Zoladex (goserelin (implant)) effetti collaterali, interazioni, usi e impronta farmacologica

Marchi: Zoladex

Nome generico: goserelin (impianto)

Che cos'è il goserelin (Zoladex)?

Goserelin è una forma artificiale di un ormone che regola molti processi nel corpo. Goserelin sovrastimola la produzione propria di alcuni ormoni, causando l'interruzione temporanea di tale produzione.

L'impianto di goserelin è usato negli uomini per trattare i sintomi del cancro alla prostata.

L'impianto di goserelin è usato nelle donne per il trattamento del carcinoma mammario o dell'endometriosi. Goserelin è anche usato nelle donne per preparare il rivestimento dell'utero per l'ablazione endometriale (un intervento chirurgico per correggere il sanguinamento uterino anomalo).

L'impianto di goserelin può anche essere usato per scopi non elencati in questa guida terapeutica.

Quali sono i possibili effetti collaterali di goserelin (Zoladex)?

Ottieni assistenza medica di emergenza se hai segni di una reazione allergica: orticaria; respirazione difficile; gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola.

Chiama subito il medico se hai:

• minzione dolorosa o difficile;
• dolore, lividi, gonfiore, arrossamento, trasudamento o sanguinamento nel punto in cui è stato iniettato l'impianto;
• glicemia alta - aumento della sete, aumento della minzione, fame, secchezza delle fauci, odore di alito fruttato, sonnolenza, pelle secca, visione offuscata, perdita di peso;
• livelli elevati di calcio: nausea, vomito, costipazione, aumento della sete o della minzione, dolore o debolezza muscolare, dolore osseo, confusione e sensazione di stanchezza o irrequietezza;
• sintomi di infarto: dolore o pressione toracica, dolore che si diffonde alla mascella o alla spalla, nausea, sudorazione;
• problemi ai nervi: dolore alla schiena, debolezza muscolare, problemi di equilibrio o coordinazione, forte intorpidimento o formicolio alle gambe o ai piedi, perdita di controllo della vescica o dell'intestino; o
• segni di ictus : intorpidimento o debolezza improvvisi (specialmente su un lato del corpo), improvviso forte mal di testa, linguaggio confuso, problemi alla vista o all'equilibrio.

Gli effetti collaterali comuni possono includere:

• vampate di calore, sudorazione;
• cambiamenti dell'umore, aumento o diminuzione dell'interesse per il sesso;
• cambiamenti nella funzione sessuale, meno erezioni del normale;
• mal di testa;
• gonfiore alle mani o ai piedi;
• secchezza vaginale, prurito o secrezione;
• cambiamenti nelle dimensioni del seno; o
• acne, lieve eruzione cutanea o prurito.

Questo non è un elenco completo di effetti collaterali e possono verificarsi altri. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare effetti collaterali all'FDA al numero 1-800-FDA-1088.

Quali sono le informazioni più importanti che dovrei sapere su Goserelin (Zoladex)?

A meno che non venga trattato per un carcinoma mammario avanzato, non si deve usare un impianto di goserelin durante la gravidanza.

Cosa devo discutere con il mio medico prima di ricevere goserelin (Zoladex)?

Non usare questo impianto se si è allergici alla goserelin o:

• se è allergico ad altri farmaci ormonali come leuprolide (Lupron, Eligard, Viadur), nafarelin (Synarel) o ganirelix (Antagon).

A meno che non venga trattato per un carcinoma mammario avanzato, non si deve usare un impianto di goserelin durante la gravidanza.

Per assicurarti che il goserelin sia sicuro per te, informi il medico se hai mai avuto:

• diabete;
• malattie cardiache, infarto o ictus;
• fattori di rischio per la malattia coronarica (come ipertensione, colesterolo alto, fumo o sovrappeso);
• storia personale o familiare della sindrome del QT lungo;
• osteoporosi o bassa densità ossea;
• una condizione che colpisce la colonna vertebrale;
• sanguinamento vaginale anormale che non è stato controllato da un medico; o
• se prende un fluidificante del sangue come warfarin (Coumadin, Jantoven).

Goserelin può ridurre la densità minerale ossea, che può aumentare il rischio di sviluppare l'osteoporosi . Questo rischio può essere maggiore se si fuma, si beve alcolici frequentemente, si ha una storia familiare di osteoporosi o si utilizzano determinati farmaci come farmaci per le convulsioni o steroidi. Parla con il tuo medico del tuo rischio individuale di perdita ossea.

Questo medicinale può danneggiare un feto o causare difetti alla nascita. Tuttavia, la goserelin viene talvolta somministrata a donne in gravidanza trattate per carcinoma mammario avanzato. A meno che non venga trattato per un carcinoma mammario avanzato, non si deve usare goserelin durante la gravidanza.

Potrebbe essere necessario sottoporsi a un test di gravidanza negativo prima di ricevere l'impianto.

Utilizzare una forma barriera di controllo delle nascite (preservativo o diaframma con spermicida). La contraccezione ormonale (pillole anticoncezionali, iniezioni, protesi, cerotti cutanei e anelli vaginali) potrebbe non essere abbastanza efficace da prevenire la gravidanza durante il trattamento. Continuare a utilizzare il controllo delle nascite per almeno 12 settimane dopo la rimozione dell'impianto.

Non è noto se il goserelin passi nel latte materno o se possa danneggiare un bambino che allatta. Non allattare al seno mentre l'impianto è in posizione.

Come viene somministrato il goserelin (Zoladex)?

L'impianto di goserelin viene inserito attraverso un ago nella pelle della parte superiore dello stomaco, una volta ogni 28 giorni. Riceverai l'impianto in una clinica o in uno studio medico.

Il tuo programma di dosaggio può essere diverso se stai anche ricevendo la chemioterapia. Segui le istruzioni del medico. È molto importante ricevere puntualmente le iniezioni di goserelin ogni mese.

È improbabile che tu possa sentire l'impianto attraverso la pelle e non dovrebbe causare dolore o disagio. L'impianto si dissolverà nel tuo corpo nel tempo.

Mentre i livelli ormonali si stanno adeguando, potresti notare sintomi nuovi o in peggioramento delle tue condizioni durante le prime settimane di trattamento. Informi il medico se i sintomi non migliorano dopo diverse settimane.

Se sei una donna in premenopausa, dovresti interrompere le mestruazioni mentre è in atto l'impianto di goserelin. Chiama il tuo medico se hai ancora dei periodi regolari. La mancanza di una dose può causare emorragie rivoluzionarie. Dopo aver smesso di usare goserelin, dovresti iniziare ad avere periodi regolari entro 12 settimane.

Potrebbe essere necessario controllare la glicemia durante l'uso di goserelin, anche se non si è diabetici. Potrebbero essere necessari altri esami del sangue presso l'ufficio del medico.

Goserelin può causare risultati insoliti con determinati test medici. Informa qualsiasi medico che ti tratta che stai usando goserelin.

Cosa succede se mi manca una dose (Zoladex)?

Chiama il tuo medico per le istruzioni se perdi un appuntamento per l'iniezione di impianto di goserelin.

Cosa succede se overdose (Zoladex)?

Poiché l'impianto di goserelin contiene una quantità specifica del farmaco, è improbabile che tu riceva un sovradosaggio.

Cosa devo evitare mentre ricevo goserelin (Zoladex)?

Evita di bere alcolici. Può aumentare il rischio di perdita ossea durante il trattamento con goserelin.

Evitare il fumo, che può aumentare il rischio di perdita ossea, ictus o problemi cardiaci.

Questo medicinale può passare nei fluidi corporei (urina, feci, vomito). Gli operatori sanitari devono indossare guanti di gomma durante la pulizia dei liquidi corporei di un paziente, la manipolazione di rifiuti o biancheria contaminati o il cambio dei pannolini. Lavarsi le mani prima e dopo aver rimosso i guanti. Lavare indumenti e biancheria sporchi separatamente dall'altro bucato.

Quali altri farmaci influenzeranno il goserelin (Zoladex)?

La goserelin può causare un grave problema del ritmo cardiaco, specialmente se si utilizzano contemporaneamente alcuni medicinali, tra cui antibiotici, antidepressivi, medicinali per il ritmo cardiaco, medicinali antipsicotici e medicinali per il trattamento di cancro, malaria, HIV o AIDS. Informi il medico di tutti i medicinali che usi e di quelli che inizi o smetti di usare durante il trattamento con l'impianto di goserelin.

Questo elenco non è completo. Altri farmaci possono interagire con goserelin, compresi medicinali da prescrizione e da banco, vitamine e prodotti erboristici. Non tutte le possibili interazioni sono elencate in questa guida ai farmaci.

Il medico o il farmacista può fornire ulteriori informazioni sull'impianto di goserelin.