 185 piedi. Ho fatto molte escursioni simili a quote più basse senza problemi, e stavolta stavo facendo funzionare la velocità basale della mia pompa e tutto il resto. Pensieri?

Wil @ Chiedi a D'Mine risponde: Il mio primo pensiero è che chiunque passi su uno escursione estrema, tanto meno " molti " di loro, ha bisogno di farsi esaminare la testa. Detto questo, l'altitudine influisce sull'azione dell'insulina? La maggior parte delle ricerche lo dimostra sicuramente come l'inferno. Più vai in alto (sei?) Più sensibile all'insulina che diventi e meno ne hai bisogno. Il miglior consiglio sembra essere quello che ti aspetteresti: ridurre l'insulina, testare più spesso e tenere a portata di mano il glucosio.

Naturalmente, non solo l'insulina funziona in modo diverso in alta quota, così come il tuo corpo. L'aria più sottile fa lavorare di più i sistemi respiratori e circolatori del tuo corpo, e aumenta l'assorbimento di insulina, aumentando di nuovo i bassi se non riduci l'uso di insulina. Non sono riuscito a trovare nessuna bacheca per l'escursionismo estremo di tipo 1 (probabilmente non sono stato abbastanza duro o non ho camminato abbastanza lontano), ma dai un'occhiata al forum "Snowheads".

Spiacenti. Aspetta un secondo. Solo per dimostrare che nessuno sa nulla di nulla e che il tuo diabete può variare, ho trovato uno studio che afferma esattamente l'opposto di tutte le altre ricerche e esperienze aneddotiche pubblicate online. L'anno scorso i ricercatori nei Paesi Bassi hanno forzato otto tipi 1 su un trekking di 14 giorni sui monti Meru e Kilimanjaro in Tanzania, e hanno scoperto che tutti avevano bisogno di più di insulina sopra i 5.000 piedi nonostante l'alto dispendio energetico. Vai a capire.

(Spero che abbiano almeno piantato la bandiera Blue Circle nella parte superiore del Kilimangiaro.)

Oh, e vale la pena menzionare anche altri due piccoli fatti: la tua pompa potrebbe non funzionare correttamente ad altitudini elevate e la maggior parte dei glucometri sono solo valutato fino a 10, 000 piedi. Quindi non solo la consegna può essere disattivata, anche le informazioni che utilizzi per prendere decisioni potrebbero essere disattivate. Bello.

Hmmm … Per la tua sicurezza, posso raccomandare lo sport alternativo di guardare bikini estremo al livello del mare?

Kathy, pre-diabetico del Kansas, scrive : Ho misurato la glicemia e ho lavorato per perdere peso / aumentare l'attività da marzo, e ho perso 15 sterline, con più perdite.Ho testato il mio zucchero nel sangue 7 volte al giorno. Quando mi alzo al mattino (a proposito, lo trovo 90 minuti dopo, dopo l'esercizio ma prima di colazione, il mio zucchero di solito si alza allora … che cosa dà?), Quando non ho mangiato nulla, e poi prima e dopo tutto il mio pasti …

Ma, una sera alla settimana, il mio gruppo di lavoro a maglia si riunisce da 6 a 8 p. m. Ceno quella sera verso le 5:20 p. m, ma rompiamo per "tratta" a 7 p. m. (due nel gruppo sono diabetici, due sono pre-diabetici, quattro sono sanguigni-zucchero-OK). Gli ossequi sono spesso frutto o basso contenuto di carboidrati, ma anche a volte ricco e decadente - quindi ho solo un po 'di tempo. La mia domanda è se dovrei testare a 7, o se dovrei aspettare fino a 9 p. m. e poi prova, e fai finta di avere una cena lunga 100 minuti? Grazie, e mi fa molto piacere la tua rubrica.

Wil @ Chiedi risposte D'Mine: Non metto a punto, ma sono pronto a unirti al tuo gruppo! Oh, e buon lavoro sulla perdita di peso, è favoloso. Ora …

Aspetta un secondo. Sei pre-D e testerai sette volte al giorno? Sei un senatore degli Stati Uniti? Perché o hai la migliore assicurazione sanitaria del mondo, o ci sono molti più soldi in maglieria di quanto pensassi. Dimentica le escursioni estreme, ti stai esercitando in modo estremo con le dita!

Francamente, per qualcuno che non è specializzato in medicine, probabilmente stai esagerando. Detto questo, se puoi ottenere o permetterti le strisce, e stai trovando il feedback su come vari alimenti e attività influenzano il tuo livello di zucchero nel sangue, allora più potere a te. Ma voglio solo assicurarmi di non aver perso quei 15 chili perché hai speso così tanto sulle strisce reattive che non puoi più permettermi il cibo! Se la spesa per le strisce sta tagliando il budget del tuo filato, probabilmente puoi imparare quasi usando meno strisce in modo creativo.

Per quanto riguarda la tua domanda su cosa succede al mattino, per ironia della sorte, il tuo esercizio sta aumentando il livello di zucchero nel sangue. Da non preoccuparsi. Ecco cosa sta succedendo: un buon allenamento fa gonfiare il sistema per un po '. Mentre ti alleni, il tuo corpo rilascia cortisolo, aumentando la glicemia per un breve periodo. Poi, quando tutta l'azione muscolare inizia, l'attività aumentata sottrae l'eccesso di zucchero dal sangue e continuerà a farlo per ore e ore. Quindi, anche se vedi un aumento dopo il tuo allenamento, il tuo allenamento continuerà a funzionare per te molto tempo dopo che è finito.

E per quanto riguarda la tua domanda riguardo ai trofei di gruppo, prova a 9 p. m. Ecco perché: non hai il gruppo di lavoro a maglia sei giorni alla settimana, quindi

sai già come la cena tratta il tuo zucchero con una grande precisione; davvero non hai bisogno di ulteriori informazioni al riguardo. Una domanda più interessante è come ti tratta lo spuntino settimanale, e per rispondere a questa domanda è necessario riorganizzare i test sulla serata di lavoro a maglia. Dovresti aspettare fino a 9 p. m. , ma non è tutto. Voglio anche che tu trasferisca il tuo test prima di cena quella notte. Invece di provare prima di cena, prova subito prima dello spuntino, poi due ore dopo.Questo ti mostrerà quanto lo snack stesso aumenta il livello di zucchero nel sangue.

Ricorda di non essere legato a nodi sui numeri (il numero di pre-snack sarà più alto di quello che normalmente vedi, visto che è più vicino dopo cena di quanto tu di solito controlli). Concentrarsi invece sulla differenza tra i numeri . Questo è ciò che conta.

Questa non è una colonna di consulenza medica. Siamo PWD che condividono liberamente e apertamente la saggezza delle nostre esperienze raccolte - la nostra conoscenza del passato dalle trincee. Ma non siamo MD, RN, NP, PA, CDE o pernici in peri. Bottom line: siamo solo una piccola parte della tua prescrizione totale. Hai ancora bisogno della consulenza professionale, del trattamento e della cura di un professionista medico autorizzato.

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