Fatti, segni, statistiche ed effetti sull'abuso di droghe

Dipendenza da droghe e panoramica degli abusi

L'abuso di droghe e la dipendenza da droghe rappresentano fini diversi dello stesso processo patologico.

L'abuso di droghe è un intenso desiderio di utilizzare quantità crescenti di una o più sostanze particolari ad esclusione di altre attività.

La dipendenza da droghe è il bisogno fisico del corpo, o la dipendenza, da un agente specifico. Non vi è quindi praticamente alcuna differenza tra dipendenza e dipendenza. A lungo termine, questa dipendenza provoca danni fisici, problemi comportamentali e associazione con persone che abusano anche di droghe. L'interruzione dell'uso del farmaco può provocare una sindrome da astinenza specifica.

L'abuso di droghe è un problema comune che affligge tutti i gruppi etnici e le classi sociali di tutto il mondo.

• Il controllo dell'abuso di droghe è una priorità assoluta del chirurgo generale degli Stati Uniti, come indicato negli obiettivi di Healthy People 2010 per la nazione.
• Diverse persone sono influenzate dalle droghe in diversi modi. Alcune persone sono più inclini all'alcolismo e ad altre droghe rispetto ad altre.
• L'abuso e la dipendenza da droghe sono una malattia e non un difetto del carattere. Una persona in cura per questa condizione dovrebbe avere lo stesso rispetto di una persona con qualsiasi altra condizione medica.
• Una persona che abusa di droghe potrebbe non rendersi conto di avere un problema. I familiari spesso portano l'abuso all'attenzione di un operatore sanitario. Sfortunatamente, alcune persone che abusano di droghe si rendono conto di avere un problema solo dopo essere state arrestate per una violazione della legge legata alla droga.
• È possibile abusare di un'ampia varietà di sostanze. Questi assumono la forma di droghe illegali (allucinogeni come la fencyclidina nota come PCP, LSD e narcotici illeciti come l'eroina), prodotti vegetali (come marijuana o funghi allucinogeni), prodotti chimici (l'inalazione di benzina, ad esempio) o farmaci da prescrizione ( come Vicodin, Percocet o Oxycontin). Ulteriori informazioni sono disponibili presso l'Istituto nazionale sull'abuso di droghe.
• Le sostanze possono essere assorbite dall'organismo in diversi modi:
  • Ingestione orale (deglutizione) come con alcool o estasi
  • Inalazione (inspirazione) o fumo come con le sigarette di tabacco o la marijuana
  • Iniezione nelle vene (sparando) come con l'eroina
  • Si deposita sulla mucosa (pelle umida) della bocca o del naso (sbuffando) come con la cocaina
• Oltre ai costi sanitari derivanti dall'abuso di droghe, la società paga un prezzo enorme per gli effetti della tossicodipendenza.
  • Costi monetari da furto da parte di chi abusa per sostenere le loro abitudini di droga
  • Denaro fiscale aggiuntivo da pagare per le forze dell'ordine, compresa la Guardia costiera degli Stati Uniti
  • Perdita alla società dei potenziali contributi che il tossicodipendente avrebbe dato alla sua comunità se fosse rimasto sobrio e produttivo

Dipendenza da droghe e cause di abuso

Sebbene non vi sia un'unica causa per l'abuso di sostanze, le persone abusano di droghe per una serie di ragioni diverse.

• Il motivo più comune per cui le persone abusano di droghe è "alzarsi". Adolescenti e preadolescenti possono essere coinvolti nella sperimentazione di droghe. Tuttavia, solo una piccola percentuale di persone che sperimentano droghe diventano tossicodipendenti. Il desiderio di sballarsi può provenire da una malattia psicologica di base come la depressione. Altri fattori di rischio per l'uso di droghe includono anche le pressioni per far fronte alle tensioni scolastiche, lavorative o familiari.
• L'abuso di droghe da parte delle donne in gravidanza provoca l'esposizione del feto (bambino) a questi stessi farmaci. Il bambino può sviluppare difetti alla nascita. Il bambino può nascere con una dipendenza e andare in astinenza. Il bambino può nascere con una malattia associata all'abuso di droghe come l'HIV / AIDS.
• Le persone con una situazione attuale o precedente di condizioni mediche specifiche, come il dolore cronico da cancro, possono diventare dipendenti da determinati farmaci. Molte malattie psichiatriche possono essere complicate dall'abuso di sostanze. Allo stesso modo, l'abuso di droghe può essere un segno di un problema di salute mentale più grave. Gli individui che soddisfano i criteri diagnostici sia per un abuso di sostanze sia per un altro disturbo di salute mentale sono spesso indicati come con doppia diagnosi.
• Gli atleti hanno abusato di una varietà di agenti, come gli steroidi, per migliorare la massa muscolare o migliorare la capacità atletica. Gli atleti hanno anche abusato delle anfetamine per farle sentire più potenti e mascherare il dolore in modo da poter continuare a giocare anche con le lesioni. I programmi di test antidroga hanno ridotto questo problema in una certa misura, ma il consumo di droga tra gli atleti è ancora un problema in tutto il mondo.

Dipendenza da droghe e sintomi di abuso

I segni e i sintomi mostrati da una persona dipendono dalle sostanze che la persona ha abusato. Una persona che non ha abusato ampiamente di droghe può manifestare sintomi spiacevoli e può chiedere aiuto a familiari e amici. I tossicodipendenti cronici generalmente sanno cosa aspettarsi dal loro consumo di droghe e raramente cercano aiuto per se stessi.

• La maggior parte degli agenti causa un cambiamento nel livello di coscienza - di solito una diminuzione della reattività. Una persona che usa droghe può essere difficile da risvegliare o può agire in modo bizzarro.
• La soppressione dell'attività cerebrale può essere così grave che la persona può smettere di respirare, il che può causare la morte.
• In alternativa, la persona può essere agitata, arrabbiata, ansiosa e incapace di dormire. Le allucinazioni sono possibili.
• Segni vitali anormali (temperatura, frequenza del polso, frequenza respiratoria, pressione sanguigna) sono possibili e possono essere potenzialmente letali. Le letture dei segni vitali possono essere aumentate, diminuite o completamente assenti.
• Sonnolenza, confusione e coma sono comuni. A causa di questo declino della vigilanza, il tossicodipendente è a rischio di aggressione o stupro, rapina e morte accidentale.
• La pelle può essere fresca e sudata o calda e secca.
• Il dolore toracico è possibile e può essere causato da danni cardiaci o polmonari dovuti all'abuso di droghe.
• Sono possibili dolore addominale, nausea, vomito e diarrea. Il vomito di sangue o il sangue nei movimenti intestinali possono essere potenzialmente letali.
• Le sindromi da astinenza sono variabili a seconda dell'agente ma possono essere pericolose per la vita.
• Le persone con tossicodipendenza spesso sviluppano una tolleranza nei confronti del proprio farmaco di scelta in quanto nel tempo occorrono più sostanze per ottenere l'effetto desiderato.
• La condivisione degli aghi IV tra le persone può trasmettere malattie infettive, incluso l'HIV (il virus che causa l'AIDS) e l'epatite di tipo B e C.
• È possibile abusare di molti farmaci e prodotti chimici domestici comuni. La benzina e altri idrocarburi sono spesso abusati da adolescenti e preadolescenti come inalanti. I farmaci da banco, come i farmaci per il raffreddore, sono comunemente assunti in dosi eccessive da adolescenti e giovani adulti per aumentare. I farmaci da prescrizione sono ulteriori esempi di farmaci che vengono abusati e che possono essere ottenuti illegalmente (senza prescrizione medica).
• Anfetamine e cocaina causano impotenza negli uomini. Il sildenafil (Viagra) è stato usato dagli utenti di cocaina, metanfetamina e altri e anfetamine per contrastare l'impotenza. Poiché il Viagra è generalmente prescritto per uomini di mezza età e anziani, una persona più giovane deve essere interrogata sul perché abbia bisogno del Viagra.

Si pensa che ci siano quattro fasi dei sintomi della dipendenza che corrispondono all'aumento della gravità della dipendenza: nessun sintomo, desiderio, bramosia e necessità del farmaco di scelta.

Quando cercare assistenza medica per dipendenza da droghe e abusi

Qualcuno che desidera ricevere un trattamento per abuso di sostanze o dipendenza dovrebbe consultare un medico. I membri della famiglia dovrebbero accompagnare la persona con un problema di abuso di droga all'appuntamento del medico per discutere della questione.

• Rinvio per la consulenza può essere utile per alcune persone. Un punto di partenza sarebbe l'American Academy of Health Care Providers in Addictive Disorders.
• Le complicazioni dovute all'abuso di droghe richiedono una valutazione medica.

Una persona con un'overdose di droga acuta deve essere portata immediatamente al pronto soccorso di un ospedale. Il pronto soccorso è un luogo frequente per le persone che soffrono di tossicodipendenza per cercare assistenza medica. Le persone che hanno problemi di comportamento possono venire a conoscenza del sistema di servizi medici di emergenza o della polizia. Questi professionisti del servizio pubblico possono aiutare a portare la persona in ospedale.

• Chiunque abbia un'alterazione della coscienza ha bisogno di una valutazione medica immediata. Tale persona potrebbe non riconoscere quanto sia malata o potrebbe essere un pericolo per se stessa o per gli altri. Una persona allucinata, per esempio, può pensare di poter volare e saltare da un edificio, uccidendo se stesso e una persona in basso. È anche possibile un comportamento violento.
• Chiunque abbia segni vitali anormali, forti dolori o qualsiasi insorgenza di problemi gravi o improvvisi ha bisogno di aiuto immediato.

Dipendenza da droga e diagnosi di abuso

Al fine di determinare se la diagnosi di abuso o dipendenza di sostanze è appropriata, il medico determinerà quali sostanze sono state abusate e chiederà quali sintomi hanno spinto la persona a cercare assistenza. L'operatore sanitario valuterà se l'individuo sottoposto a valutazione soddisfa i criteri diagnostici per un disturbo specifico da abuso di sostanze. Il medico eseguirà quindi un esame fisico per valutare l'eventuale danno d'organo.

• Gli studi di laboratorio sono diretti a valutare danni specifici agli organi.
• Test di screening farmacologico sono prontamente disponibili per alcuni agenti. Altre sostanze possono essere rilevate con test specializzati in pochi laboratori nel paese. Alcuni agenti non possono essere rilevati dalla valutazione di laboratorio. A seconda delle circostanze, potrebbero esserci pochi benefici dai test antidroga.

Dati e statistiche sugli abusi di droghe da prescrizione

Cura di sé a casa per la dipendenza da droghe

Se un farmaco è stato ingerito in modo inappropriato, contattare un capitolo locale dell'American Association of Poison Control Centers. Visitare un pronto soccorso è di solito appropriato per ottenere un trattamento adeguato.

• L'assistenza domiciliare non è appropriata se la droga dell'abuso non può essere identificata. Le persone che hanno ingerito droghe sconosciute devono essere portate immediatamente al pronto soccorso.
• Le persone con sintomi gravi non devono essere curate a casa. Dovrebbero essere portati direttamente al pronto soccorso.

Trattamento per dipendenza e abuso di droga

La chiave del trattamento, chiamato anche recupero, sta nel fermare l'abuso di droghe o sostanze.

• Le persone agitate o violente hanno bisogno di moderazione fisica e possono aver bisogno di farmaci sedativi nel dipartimento di emergenza fino a quando gli effetti dei farmaci non svaniscono. Questo può essere inquietante per la persona da provare e per i familiari da testimoniare. I professionisti medici fanno di tutto per usare la minor forza e il minor numero possibile di farmaci. È importante ricordare che qualunque cosa faccia lo staff medico, è proteggere la persona.
• Sono disponibili pochissimi antidoti per intossicazioni da farmaci. Nella maggior parte dei casi, l'unico modo per eliminare un farmaco è che il corpo lo metabolizzi, in altre parole, lascia che esegua il suo corso. In alcune intossicazioni acute, il medico può somministrare determinati agenti per aiutare a prevenire l'assorbimento nello stomaco o per accelerare il metabolismo del farmaco.
• La dose di alcuni agenti (ad esempio benzodiazepine e barbiturici) deve essere ridotta lentamente per prevenire la sospensione. Il ritiro da alcuni farmaci può causare problemi significativi e l'interruzione di questi farmaci deve essere effettuata solo sotto la supervisione di un professionista sanitario appropriato. Il ritiro da altri agenti, come i narcotici, può essere molto scomodo ma generalmente non dannoso, e gli effetti spiacevoli possono essere ridotti con i farmaci di prescrizione. Queste prescrizioni devono essere combinate con un piano specifico per fermare l'abuso di droghe. L'uso del farmaco di prescrizione combinato con l'abuso continuato di droga può causare complicazioni potenzialmente letali.
• Le persone gravemente intossicate possono aver bisogno di cure ospedaliere, ricovero in ospedale, per disintossicazione. Alcune città hanno centri di disintossicazione (disintossicazione) per coloro che fanno riflettere dall'intossicazione da droghe e alcol.
• Possono essere suggeriti programmi di consulenza. Programmi simili a Alcolisti Anonimi, come quelli elencati attraverso la Web delle dipendenze, sono utili per alcune persone.

Seguito dato alla tossicodipendenza

La valutazione iniziale da parte di un medico è solo il primo passo nella lotta contro l'abuso di droghe. Il follow-through nell'eliminazione dei farmaci è essenziale per il successo del trattamento.

• Sarà generalmente necessario scaricare la persona del pronto soccorso nel programma di recupero o in un adulto sobrio. Le attività che richiedono abilità e capacità di giudizio, come la guida, le attività ad alta velocità (ciclismo, skateboard), l'uso di macchinari e il nuoto (persino l'uso della vasca) non dovrebbero essere intraprese fino a quando tutti gli effetti del farmaco non saranno svaniti.
• Partecipare a gruppi di supporto come Alcoholics Anonymous o Narcotics Anonymous può essere intimidatorio, ma tali gruppi sono molto utili per alcune persone. Un assistente sociale o altro consulente in ospedale può fornire consulenza sulle risorse locali disponibili.

Prevenzione della dipendenza e dell'abuso di droghe

Per prevenire un ulteriore uso di droghe, è importante evitare luoghi frequentati da tossicodipendenti e non associarsi a tossicodipendenti noti.

Mentre la conoscenza dell'uso e dell'abuso di droghe può aiutare a prevenire l'abuso in primo luogo ed evitare le ricadute tra coloro che si stanno riprendendo, la ricerca sta dimostrando che un approccio fisico ed emotivo più completo a una vita libera da droghe e alla salute in generale è un approccio più efficace rispetto a ciò che è stato chiamato educazione alla resistenza.

Prognosi di dipendenza e abuso di droghe

L'importanza di astenersi dal consumo di droghe è chiara data la prognosi devastante, talvolta fatale, dell'abuso e della dipendenza da droghe. L'abuso di droghe può colpire tutti i principali sistemi di organi, anche dopo un singolo utilizzo.

Il trattamento della tossicodipendenza e dell'abuso richiede una prospettiva a lungo termine. Una persona che ha abusato di droghe in passato deve essere costantemente vigile per non usarle mai più.

Le ricadute sono comuni. La famiglia e gli amici devono fornire sostegno con fermezza e attitudine attenta durante queste ricadute.