Farmaci antiretrovirali da HIV: Effetti collaterali e aderenza

Il trattamento principale per l'HIV è una classe di farmaci chiamati antiretrovirali. Questi farmaci non curano l'HIV, ma possono ridurre la quantità di virus nel tuo corpo. Questo può impedire al virus di distruggere il tuo sistema immunitario.

Oggi più di 20 farmaci antiretrovirali sono approvati per il trattamento dell'HIV. La maggior parte delle persone che trattano il loro HIV assumono due o più di questi farmaci ogni giorno per il resto della loro vita. Devi assumere farmaci antiretrovirali al momento giusto e nel modo giusto per farlo funzionare. Prendendo i farmaci come il medico le ha prescritte si chiama aderenza.

Effetti collaterali e cosa fare Effetti collaterali del farmaco antiretrovirale e come trattarli

È possibile che altri farmaci che prendi interagiscano con i tuoi farmaci anti-HIV. Altre condizioni che hai possono anche peggiorare gli effetti collaterali dei farmaci contro l'HIV. Per questi motivi, quando inizi a prendere qualsiasi nuovo farmaco, devi informare il medico e il farmacista di tutti gli altri farmaci, integratori ed erbe che prendi.

Per gravi effetti indesiderati, il medico potrebbe assicurarsi che si tratti dei farmaci e non di un altro fattore che causa i sintomi. Se il farmaco è la causa, il medico potrebbe passare a un altro farmaco antiretrovirale. Non è così facile come sembra. Il medico deve essere sicuro che il nuovo trattamento continui a funzionare e che non causerà effetti collaterali ancora più gravi.

Gli effetti collaterali più lievi possono scomparire non appena il tuo corpo si abitua al farmaco. In caso contrario, il medico potrebbe suggerirti di cambiare il modo in cui lo prendi. Ad esempio, potrebbero dirti di prenderlo con il cibo anziché a stomaco vuoto o di notte anziché al mattino.In alcuni casi, potrebbe essere più facile trattare l'effetto collaterale per renderlo più gestibile.

Ecco alcuni degli effetti collaterali più comuni del trattamento antiretrovirale e i modi in cui puoi provare a gestirli.

Perdita di appetito Perdita di appetito

Farmaci che lo causano:

Abacavir (Ziagen) Cosa potrebbe aiutare:

Mangia diversi piccoli pasti al giorno invece di tre grandi.

• Bevi frullati o prendi integratori alimentari per assicurarti di avere abbastanza vitamine e minerali.
• Chiedi al tuo medico di prescriverti uno stimolante dell'appetito.
• LipodistrofiaLipodistrofia (cambiamenti nella distribuzione del grasso corporeo)

Farmaci che lo causano:

combinazioni di farmaci dagli inibitori nucleosidici della trascrittasi inversa (NRTI) e classi di inibitori della proteasi, altri farmaci HIV NRTI includono:

abacavirab

• stavudina
• didanosina
• zidovudina
• lamivudina
• emtricitabina
• Gli inibitori della proteasi includono:

atazanavir

• darunavir
• fosamprenavir
• indinavir
• lopinavir
• nelfinavir
• ritonavir
• saquinavir
• tipranavir
• La lipodistrofia è una condizione che ti fa perdere o ingrassare in alcune zone del corpo. Questo effetto collaterale potrebbe non infastidirti. Ma capiamo che questo effetto collaterale può rendere alcune persone autocoscienti o ansiose. Per queste persone, ci sono alcune opzioni.

Cosa potrebbe aiutare:

L'esercizio fisico può aiutarti a perdere grasso corporeo da tutto il tuo corpo, comprese le aree in cui il grasso si è accumulato.

• Un farmaco iniettabile chiamato tesamorelin (Egrifta) può aiutare a ridurre l'eccesso di grasso della pancia nelle persone che assumono farmaci contro l'HIV. Tuttavia, quando smetti di prendere tesamorelin, è probabile che il tuo grasso della pancia torni.
• La liposuzione può rimuovere il grasso nelle aree in cui è stato raccolto.
• Chiedi al tuo medico di fare iniezioni di acido polilattico (New Fill, Sculptra) sul tuo viso se hai perso peso lì.
• Per saperne di più: Opzioni per la gestione della lipodistrofia "

DiarreaDiarrea

Farmaci che causano:

inibitori della proteasi

• antibiotici
• delavirdine
• maraviroc
• raltegravir
• cobicistat > Cosa potrebbe aiutare:
• Mangiare meno cibi grassi, grassi, piccanti e latticini, compresi cibi fritti e prodotti contenenti latte.

Mangiare meno cibi ricchi di fibre insolubili, come verdure crude, cereali integrali

• Chiedi al tuo dottore se dovresti assumere farmaci anti-diarrea over-the-counter, come loperamide (Imodium) o diphenoxylate / atropine (Lomotil).
• AffaticamentoFatigue
• L'affaticamento è un effetto collaterale del trattamento farmacologico dell'HIV, ma è anche un sintomo dell'HIV.

Farmaci che lo causano:

zidovudina

efavirenz

• Cosa potrebbe aiutare:
• Mangiare cibi nutrienti per darti più energia. < Esercitati il ​​più spesso possibile.

Evita di fumare e di bere alcolici

• Colesterolo alto Maggiore dei normali livelli di colesterolo e trigliceridi (lipidi o grassi nel sangue s)
• Farmaci che lo causano:
• stavudina

didanosina

zidovudina

• efavirenz
• lopinavir / ritonavir
• fosamprenavir
• saquinavir
• indinavir
• tipranavir > elvitegravir / cobicistat
• Cosa potrebbe aiutare:
• Non fumare.
• Esercitare di più.
• Ridurre la quantità di grasso nella dieta. Parla con un nutrizionista sul modo più sicuro per farlo.

Mangiare pesce e altri alimenti ad alto contenuto di acidi grassi omega-3. Questi includono noci, semi di lino e olio di colza.

• Esegui esami del sangue per controllare i livelli di colesterolo e trigliceridi più frequentemente del medico.
• Prendere statine o altri farmaci che abbassano il colesterolo se il medico lo suggerisce.
• Cambiamenti dell'umore Cambiamenti di umore, depressione e ansia
• Farmaci che lo causano:
• Efavirenz (Sustiva)
• Cosa potrebbe aiutare:

Parli con il medico circa il cambiamento dei tempi di assunzione del farmaco .

Evitare alcol e droghe illegali. Chiedi al tuo medico di consulenza o di farmaci antidepressivi.

Nausea e vomitoNausea e vomito

• Farmaci che lo causano:
• Quasi tutti i farmaci per l'HIV
• Cosa potrebbe aiutare:

Mangia porzioni più piccole più volte durante il giorno invece di tre pasti abbondanti.

Mangi cibi insipidi, come riso e crackers semplici. Evita cibi grassi e piccanti.

Mangia i tuoi pasti freddi invece che caldi.

• Chiedi al tuo dottore dei farmaci anti-emetici per controllare la nausea.
• RashRash
• Farmaci che lo causano:
• inibitori della proteasi
• emtricitabina

raltegravir

elvitegravir / tenofovir

• disoproxil / emtricitabina
• inibitori della trascrittasi inversa non nucleosidici (NNRTI) < etravirina
• delavirdine
• efavirenz
• nevirapina
• doravirine
  • Cosa può aiutare:
  • Idrate la pelle con lozione ogni giorno.
  • Utilizzare acqua fresca o tiepida anziché acqua calda nelle docce e nei bagni.
  • Usare saponi delicati e non irritanti e detersivi per bucato.
  • Indossa tessuti che respirano, come il cotone.

Chiedi al tuo medico se puoi assumere un farmaco antistaminico.

• Problemi di sonno Problemi di sonno
• Farmaci che lo causano:
• efavirenz
• emtricitabina
• rilpivirina

indinavir

elvitegravir / cobicistat

• Cosa potrebbe aiutare:
• Esercitare regolarmente.
• Attenersi ad un programma di sonno prestabilito ed evitare di fare dei sonnellini in modo da essere stanchi durante la notte.
• Assicurati che la tua camera da letto sia comoda per dormire.
• Rilassarsi prima di andare a dormire con un bagno caldo o altra attività calmante.

Evita la caffeina e altri stimolanti entro poche ore prima di coricarsi.

• Parla con il tuo medico dei farmaci per il sonno se il problema persiste.
• Altri effetti Altri effetti collaterali
• Altri effetti indesiderati dei farmaci antiretrovirali includono:
• ipersensibilità o reazioni allergiche, con sintomi come:
• febbre
• nausea

vomito

sanguinamento > perdita di tessuto osseo

• malattie cardiache
  • glicemia alta e diabete
  • acidosi lattica (alti livelli di acido lattico nel sangue)
  • danni a reni, fegato o pancreas
• intorpidimento, bruciore o dolore mani o piedi a causa di problemi ai nervi
• TakeawayLavoro con il personale sanitario
• Assumere i farmaci anti-HIV esattamente come prescritto è importante per il loro lavoro. Se hai effetti collaterali, non interrompere l'assunzione di farmaci. Invece, parla con il tuo team sanitario. Possono suggerire modi in cui puoi alleviare i tuoi effetti indesiderati, oppure possono modificare il tuo piano di trattamento.
• Potrebbe volerci del tempo per trovare il giusto regime farmacologico. Con un attento monitoraggio e follow-up, il medico troverà il farmaco antiretrovirale che non solo funziona, ma è anche sicuro per te.