Dolore addominale: cause comuni di mal di stomaco nei bambini

Solo un "mal di pancia" o altro?

Il dolore addominale è uno dei motivi più comuni per cui un genitore porta il proprio figlio da un operatore sanitario. La valutazione di un "mal di pancia" può sfidare sia i genitori che il medico.

Cause del dolore addominale nei bambini

Le possibili cause del dolore addominale di un bambino vanno da banali a pericolose per la vita con poca differenza nelle lamentele e nei sintomi del bambino. Fortunatamente, il dolore addominale in un bambino di solito migliora rapidamente. I genitori o gli operatori sanitari affrontano la difficile decisione se un reclamo necessiti di cure di emergenza o meno. Esamineremo alcune delle cause più comuni di dolore addominale nei bambini nelle seguenti diapositive.

Cause - Infezioni

Virus o batteri possono causare dolore addominale, in genere da influenza dello stomaco o influenza intestinale (chiamata gastroenterite). Spesso queste infezioni sono associate ad altri sintomi gastrointestinali come crampi, nausea e diarrea. Le infezioni virali tendono a risolversi rapidamente, mentre le infezioni batteriche potrebbero aver bisogno di un antibiotico per migliorare.

Cause: legate all'alimentazione

Intossicazione alimentare (che ha sintomi come quelli dello stomaco / influenza intestinale), allergie alimentari, consumo eccessivo di cibo - ognuno di questi può causare disagio temporaneo.

Cause - Avvelenamento

Avvelenamento: questo può variare da semplici problemi, come il consumo di sapone, a problemi più gravi come la deglutizione di pillole di ferro o un sovradosaggio di farmaci (come l'avvelenamento da paracetamolo).

Cause - Problemi chirurgici e cause mediche

I problemi chirurgici per il dolore addominale includono appendicite e blocco delle viscere.

Inoltre, le cose al di fuori dell'addome possono causare dolore addominale. Ad esempio, un bambino può avere dolore addominale a causa di complicanze del diabete o da un morso di ragno vedova nera.

Sintomi del dolore addominale nei bambini

Un genitore o un caregiver di solito può dire quando un bambino ha dolore addominale. Neonati e bambini molto piccoli possono piangere, avere espressioni facciali dolorose e rannicchiarsi. I bambini piccoli di solito saranno pronti a dirti cosa c'è che non va. Alcuni adolescenti possono essere riluttanti a riferire il dolore e devi cercare di ottenere una chiara spiegazione di ciò che stanno provando. I sintomi di cui chiedere sono discussi nelle seguenti diapositive.

Sintomi - Durata del dolore

Una cosa importante da ricordare è che le cause più semplici del dolore addominale non durano a lungo. La maggior parte di noi ha sperimentato dolori di gas o influenza dello stomaco / dell'intestino e ricorda che il dolore di solito era scomparso entro 24 ore. Qualsiasi dolore addominale che continua per più di 24 ore deve essere valutato da un medico.

Sintomi - Posizione del dolore

I dolori più semplici si trovano al centro dell'addome. Il bambino strofinerà intorno all'ombelico. Il dolore sentito in altre aree è più preoccupante. Ciò è particolarmente vero per il dolore localizzato in basso e in basso sul lato destro dell'addome. Il dolore in quella zona è considerato appendicite fino a prova contraria.

Sintomi - Aspetto del bambino

Come regola generale, se il bambino sembra molto malato oltre a soffrire, dovrebbe essere cercato un aiuto medico. Spesso il caregiver "sa solo" che il bambino è malato. Le cose chiave da cercare quando si verifica il dolore addominale includono aspetto pallido, sudorazione o un bambino che ha sonno o svogliato. È più preoccupante quando un bambino non può essere distratto dal dolore durante il gioco o rifiuta di bere o mangiare per diverse ore.

Sintomi - Vomito

I bambini vomitano abbastanza frequentemente con dolore addominale, ma il vomito non indica sempre un problema serio. Tuttavia, come per la durata del dolore, le più semplici cause di vomito scompaiono molto rapidamente. La regola è di nuovo che il vomito per più di 24 ore è un motivo legittimo per chiamare il medico.

Sintomi - Natura del vomito

A qualsiasi età, il vomito che sembra contenere sangue o materiale più scuro è un motivo per cercare cure di emergenza. Il vomito prolungato e l'incapacità di contenere i liquidi possono portare a disidratazione. Segni di disidratazione come secchezza delle fauci e assenza di urina sono un altro motivo per cercare cure di emergenza.

Sintomi - Diarrea

Questo è anche molto comune con il dolore addominale e spesso indica che la causa è un virus. Questo può continuare per diversi giorni ma di solito dura meno di 72 ore (tre giorni). La diarrea, specialmente se associata al vomito, può portare a disidratazione. Qualsiasi sangue nelle feci è un motivo per cercare cure mediche.

Sintomi - Febbre

La presenza di febbre non indica sempre un problema serio. Inoltre, si può vedere una temperatura normale con le cause più gravi di dolore addominale.

Sintomi - Dolore all'inguine

Un grave problema che un ragazzo può descrivere come dolore addominale in realtà viene da qualche altra parte. È la torsione testicolare, una condizione in cui un testicolo si attorciglia su se stesso e interrompe il proprio afflusso di sangue. Il bambino potrebbe essere imbarazzato nel menzionare la posizione, quindi dovresti chiedere se c'è dolore "laggiù". Un problema ai testicoli è di solito facile da risolvere se trattato in anticipo. Quindi, se un bambino lamenta dolore nella zona inguinale o nei testicoli, consultare un medico di emergenza.

Sintomi - Problemi urinari

Il dolore addominale associato a problemi di minzione, come la minzione dolorosa o frequente, potrebbe indicare un'infezione della vescica ed è un motivo per cercare assistenza medica.

Sintomi - Eruzione cutanea

Alcune gravi cause di dolore addominale si verificano anche con una nuova eruzione cutanea. La combinazione di un'eruzione cutanea con dolore addominale è un motivo per contattare il medico.

Esami e prove

Il dolore addominale nei bambini ha diverse potenziali cause che possono interessare più sistemi di organi, ognuno dei quali richiede una serie unica di test diagnostici. Il medico acquisirà una storia approfondita ed esaminerà il bambino, che probabilmente includerà un esame rettale per valutare la presenza di sangue nelle feci. Da queste informazioni il medico può ordinare ulteriori test.

Possono essere eseguiti esami del sangue, campioni di feci, studi di imaging (inclusi raggi X, ultrasuoni e scansioni TC), nonché altri test speciali (clisma / deglutizione di bario o esame pelvico). In alcuni casi è possibile consultare uno specialista come un gastroenterologo o un chirurgo pediatrico.

Cura di sé a casa

Un genitore o un caregiver deve essere attento e contattare l'aiuto appropriato al momento opportuno. In particolare, un bambino deve essere attentamente monitorato quando si sta riprendendo. Un adolescente potrebbe non voler essere disturbato, ma dovrebbe comunque essere monitorato. Le seguenti diapositive offrono suggerimenti per l'auto-cura a casa.

Cura di sé a casa - Riposo

Un bambino con dolore addominale attivo spesso trarrà beneficio dal riposo. Mentire a faccia in giù può aiutare ad alleviare il dolore gassoso, ma la posizione ottimale è quella che si sente meglio per il bambino.

Cura di sé a casa - Dieta

Le persone possono sopravvivere a lungo senza cibo solido, ma devono tenere il passo con i liquidi. La disidratazione richiede tempo per svilupparsi a meno che il vomito o la diarrea non siano gravi, quindi non sempre è necessario forzare i liquidi. Un bambino che sta vomitando attivamente non sarà in grado di trattenere una grande quantità di liquido. I medici raccomandano di somministrare piccole quantità (1-2 once) alla volta (ogni 15-20 minuti in genere) fino a quando il bambino può gestirne di più.

Cura di sé a casa - Fluidi da dare

Non dare acqua o latte bollito ai bambini in grandi quantità, perché può causare seri problemi con il contenuto di sale dei loro corpi. I medici raccomandano vari liquidi per prevenire e curare la disidratazione. Ad esempio, Pedialyte può essere acquistato da banco senza prescrizione medica. Cerca di riportare il bambino alle solite poppate il prima possibile. Le buone scelte per i bambini più grandi includono la birra allo zenzero o il semplice brodo di zuppa. Evita i liquidi che aggravano il dolore addominale. Se un bambino più grande chiede bevande analcoliche, potrebbe essere meglio evitare quelli con caffeina. Scuotere le bevande gassate dalle bevande gassate può renderle più tollerabili per un bambino malato.

Cura di sé a casa - Alimenti solidi

Il bambino ti farà sapere quando è il momento di tornare sul cibo solido. Iniziali lentamente. Prima prova toast o cracker. Quindi passare agli alimenti regolari in quanto tollerano le poppate. Anche la banana, la salsa di mele o il riso cotto sono alimenti adatti per l'introduzione dopo una dieta completamente liquida.

Cura di sé a casa - Farmaci

È possibile utilizzare il paracetamolo (senza aspirina, Silapap per bambini, Panadol, Liquiprin o Tylenol) per controllare la febbre. La maggior parte dei medici evita ancora l'aspirina nei bambini. Evitare gli antibiotici se non prescritto da un medico. I medici non raccomandano medicinali a base di erbe o altri rimedi casalinghi. Se li usi e in seguito consulta un medico, assicurati di dire al medico esattamente cosa hai dato al bambino perché potrebbe influenzare le raccomandazioni sul trattamento.

Trattamento medico

Il trattamento sarà prescritto in base all'anamnesi, all'esame obiettivo e ai risultati dei test. Il trattamento può essere semplice come mandare a casa il bambino con le istruzioni per riposare, incoraggiare i liquidi e seguire una dieta blanda. Per condizioni gravi, il trattamento può essere esteso quanto il ricovero ospedaliero e la chirurgia.

Quando chiamare un medico

Chiama immediatamente il medico di tuo figlio se il bambino presenta uno dei sintomi elencati

prospettiva

La prognosi del dolore addominale nei bambini è diversa come le cause stesse. Il dolore addominale identificato e trattato precoce porta complessivamente una buona prognosi; tuttavia, il dolore non diagnosticato e non trattato può essere pericoloso per la vita. Di conseguenza, all'inizio della malattia del bambino, un genitore o un caregiver dovrebbe lavorare con il pediatra e l'ospedale per garantire che il bambino riceva le cure adeguate.