Dalla molecola al farmaco - Mario Varasi, IFOM
Sommario:
- I farmaci antiemetici sono prescritti per aiutare con nausea e vomito che sono effetti collaterali di altri farmaci.Possono includere farmaci per l'anestesia utilizzati durante gli interventi chirurgici o la chemioterapia per il cancro. utilizzato anche per nausea e vomito causati da:
- bismuto-subsalicilato:
- ). Lo zenzero contiene antagonisti 5-HT3 noti come gingeroli. Gli studi clinici dimostrano che lo zenzero può essere efficace nel trattamento della nausea e del vomito. Ripieno lo zenzero fresco in acqua calda per fare il tè, o prova lo zenzero candito, i biscotti allo zenzero o la ginger ale.
- Per i bambini Farmaci antiemetici sicuri per i bambini
- Dimenhydrinate e difenidramina (Benadryl) possono essere usati per trattare la nausea nei bambini di età superiore a 2 anni, ma assicurarsi di seguire le istruzioni di dosaggio.
I farmaci antiemetici sono prescritti per aiutare con nausea e vomito che sono effetti collaterali di altri farmaci.Possono includere farmaci per l'anestesia utilizzati durante gli interventi chirurgici o la chemioterapia per il cancro. utilizzato anche per nausea e vomito causati da:
cinetosi
- nausee mattutine durante la gravidanza
- casi gravi di influenza gastrica (gastroenterite)
- altre infezioni
- < Questi farmaci agiscono interferendo con i recettori del neurotrasmettitore coinvolti nel vomito.I neurotrasmettitori sono le cellule che ricevono i segnali per inviare un impulso nervoso.I percorsi che controllano queste reazioni corporee s sono complessi Il tipo di farmaco antiemetico usato dipenderà dalla causa.
Alcuni farmaci antiemetici vengono assunti per via orale. Altri sono disponibili come iniezione o come cerotto sul tuo corpo in modo da non dover ingerire nulla. Il tipo di farmaco antiemetico da assumere dipende da ciò che causa i sintomi:
Antiemetici per la cinetosi
Gli antistaminici che prevengono la nausea e il vomito causati dalla cinetosi sono disponibili al banco (OTC). Funzionano mantenendo l'orecchio interno dal movimento completamente sensibile e includono:dimenidrinato (Dramamine, Gravol)
meclizina (Dramamine Less Drowsy, Bonine)
- Antiemetici per influenza dello stomaco
- L'influenza dello stomaco, o gastroenterite , è causato da un virus o da un batterio. Il farmaco di bismuto-subsalicilato (Pepto-Bismol) OTC agisce rivestendo il rivestimento dello stomaco. Puoi anche provare il glucosio OTC, il fruttosio o l'acido fosforico (Emetrol).
Antiemetici per la chemioterapia
Nausea e vomito sono una parte comune del trattamento chemioterapico. I farmaci antiemetici vengono utilizzati prima e dopo la chemioterapia per prevenire i sintomi.Alcuni trattamenti di prescrizione includono:
antagonisti del recettore della serotonina 5-HT3:
dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril, Sancuso), ondansetron (Zofran, Zuplenz), palonosetron (Aloxi)
- antagonisti della dopamina: proclorperazina (Compazina), domperidone (Motilium, non disponibile negli Stati Uniti), olanzapina (Zyprexa)
- Antagonisti del recettore NK1: aprepitant (Emend), rolapitant (Varubi)
- corticosteroidi: desametasone (DexPak)
- cannabinoidi: cannabis (marijuana medica), dronabinol (Marinol)
- Antiemetici per chirurgia La nausea e il vomito postoperatori (PONV) possono essere causati dall'anestesia utilizzata durante un intervento chirurgico. I farmaci prescritti per il trattamento della PONV includono:
antagonisti del recettore della serotonina 5-HT3:
dolastetron, granisetron, ondansetron
- antagonisti della dopamina: metoclopramide (Reglan), droperidolo (Inapsine), domperidone
- corticosteroidi : desametasone
- Antiemetici per malattia mattutina Le nausee mattutine sono comuni durante la gravidanza.Tuttavia, i farmaci antiemetici di solito non vengono prescritti a meno che non sia grave.
L'iperemesi gravidica è una complicanza della gravidanza che provoca grave nausea e vomito. Se si dispone di questa condizione, il medico può prescrivere:
antistaminici, come dimenidrinato
vitamina B-6 (piridossina)
- antagonisti della dopamina, come proclorperazina, prometazina (Pentazina, Phenergan)
- metoclopramide se altri trattamenti non funzionano
- Effetti collaterali Effetti collaterali dei farmaci antiemetici
- Gli effetti collaterali dipendono dal tipo di farmaco antiemetico assunto:
bismuto-subsalicilato:
lingua di colore scuro, feci grigio-nere
- antistaminici: sonnolenza, secchezza delle fauci
- antagonisti della dopamina: secchezza delle fauci, affaticamento, costipazione, tinnito, spasmi muscolari, irrequietezza
- agonisti dei recettori della neurochinina: diminuzione della minzione, secchezza delle fauci, bruciore di stomaco
- antagonisti del recettore della serotonina 5-HT3: costipazione, secchezza delle fauci, affaticamento
- corticosteroidi: indigestione, acne, aumento dell'appetito e sete
- cannabinoidi: cambiamenti nella percezione, vertigini < Se si verifica uno dei seguenti sintomi, consultare il medico:
- peggioramento di nausea o vomiti ng grave stitichezza
debolezza muscolare
- convulsioni
- perdita dell'udito
- battito cardiaco accelerato
- grave sonnolenza
- disturbo del linguaggio
- sintomi psicologici, come allucinazioni o confusione
- Naturale trattamenti Trattamenti antiemetici naturali
- Il più noto antiemetico naturale è lo zenzero (
- Zingiber officinale
). Lo zenzero contiene antagonisti 5-HT3 noti come gingeroli. Gli studi clinici dimostrano che lo zenzero può essere efficace nel trattamento della nausea e del vomito. Ripieno lo zenzero fresco in acqua calda per fare il tè, o prova lo zenzero candito, i biscotti allo zenzero o la ginger ale.
L'aromaterapia con olio essenziale di menta piperita può anche essere un modo sicuro ed efficace per superare nausea e vomito. Prova a strofinare un paio di gocce nella parte posteriore del collo e fai respiri profondi. La cannabis ha anche dimostrato di essere un antiemetico efficace. È ora disponibile legalmente in molti stati, ma può essere considerato una droga illegale in altri. Per la gravidanza I farmaci antiemetici sicuri per la gravidanza
I farmaci per il mal di mare come la meclizina e il dimenidrinato sono sicuri per le donne in gravidanza. La vitamina B-6 e gli antagonisti della dopamina sono stati trovati sicuri, ma sono usati solo nei casi gravi di nausea mattutina.
La cannabis o la marijuana non sono sicuri da usare durante la gravidanza. Il farmaco è legato al minor peso alla nascita e all'aumentato rischio di problemi cerebrali e comportamentali nei bambini. Pepto-Bismol non è raccomandato.
Per i bambini Farmaci antiemetici sicuri per i bambini
È sempre una buona idea consultare un medico prima di somministrare farmaci ai bambini.
Per la cinetosi
Dimenhydrinate e difenidramina (Benadryl) possono essere usati per trattare la nausea nei bambini di età superiore a 2 anni, ma assicurarsi di seguire le istruzioni di dosaggio.
Per la gastroenterite
Studi recenti hanno rilevato che l'ondansetrone può essere sicuro ed efficace per i bambini con un grave caso di gastroenterite.
La prometazina non deve essere utilizzata da neonati o bambini piccoli. Non somministrare bismuto-subsalicilato a bambini di età pari o inferiore ai 12 anni.
Takeaway The takeaway
Esistono molti farmaci antiemetici per il trattamento di nausea e vomito, ma il farmaco da provare dipende da ciò che causa i sintomi. Assicurati di leggere attentamente le etichette o segui le istruzioni del medico. Per i casi lievi di nausea o vomito, provare una terapia a base di erbe come lo zenzero.
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