ER -Positivo Cancro al seno: prognosi, aspettativa di vita e altro

Il cancro al seno positivo al recettore (ER-positivo) comune e curabile

è il tipo più comune di cancro al seno diagnosticato oggi. Secondo l'American Cancer Society, circa 2 casi su 3 di seno il cancro è positivo per i recettori ormonali. La maggior parte di questi casi sono ER-positivi, ovvero ci sono recettori di estrogeni sulla superficie della cellula che si legano agli estrogeni.

Se il medico sospetta di cancro al seno, è probabile che tu abbia una biopsia.Un dottore metterà alla prova le tue cellule per vedere se sono cancerose.Se c'è il cancro, il medico testerà anche le cellule per le caratteristiche che includono quali recettori, se qualsiasi, sono presenti sulla superficie delle cellule tumorali. Il risultato di questo test è importante quando si prendono decisioni terapeutiche. Quali opzioni di trattamento sono disponibili dipende in larga misura dai risultati del test.

Se ha un tumore al seno ER-positivo, le sue cellule tumorali crescono in presenza dell'estrogeno ormone. L'estrogeno si trova naturalmente nel corpo. I farmaci che interferiscono con la capacità degli estrogeni di promuovere la crescita delle cellule tumorali sono usati per trattare i tumori al seno ER-positivi.

I tumori al seno ER-positivi hanno la prospettiva più favorevole di tutti i sottotipi, secondo uno studio in chirurgia, ginecologia e ostetricia. Il cancro ER-positivo risponde tipicamente alla terapia ormonale. Anche con una ricaduta, questo tipo ha più opzioni di trattamento rispetto ai tumori ER-negativi. Alcuni decrementi nei tassi di mortalità per cancro al seno delle donne possono essere attribuiti all'efficacia dei farmaci per la terapia ormonale prescritti per le donne con carcinoma mammario ER-positivo.

Recettori ormonali Qual è un recettore ormonale?

Nel cancro al seno, i recettori ormonali sono le proteine ​​localizzate all'interno e attorno alle cellule del seno. Questi recettori determinano la crescita delle cellule, sia sane che cancerogene. Nel caso del cancro al seno, i recettori ormonali dicono alle cellule tumorali di crescere in modo incontrollabile e ne risulta un tumore.

I recettori ormonali possono interagire con estrogeni o progesterone. I recettori degli estrogeni sono i più comuni. Questo è il motivo per cui ER-positivo è la forma più comune di cancro al seno. Ad alcune persone viene diagnosticato un carcinoma mammario positivo al recettore del progesterone (PR-positivo). La differenza principale è se le cellule cancerose stanno ricevendo segnali di crescita da estrogeni o progesterone.

Test per i recettori ormonali è importante nel trattamento del cancro al seno. In alcuni casi, non sono presenti recettori ormonali, quindi la terapia ormonale non è una buona opzione di trattamento. Questo è chiamato carcinoma mammario negativo al recettore ormonale. Tuttavia, secondo BreastCancer. org, circa 2 su 3 persone con cancro al seno hanno una qualche forma di recettori ormonali presenti.Questo li rende candidati per la terapia ormonale.

Aspettativa di vita Attitudine al ballerino e aspettativa di vita

La tua prospettiva dipende dallo stadio del tumore scoperto. Il cancro è organizzato numericamente. Ogni numero riflette diverse caratteristiche del tuo tumore al seno. Questi includono la dimensione del tumore e se il cancro si è spostato nei linfonodi o negli organi distanti. Ma il sottotipo di cancro non gioca un ruolo nella stadiazione, solo nelle decisioni di trattamento.

Le statistiche di sopravvivenza delle donne con i principali sottotipi di cancro al seno - come ER-positivo, HER2-positivo e triplo negativo - sono raggruppate insieme. Con il trattamento, la maggior parte delle donne con tumori al seno in stadio molto precoce di qualsiasi sottotipo può aspettarsi una vita normale.

I tassi di sopravvivenza si basano su quante persone sono ancora in vita anni dopo la prima diagnosi. Sono riportati comunemente sopravvivenza a 5 anni e a 10 anni.

Secondo l'American Cancer Society, i tassi di sopravvivenza a 5 anni sono:

• stadio 0: 100 percento
• stadio 1: 100 percento
• stadio 2: 93 percento
• stadio 3: 72 percento
• stadio 4 (lo stadio metastatico): 22 percento

Una cosa da notare è che queste statistiche includevano anche le donne con il più aggressivo HER2-positivo e triplo -negativi cancri. E ci vogliono 5 anni per raggiungere un tasso di sopravvivenza statistico a 5 anni, quindi terapie più recenti non sono incluse in questi numeri. È probabile che una donna con un cancro al seno ER-positivo diagnosticato oggi possa avere una maggiore probabilità di sopravvivenza.

TrattamentoL'importanza del trattamento

Tutte le donne che hanno un carcinoma mammario ER-positivo saranno raccomandate un tipo di terapia ormonale. Questo tipo di terapia ha lo scopo di impedire agli estrogeni di attivare la crescita delle cellule tumorali.

In passato, le donne in premenopausa sono state trattate con un modulatore selettivo del recettore dell'estrogeno come il tamoxifene. Le donne in postmenopausa sono state trattate con un inibitore dell'aromatasi come Arimidex. Entrambi i trattamenti muoiono di fame nelle cellule tumorali degli estrogeni in modo che non possano crescere.

Studi più recenti hanno scoperto che le donne in premenopausa hanno avuto esiti migliori quando hanno ricevuto farmaci per fermare la produzione ovarica di estrogeni, o se avevano rimosso le ovaie. Una donna entra in menopausa quando le sue ovaie smettono di produrre estrogeni. Quindi vengono trattati con inibitori dell'aromatasi come le donne che entrano naturalmente in menopausa.

La maggior parte delle donne con carcinoma mammario in stadio precoce effettuerà un intervento chirurgico prima di iniziare la terapia ormonale. Le opzioni chirurgiche variano a seconda delle dimensioni del seno, delle preferenze del paziente e della dimensione del tumore. Una lumpectomia rimuove il tessuto mammario, ma non l'intero seno. Una mastectomia rimuove l'intero seno. La maggior parte delle donne probabilmente avrà anche uno o più linfonodi rimossi da sotto il braccio. A seconda del tipo di chirurgia che hai, potresti aver bisogno anche di radiazioni.

In caso di cancro ER-positivo in stadio iniziale, è possibile chiedere al medico se è necessario un test di Oncotype DX. Questo test esaminerà 21 geni nei tumori cancerosi che possono aiutare a identificare se il rischio di recidiva è alto.Il test può anche mostrare se la chemioterapia sarà utile e ridurre il rischio di recidiva.

Se hai un basso punteggio di recidiva probabilmente non avrai bisogno di chemioterapia. Se hai un alto punteggio di recidiva probabilmente avrai bisogno di chemioterapia, chirurgia e terapia ormonale. Il test Oncotype DX, che può essere pagato da Medicare e dalla maggior parte dei piani assicurativi, è raccomandato per le donne che:

• hanno un tumore al seno ER positivo o un cancro al seno negativo
• hanno un tumore al seno HER 2-negativo < Cancro avanzato, o cancro allo stadio 4, significa che il tumore ha già metastatizzato e ha iniziato a crescere in un altro organo. Nei casi di cancro al seno questo si verifica in genere nelle ossa, nel fegato, nei polmoni o nel cervello.

Lo Stadio 4 è la fase più avanzata del tumore al seno. Ma non è comune avere un carcinoma mammario ER-positivo allo stadio 4 al momento della diagnosi iniziale. Sebbene a questo punto il cancro sia incurabile, una donna con carcinoma mammario ER-positivo di stadio 4 può rispondere bene alle terapie ormonali che possono prolungare la vita per molti anni.

ConclusioneConoscere le probabilità

di carcinoma mammario ER positivo ha un'alta probabilità di essere trattato con successo, specialmente quando viene scoperto precocemente. Una diagnosi in una fase successiva avrà una prospettiva meno positiva, ma la diagnosi in una fase successiva è meno comune. E ci sono ancora molte opzioni di trattamento per il cancro in stadio avanzato.

Le prospettive per le donne con carcinoma mammario ER positivo sono generalmente buone e ci sono trattamenti efficaci. Le possibilità di una lunga vita sono eccellenti.