Policitemia Vera Complicazioni e rischi

La policitemia vera (PV) è una forma benigna ma progressiva e cronica di cancro del sangue. Quanto prima la diagnosi, tanto più facilmente può essere trattata e meno è probabile che tu abbia qualche seria complicanza o rischio.

Diagnosi di PV

La scoperta della mutazione genetica JAK2, JAK2 V617A , ha aiutato nella diagnosi di PV. Circa il 95% di coloro che hanno PV ha anche questa mutazione genetica.

Per quelli con la mutazione JAK2, le cellule continuano a riprodursi e ciò porta al tuo ispessimento del sangue. Ciò limita il flusso di sangue ai tuoi organi e al resto del tuo corpo e può anche causare coaguli di sangue.

Un esame del sangue regolare può mostrare se il sangue è aumentato o se i livelli ematici sono troppo alti. I primi sintomi come mal di testa, vertigini o mancanza di respiro possono essere un motivo per prendere un appuntamento e fare un esame del sangue.

Se il medico pensa di avere PV, sarai indirizzato a un ematologo. Questo specialista del sangue determinerà il tuo metodo di trattamento. Questo di solito consiste in flebotomia periodica, o prelievo di sangue, insieme ad un'aspirina giornaliera.

Complicanze

Quando il PV viene rilevato in una fase più avanzata, è possibile che si verifichino complicazioni.

Trombosi

La trombosi è la coagulazione del sangue nelle arterie o nelle vene. I sintomi di un coagulo di sangue dipendono da dove si è formato il coagulo. Un grumo nel tuo:

• il cervello può causare un infarto
• il cuore potrebbe causare un infarto o altri episodi di coronarici
• polmoni causerebbe un'embolia polmonare
• i muscoli sarebbero una trombosi venosa profonda

Milza ingrandita

La milza si trova nella parte superiore sinistra dell'addome. Uno dei suoi compiti è quello di filtrare le cellule del sangue usurate dal corpo. Sentirsi gonfiati o pieni sono due sintomi di PV innescati da una milza ingrossata.

La milza diventa ingrandita mentre si cerca di filtrare il numero eccessivo di cellule del sangue che si stanno creando nel midollo osseo. Se la milza non ritorna alle sue dimensioni normali con trattamenti PV standard, potrebbe essere necessario rimuoverla.

Livelli elevati di globuli rossi

L'aumento dei globuli rossi può portare ad altri problemi. Questi includono ulcera peptica, infiammazione delle articolazioni e piaghe nell'intestino tenue superiore o nell'esofago. Il tuo ematologo ti suggerirà dei modi per trattare questi sintomi.

Mielofibrosi

La mielofibrosi, chiamata anche "fase esaurita" del PV, colpisce il 15% di quelli diagnosticati con PV. Durante questa fase avanzata, il midollo osseo non produce più cellule che siano in buona salute o funzionino correttamente. Invece il tuo midollo osseo viene sostituito con tessuto cicatriziale.

Le trasfusioni di sangue periodiche possono avere successo nel mantenere le cellule del sangue ad un livello accettabile.Quando ciò non funziona, un trapianto di cellule staminali potrebbe essere considerato per eliminare la malattia.

Leucemia

Il PV avanzato può portare a leucemia acuta o tumore del sangue e del midollo osseo. Questa è una complicanza rara.

Complicazioni da trattamenti

Ci sono anche alcune complicazioni ed effetti collaterali che possono essere causati dal trattamento PV.

Potresti iniziare a sentirti stanco o affaticato dopo una flebotomia, specialmente se stai facendo frequentemente questa procedura. Le tue vene possono anche essere danneggiate dalla procedura.

In alcuni casi, un regime di aspirina a basse dosi può portare a sanguinamento.

L'idrossiurea, che è una forma di chemioterapia lieve, può abbassare troppo il numero di sangue. In rari casi, può causare piaghe alla bocca o alla pelle. Ruxolitinib (Jakafi), un trattamento per mielofibrosi e policitemia vera, può anche sopprimere il numero di sangue troppo.

Se manifesta uno qualsiasi di questi effetti indesiderati, parla con il tuo team medico. Tu e il tuo ematologo lavorerete insieme per trovare il trattamento giusto.