Il 411 sulla malattia renale e il possibile danno diabetico

Reni. Sono una specie di organo "fuori dalla vista, fuori di testa", molto simile alla milza (e molte altre cose melodrammatiche dentro di noi che preferiremmo non conoscere). Ma marzo è il mese nazionale del rene, quindi è un buon momento per saperne di più su questi organi e su come proteggerli dai danni diabetici. Pertanto, stiamo concentrando questa edizione nella nostra nuova serie mensile sulle complicazioni di questi due amici che ci hanno dato le spalle - letteralmente.

I tuoi reni, per quelli che erano passati quel giorno in classe di biologia, sono dei piccoli potenti che hanno le dimensioni del tuo pugno e si trovano su entrambi i lati della colonna vertebrale, appena sotto la gabbia toracica . Sebbene i reni non facciano molto per essere notati, sono responsabili di alcune procedure molto importanti, tra cui la rimozione dei rifiuti dal corpo, il bilanciamento dei liquidi corporei, il rilascio di ormoni che regolano la pressione sanguigna, la produzione di una forma di vitamina D che rafforza le ossa, e controllando la produzione di globuli rossi. Ragazzi occupati - probabilmente perché ne abbiamo due.

Malattia renale

Circa il 30% dei diabetici di tipo 1 e fino al 40% dei diabetici di tipo 2 avranno una qualche forma di malattia renale nel corso della loro vita, normalmente dopo 15 o 20 anni di diabete . Ecco cosa è necessario sapere: l'albumina è una proteina che si trova nel sangue, ma se i reni funzionano correttamente, non ci sarà alcuna albumina nelle urine.

È una proteina itty-bitty, quindi se è un problema con i tuoi reni, è la prima proteina che "perde" nelle tue urine. Quando si ha una piccola quantità di proteine ​​nelle urine, si chiama microalbuminuria e, mentre progredisce, diventa qualcosa chiamato albuminuria o proteinuria - nomi di fantasia per la presenza di albumina o proteine ​​nelle urine. Suggerimento: queste sostanze non ci appartengono, e sono indizi che qualcosa non va.

Testato

Questo è il motivo per cui il test annuale della microalbumina è essenziale. Il test non è difficile da fare, anche se può essere mega imbarazzante. Al giorno d'oggi, è possibile controllare la microalbumina con un controllo a campione (preferibilmente al mattino poiché è "fresco" - schifoso!). A volte potrebbe essere ancora richiesto di fornire una raccolta durante la notte o 24 ore, che è un dolore, ma meglio soffrire ora che dopo. Quando hai bisogno di fare il test? Se ha il diabete di tipo 1, ogni anno dopo aver colpito il segno del diabete a 5 anni. Se hai il diabete di tipo 2, dovresti fare il test alla diagnosi e poi ogni anno dopo.

Livelli elevati di microalbumina in un esame non sono necessariamente causa di malumori; l'albumina a volte può "irrigare se stessa" e talvolta è possibile avere proteine ​​nelle urine per altre cause.Il medico rilascerà test di follow-up, che determineranno se il danno renale è rilevato. Una volta che vi è preoccupazione, sarete indirizzati a un nefrologo (specialista in reni).

Vita con malattia renale cronica

In primo luogo, le cattive notizie: come le malattie cardiache e la retinopatia, non c'è davvero modo di invertire la malattia renale diabetica. Bummer. Quindi, quali sono le buone notizie? Con la diagnosi precoce, i farmaci e una dieta adeguata, puoi rallentare e persino arrestare la progressione della malattia renale. Ci sono 5 stadi di malattia renale, con il 5 ° stadio peggiore (insufficienza renale). Ma una volta che hai un danno ai reni, hai ufficialmente una malattia renale cronica e hai bisogno di iniziare subito le cose.

Elizabeth, un tipo 1 negli ultimi 21 anni, è stata recentemente diagnosticata con malattia renale allo stadio 1. Dice: "Non avrei saputo che questo stava accadendo se non fosse stato per il fatto che di recente ho cambiato endocrinologo e fatto i miei laboratori annuali. Non ho avuto alcun sintomo di altro che l'ipertensione, che veniva curata tramite ACE inibitori e diuretici. "

Elizabeth ha colto presto la sua malattia ai reni, quindi sta lavorando con il suo medico per rallentare e, si spera, impedirgli di progredire. Come si fa a farlo? I suggerimenti principali sono:

- Prendi un inibitore ACE. Queste sono pillole per ridurre la pressione sanguigna. La pressione sanguigna bassa non solo protegge il cuore, ma protegge anche i reni.

- Mangia una dieta a basso contenuto di proteine. Una volta che hai una diagnosi, si suggerisce una dieta a basso contenuto proteico per alleviare lo stress sui reni, ma per fortuna la ricerca mostra che una dieta povera di proteine ​​non è necessaria se non si hanno segni di malattia renale (altrimenti diamine, dovremmo mangiare quando cerchiamo così duramente di assumere carboidrati bassi?)

- Evitare le medicine che stressano i reni. Parla con il tuo medico di tutti i farmaci che stai prendendo, in quanto alcuni possono causare più problemi ai tuoi reni di quanto tu possa pensare.

- Rimani aggiornato sul tuo diabete. Potrebbe sembrare ovvio, ma mantenere un controllo più stretto degli zuccheri nel sangue allevierà il danno causato ai vasi sanguigni nei reni.

La malattia renale può essere virtualmente senza sintomi, anche per le persone che sviluppano insufficienza renale. È solo quando i tuoi reni falliscono (la quinta e ultima fase della malattia renale) che potresti sentirti male o gonfio, e quando i tuoi reni falliscono, dovrai sottoporti a dialisi o ottenere un trapianto di rene.

Vita con insufficienza renale allo stadio 5

Dwight Emery conosce una o due cose sulle complicanze del diabete. Diagnosticato con il tipo 1 da bambino nel 1974, Dwight ha iniziato a trattare con la retinopatia già alle superiori e, da adulto, ha sofferto di neuropatia. Anche a 16 anni, Dwight sapeva di avere anche problemi ai reni, ma scelse di ignorarlo.

"Ho conosciuto per tutta la vita le complicazioni che possono accadere: essendo giovane, è più facile pensare che non sarà mai me stesso", dice Dwight. "In ciò, la gioventù può essere la cosa che fa ridere ci fa credere che siamo "invincibili". Il diabete è una malattia che toglie quella invincibilità che pensiamo di avere e ci rende molto mortali."

Oggi Dwight ha a che fare con la fase 5, o stadio terminale, insufficienza renale ed è in un programma di dialisi domiciliare mentre attende un trapianto di rene Dwight deve anche limitare severamente la dieta, perché i suoi reni non possono gestire pressione necessaria per una dieta normale

"La dialisi non è uno scherzo, non è divertente, e la dieta cambia drasticamente da una dieta per il diabete", spiega Dwight. Anche i cibi sani sono fuori dalla sua "dieta dei reni": "Non più arance, niente più latte, niente più gelato, niente più cioccolato, niente più pizza, né formaggio, niente pomodori. Ogni volta che mangio, devo prendere leganti di fosforo, tre pillole, in modo che il cibo non avveleni il mio corpo. "

Dwight e molti altri usano la dialisi PD, che è una forma indipendente di dialisi che non chiedere di andare in una clinica, fare dialisi a casa non significa che sia più facile, poiché la procedura deve essere eseguita fino a 4 volte al giorno, anche durante la notte. Dwight cerca di prendersi cura della sua dialisi durante la notte mentre dorme, anche se lui dice che a volte è doloroso, causa notti insonni.

Dove l'aiuto è

Che tu abbia insufficienza renale di stadio 1, come Elizabeth, o che sia in dialisi con insufficienza renale, come Dwight, ci sono molte risorse per aiutarti La National Kidney Foundation e l'American Association of Kidney Patients sono organizzazioni con molte informazioni e modi per connettersi alle risorse per aiutarti a convivere con le malattie renali.La National Kidney Foundation offre anche una bacheca per i pazienti e le loro famiglie. forum dedicati a fol ks con malattia renale, come HealthBoards, e blog personali come MyChronicKidneyDisease e MyKidney. com. Per noi PWD, ci sono sezioni sui forum del diabete in cui è possibile discutere di malattie renali, come a TuDiabetes e DiabetesDaily.

Alcune ultime parole di consiglio di Dwight: " Vivi il meglio che puoi, e sai che può e peggiora se non combatti con tutto quello che hai. Combatti secondo ciò che vuoi dalla vita. In realtà, la vita dipende da questo. "

Dwight è un grande esempio di combattente e apprezziamo che lui ed Elizabeth condividano le loro esperienze qui.

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